问题详情

你好，我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生，感谢你的咨询，大概了解你的情况，预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复，请稍等～（此条不需要回复，以免浪费询问次数，仍有2次追问机会）

请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方

感谢您的信任与咨询。

病史总结

青年女性，BMI为22.2，体型正常。两天前开始出现发热症状，最高体温达39.1℃，伴有头疼和乏力，但无喉咙痛或流鼻涕等典型上呼吸道症状。目前服用奥司他韦和布洛芬进行治疗。化验结果显示白细胞计数为13.25×10⁹/L（略高于正常范围），中性粒细胞比例为3.23×10⁹/L（接近下限），超敏C反应蛋白（CRP）正常，甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒以及肺炎支原体检测均为阴性。肝肾功能正常，无过敏史或其他既往病史。

专业建议

1. 病情分析：
- 根据您的症状和检查结果，仍然首先考虑病毒性感染。虽然白细胞计数略高，但中性粒细胞比例接近正常范围，且CRP未显著升高，这提示炎症反应较轻，支持病毒感染的可能性。
- 流感病毒和其他常见呼吸道病毒检测均为阴性，但这并不能完全排除病毒感染的可能，因为部分病毒可能未被检测到。

2. 治疗建议：
- 对症处理：继续服用布洛芬以控制高热和缓解头痛。如体温持续高于38.5℃，可按需服用退烧药，但需注意间隔至少6小时。
- 奥司他韦：虽然甲型和乙型流感病毒检测为阴性，但在流感高发季节，考虑到症状符合流感特点，建议继续服用奥司他韦，完成疗程。
- 补充水分：发热容易导致脱水，建议多饮水，保证每日尿量正常。
- 休息：充分休息有助于免疫系统更好地对抗病毒。

3. 观察病情：
- 如果症状在3天内明显缓解，说明病情好转。
- 如果高热持续不退，或出现新的症状（如剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛等），需尽快复诊，排除其他感染性疾病或并发症。

根据您的检查结果和目前的症状，病情总体较轻，炎症指标不高，暂时不考虑细菌感染的可能性。病毒性感染通常是自限性的，大多数人在1周内可以完全恢复。您正在服用的药物是对症的，只需注意多休息、多饮水，并密切观察体温和症状变化。

总结，
炎症指标不高，奥司他韦完成疗程，必要时解热处理即可。

++收到你的回答，我正在编辑消息，请耐心等待～

根据这个皮肤改变，和血象改变，没有办法判断有没有艾滋感染。

一般来讲，水光针的深度不太会造成艾滋病的传染。不用太焦虑。

如果要确认有没有艾滋病的感染，需要更多的针对性的检查。

++收到你的回答，我正在编辑消息，请耐心等待～

如果是目前病毒性感染的复查，建议3-5天复查就可以。

如果是艾滋病的检查，能够检测出来的时间在4周以后，具体得咨询感染科医生。以上希望对你有帮助。

～～首先感谢你对我的信任，如果你对我的解答满意，给你解除心中疑虑以及诊断上的帮助，希望你给五星好评，这是对我最大的鼓励，谢谢！