2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:孩子1岁8个月,3天前呕吐,3小时呕吐十次以上,有食物残渣,当天脱水输液补充电解质,诊断急性胃炎,未验血,喂药益生菌 +复方蛋白酶,输液后吐过1次奶,进食减少,晚上发烧38.5,喂过1次退烧药。第2天,精神不佳,有干呕未吐,阶段性低烧,吃了少量粥。第3天有食欲,还是会干呕,目前未发烧。 就医及用药情况:益生菌,复方胃蛋白酶 需要解答的问题:如何缓解干呕?药物是否需要调整?
谭田医生
1.昨天和今天还有发热吗?每天最高是多少度
2.是用什么温度计量的哪个部位?
3.大便这几天拉了吗?正常的大便还是?有没有稀便或者血便?
4.有没有面色苍白?
5.这几天有没有做过什么检查
6.有没有咳嗽或者流鼻涕?
2025年12月16日
第2次提问
昨天低烧不超过38度,今天到现在没有发烧;电子体温计腋下测量;大便第一天晚上拉过一次,稀便有食物残渣,第二天拉个一次水便,今早拉过两次稀便;第一天呕吐后面色发白,后面没有;没有检查过;没有咳嗽流涕。
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑急性胃肠炎可能性大,建议先补充口服补液盐iii,如果要吃益生菌,可以吃点布拉氏酵母菌,其他的暂时可以不用什么药,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
第3次提问
消化方面还需用药吗?比如消化酶之类的,还是用吃布拉氏
2025年12月16日
谭田医生
不好意思,久等了。
1.目前小朋友呕吐、发热、腹泻,首先考虑是急性胃肠炎可能性大,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如轮状病毒、诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时大于等于两次或者就是腹泻大于等于3次,所以目前急性胃肠炎是可以诊断的。

2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、出现呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,大便拉多少就补多少液体),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如吃布拉氏酵母菌每次一袋,每天1次或倍顿鼠李糖益生菌(每天3g),所以如果要吃益生菌,你就吃我说的布拉氏酵母菌。
3.所以建议补充口服补液盐III,假如后续小朋友精神状态越来越不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,需要筛查有没有心肌炎,假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的饮食。

5.所以你问的问题
1)益生菌如果要吃就吃布拉氏酵母菌,胃蛋白酶可以不用。
2)他这种干呕有可能是胃肠炎恢复期的一些表现,他只要没有吐,可以观察,没有什么药物可以直接缓解。
消化酶没有必要吃。他这个胃肠炎考虑病毒感染,感染好转之后一般消化功能就会逐渐好转。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
谭田医生
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TA的问答

症状及患病时长:孩子1岁8个月,3天前呕吐,3小时呕吐十次以上,有食物残渣,当天脱水输液补充电解质,诊断急性胃炎,未验血,喂药益生菌 +复方蛋白酶,输液后吐过1次奶,进食减少,晚上发烧38.5,喂过1次退烧药。第2天,精神不佳,有干呕未吐,阶段性低烧,吃了少量粥。第3天有食欲,还是会干呕,目前未发烧。 就医及用药情况:益生菌,复方胃蛋白酶 需要解答的问题:如何缓解干呕?药物是否需要调整?症状及患病时长: 最近几天大便一天三次左右 糊状软便 昨晚肚子疼较明显 吃了七星茶 益生菌 头孢 后睡了晚上没事 今天早上起床又开始肚子疼 后面脐灸 肠胃散 今天傍晚疼的哭 去做b超 显示肠系淋巴结肿大 肠炎 医生也是开了 头孢 益生菌类 胃肠散 吃了后没明显缓解 现在睡觉还是一陈一阵的疼 也不发烧 止疼可以吃布洛芬吗 小孩6岁 怎么办呢 就医及用药情况: 头孢 益生菌 肠胃散 需要解答的问题:症状及患病时长:咳嗽两天左右,早晚咳嗽更多一些,无痰,喉咙哑,精神尚可,昨天晚上有点咳得多,睡着没有再咳。 就医及用药情况:没有去医院,没有用药 需要解答的问题:可以吃什么药缓解?还是等着慢慢自愈?症状及患病时长:6天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 4个月大新生儿,男,6天没有大便,母乳,白天精神尚可,最近晚上哭闹严重,无发热,腹部无明显变硬,已经进行了揉腹、蹬腿等活动,请问怎么帮助排便症状及患病时长: 儿童6岁周五晚发烧,昨天周六确诊甲流,今天一直高烧反复 就医及用药情况: 下午2点用美林,一直在38.5-39之间,晚上又烧起来,8点吃美林和奥斯它维吐了,10分内吐的,8点20后我补了4毫升(原服用6毫升,体重42斤)。现在9点体温还是38.9。 需要解答的问题: 体温如果一直降不下来,可不可以用塞屁股的药,多久可以用,用什么。