1.你好,家长,久等了,我看了一下整个小朋友生病情况,分析建议如下:
2.结合目前症状还是首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
急性喉炎?:小朋友有声音嘶哑、咳嗽你说有点小狗狗叫的声音。也要警惕急性喉炎。但是目前没有听到咳嗽的视频,所以还需要后续发一下咳嗽视频听一下。
3.治疗方面
a.抗感染:目前没有发热并且精神状态还可以、查血炎症指标不高,咳嗽还是考虑病毒感染可能性大,一般病毒感染没有特效药,所以不推荐用抗病毒药物,目前
细菌感染证据不足,抗生素可以先不用。咳嗽晚上比较明显,还要警惕支原体感染,不过目前还需要观察。
b.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以多喝水,另外可以喝点蜂蜜,每次5毫升,每天三次,如果咳嗽影响睡眠,可以吃点含右美沙芬的其中一种止咳药,比如氢溴索右美沙芬糖浆 每次5毫升,每天三次。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%,这样对小朋友咳嗽、痰这些症状都有帮助。
c.痰:对于儿童不推荐用化痰药物,因为研究发现化痰收益不明显。
d.声音嘶哑:声音嘶哑,不要大声喊、大声哭闹,
继续注意观察有没有像小狗狗叫一样的犬吠样咳嗽。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数,胸廓的一起一伏算一次呼吸),正常情况下大约20次/分(不超过30次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。
6.所如果咳嗽明显的加重影响睡眠或者出现气促(安静不发热的时候呼吸次数超过30次/分)、呼吸困难的表现,建议到医院就诊
7.如果咳嗽一周以上还是没有明显好转或者精神越来越差或者咳嗽像明显小狗狗叫(就是那种空空的咳嗽)的那种咳嗽或者呼吸困难等,可以再到医院复诊。
8.所以目前就必要时吃点氢溴索右美沙芬糖浆。但是如果咳嗽不影响睡眠和日常生活,可以先不用止咳药
有可能能够自愈
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。