2024年12月28日
第1次提问
症状及患病时长:患者10岁女孩,一周前身上开始长痒痒的小包。有点像蚊子咬的,但我们在东北,冬天不可能有蚊子,家里也没有其他虫子。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这种包可能是什么?用些什么药合适?

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2024年12月28日
岳万波医生
您好,感谢信任。您的问题已经收到,目前正在积极码字回复当中,在我回复之前您先不要再次提问,以免浪费您的提问次数。
岳万波医生
您好,感谢信任。
根据您提供的病史和图片,目前考虑诊断“丘疹性荨麻疹”。需要补充以下病史明确诊断。
1.皮疹主要位于哪里?躯干,四肢?头面部有无类似皮疹?
2.皮疹摸上去是否比周围皮肤稍硬?
3.皮疹是否可以在24小时内自行消退?
4.同住人有无发生同样皮疹?
2024年12月28日
第2次提问
1、现在出现的位置是大腿、小腿和前胸。头面部没有。 2、皮疹摸上去会稍硬。
岳万波医生
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第3次提问
3、24小时无法消退。 4、同住人无此症状。
岳万波医生
好的,根据您提供的病史和图片,目前首先考虑诊断“丘疹性荨麻疹”。
发病原因是考虑蚊虫叮咬导致,包括蚊子,跳蚤,螨虫等,后又继发皮肤过敏反应。小朋友的话首先考虑是螨虫叮咬导致,建议再次更换床单被褥,内衣等。

典型皮疹表现是叮咬部位,大小不一的红斑丘疹,丘疹质地硬,典型时中央可以见到咬痕,周围苍白晕,伴有严重瘙痒。图片上的皮疹还是较为典型的。

治疗上,推荐您:
1.口服抗过敏药物,如盐酸西替利嗪片(仙特明),每晚1片,服用1周左右。如果瘙痒感不剧烈,也可以单一外用药膏,不口服该药物。
2.外用中强效激素药膏,如糠酸莫米松软膏(艾洛松),早晚各一次,皮疹部位薄涂,使用1-2周左右。短期内外用是安全的,不用担心。

另外,近期及时清洗床单被褥内衣等,并暴晒,做好防蚊虫工作,避免被反复叮咬