2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:青霉素,头孢过敏,沙星可能不过敏 需要解答的问题:请问几种抗生素过敏改怎么治疗?
许志朋医生
您好!

对于幽门螺杆菌感染,目前常用的根除幽门螺杆菌方案:
四联疗法,也就是口服一种抑酸药物(常用比如:质子泵抑制剂,雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等,伏诺拉生)+两种抗生素(常用比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素、多西环素)+铋剂。
二联疗法:抑酸药物加大剂量青霉素(阿莫西林)。
疗程10~14天,两种方案根除率均在90%左右。

青霉素过敏的话,建议:没有药物过敏及基础疾病的话,建议方案如下:
耐信 1片 2次/天
甲硝唑 0.4g 3次/天
四环素 0.5g 3次/天
枸橼酸铋钾 2片 2次/天
吃14天,耐信和枸橼酸铋钾餐前半小时,甲硝唑、四环素餐后半小时吃,吃药期间不能喝酒,吃了大便会变黑不用紧张!
副作用,常见的比如恶心、乏力、不想吃饭等,极少数可能出现肝肾损害、药物热、腹痛、过敏皮疹、周围神经炎等副作用。
部分人用药后会有恶心、乏力、胃部不适、纳差等不适,不用紧张!多饮水促进药物排泄,如果出现过敏、皮疹或很不舒服,建议停药,医院就诊。

希望对您有帮助!
2025年05月03日
第2次提问
她青霉素类和头孢类过敏,哪些药需要替换?
2025年05月03日
许志朋医生
前面说的耐信、甲硝唑、四环素、铋剂没有青霉素,就是个人建议的方案,不需要所谓的替换
2025年05月03日
第3次提问
好的,因为她青霉素,头孢,罗红霉素,先锋都过敏,所以抗生素类用的比较谨慎。
2025年05月03日
许志朋医生
这两个药物与您说的这些抗生素没有交叉过敏

TA的问答

症状及患病时长:嗳气,胃胀,早饱,吃多一点就反胃想吐,胃堵,空腹难受。从今年六月开始持续到现在。无反酸烧心,胃痛基本没有 就医及用药情况:七月幽门螺杆菌检查为阴性,八月底做了胃镜,九月吃了一个月的艾司奥美力挫,之后吃了一个月复方消化酶,现在难受时会吃莫沙必利或复方消化酶 需要解答的问题: 症状一直持续,现在无明显好转,之后要怎么吃药或调理 症状及患病时长:5个月 就医及用药情况:吃了2个月的治疗溃疡的药物 需要解答的问题:请问现在治愈了吗?后期还要注意什么?前3张图片是最新的,后2张是3个月前患病拍的。麻烦医生您了。帮忙看下。 症状及患病时长:医生您好,我最近三个月月初都有恶心、呕吐的症状,呕吐物为未消化完全的胃内容物,无腹痛等其他不适,呕吐时间多在夜间,呕吐后无明显不适感,请问是什么原因,需要如何治疗呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年龄14岁,这周一(12月8日)晚上开始发烧39.5度,然后开始拉肚子,呕吐,第二天38度,依然拉肚子、呕吐,拉肚子大概每天7、8次,水样的。吃什么吐什么,几乎不怎么吃东西,后面几天体温37.5-37.8这样,耳温枪测的。12月10日,开始吃益生菌、蒙脱石散。今天拉肚子发现有血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2周 就医及用药情况:拍过胃肠镜,做过肠息肉 需要解答的问题:这周一,周二连续两天上洗手间,大便无痛便血。周三开始没有,但伴随左下腹隐隐作痛,偶尔,午饭后明显。 两个月前做过肠息肉,做完后感觉经常腹胀消化不良。家族有肠癌,白血病,肝癌史。