你好,欢迎咨询。宝宝大便一天几次?做的b超是肠管b超还是腹腔淋巴结?平时宝妈饮食有无特殊?宝宝身上有无湿疹皮疹,平时吐奶多吗?目前身高体重多少,是资料里填写的数据吗?4混合喂养前的身高、体重数据有吗?从描述的情况和上传的图片看,宝宝混合喂养后出现多次血丝便,大便化验显示白细胞,提示炎症,与感染、过敏均可能相关。从填写资料信息看,宝宝目前身高(63厘米)在接近同年龄同性别儿童的第25百分位,属于中下水平,体重(7.9千克)在第75百分位,属于中上水平,都是正常达标的,不过最好对比混合喂养之前宝宝的身高、体重的生长水平情况,看是否基本一致,还是有波动/生长偏离。
如果宝宝除了血丝便,身上还有湿疹,容易鼻塞流鼻涕打喷嚏,揉眼睛,或者吃奶粉后生长有偏慢情况,首先要警惕牛奶蛋白过敏可能。如反复接触过敏原,后面过敏症状会越来越严重,还可诱发过敏性咳嗽、哮喘等,需注意及时调整。对于这种情况,除了给宝宝吃益生菌(调节肠道菌群)对症治疗外,建议给宝宝吃氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉至少三个月。母乳喂养期间,宝妈饮食忌口,回避牛奶、奶制品以及其他容易过敏的东西,做好饮食日记观察。注意观察宝宝大便、身高体重增长以及其他症状改善情况。等大便基本恢复正常,无明显不适症状了,氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉至少吃了3个月了,到时可再逐渐转回适度水解蛋白奶粉、再到普通配方奶粉看看宝宝是否可以耐受了。
如果宝宝没有湿疹、生长缓慢等其他症状,平时一般情况均可,考虑近期卫生护理不到位导致感染所致血丝便、白细胞的,除了吃益生菌,建议适当口服抗生素治疗(注意是否抗生素过敏,益生菌注意与抗生素分开时间用,以免失效),3-5天复查大便常规。可暂时继续混合喂养。如大便性状很稀,次数多,就换适度水解蛋白奶粉,母乳喂养期间仍然母亲忌口。平时注意做好卫生护理方面,避免宝宝受凉或感染。宝宝手卫生,口接触物品都要特别注意清洗、消毒,避免腹部受凉。继续观察宝宝精神、食欲、体温、二便、睡眠等一般情况,保持充足喂养、良好睡眠,以及每日有一定运动训练和户外活动,对促进生长发育和免疫健康有利。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝早日康复,健康成长!