问题详情

1.有没有咳嗽和流鼻涕？
2.大便有没有血丝？
3.尿量怎么样
4.今天在医院医生查看口腔和听诊有没有发现什么异常？
5.醒着的时候精神状态怎么样？

好的，信息收到，目前首先要考虑病毒性肠炎。暂时可以先不到医院，可以先补充口服补液盐iii补充电解质和预防脱水，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

不好意思，久等了。
1.目前主要是反复发热和腹泻，诊断考虑病毒感染（因为小朋友并没有明显血便）引起的腹泻，目前腹泻考虑病毒感染可能性大。大部分病毒感染引起的腹泻，整个持续时间一周左右。有的可能会超过两周。目前查血炎症指标非反应蛋白稍微高了一点点。但是这个不代表他就是细菌感染。
细菌性肠炎？：另外小朋友反复发热和腹泻，还要考虑细菌性肠炎，但是目前大便没有血丝，所以目前还需要观察。
另外就是有些呼吸道感染也有可能会出现胃肠道的症状，所以注意观察有没有咳嗽或者流鼻涕等症状出现。

2.治疗方面：
a.针对腹泻：腹泻最重要的是补液，如果后续大便比较稀，可以补充口服补液盐iii预防脱水（5.125g兑水250ml，每天拉多少，大概就补多少），特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有：
玩得比平时少；小便次数少于平时，口唇干燥；哭的时候眼泪少；
如果有这些补液盐记得一定喝上观察，假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看，可能需要输液补充液体。
c.对于病毒感染引起的肠炎或者抗生素相关性腹泻，有少许的证据证明益生菌可能有效，所以如果要吃益生菌不反对吃布拉氏酵母菌（商品名亿活 每次一袋 每天2次）或者倍顿益生菌（每天6g），所以布拉氏酵母菌不反对吃。
d. 发热如果小朋友精神状态比较好，可以多喝水观察。发热的时候如果小朋友精神状态比较差，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时（如果是布洛芬至少间隔6个小时）。
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察，观察后续大便情况。
4.所以现在先补充口服补液盐III。
5.主要就是注意小朋友的尿量，只要不脱水没问题不大，有的恢复的时间比较慢（有可能会2周）。假如小朋友反复发热或者有脱水表现或者尿量持续减少或者出现血便建议医院就诊。
6.如果腹泻超过一周没有好转或者发热超过72小时没有好转，可以考虑到医院查一下大便常规

7.所以你问的问题
1）所以目前先补充口服补液盐iii、另外可以吃点布拉氏酵母菌。
2）如果出现脱水明显（比如尿量持续减少或者哭的时候没有眼泪或者眼眶凹陷）或者血便或者出现发热超过72小时没有好转，可以到医院筛查。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。