问题详情

感谢信任！需要您补充相关病史情况：
（1）背部皮疹顶端有无出现过白头或者脓疱？局部有无瘙痒搔抓或者疼痛触痛表现？身体其他部位有无类似发疹？
（2）既往有无过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘，湿疹等过敏性疾病病史？有无痤疮病史？

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好的，补充病史已收到，现组织语言详细回复

您好！感谢信任！您的问题已收到，现具体作答如下：
结合您初步提供的病史情况及皮损照片，倾向考虑毛囊炎可能性大。
毛囊炎是指毛囊浅表或深部的炎症，发生浅表性毛囊炎后，典型临床表现为皮肤出现以毛囊为中性的炎性丘疹或脓疱，而结节是深部毛囊炎的特征。毛囊炎可以继发疖肿，而疖肿可以融合形成“痈”。
毛囊炎可能为感染性的，少数情况下也可能为非感染性的。多种细菌、真菌、病毒及寄生虫都可引起感染性毛囊炎，其中细菌最为常见。而细菌性毛囊炎当中，又以金葡菌感染较为多见。患者常可伴有瘙痒症状，病变部位也可能会有触痛。
导致感染性毛囊炎，发生的常见危险因素如下：
（i）使用热水浴缸或热水泳池；
（ii）长期口服抗生素或者激素；
（iii）免疫抑制的患者；
（iv）局部皮脂腺分泌较多以及出汗增加可以引起马拉色菌（一种真菌）毛囊炎。
（v）与宠物，土壤接触继发真菌感染。
（vi）日常用手不卫生，与皮肤接触引起细菌等微生物定植，尤其在有皮肤屏障功能缺陷的湿疹病史的患者更容易定植进而继发感染。

目前可以局部外涂碘伏棒后外涂百多邦，以上均为一日2次至3次。
如经上述外涂治疗及按照下述护理建议进行护理调整后皮疹持续不见改善，则建议应皮肤科就诊行皮损部位分泌物细菌，真菌培养及药敏试验，根据结果系统应用（即口服或者静滴）敏感抗生素治疗。
护理及预防上注意如下：
（1）日常注意避免体表潮热多汗，应在大量出汗的活动后，换掉衣服以及及时洗头，洗澡。
（2）日常注意生活规律，注意用手卫生；
（3）不要长时间持续性的处在闷热不透气或油腻的居住环境中；
（4）家里尽量不要养宠物，或者尽量减少与宠物的密切接触。
（5）需要提醒注意的是近期不要泳池游泳或者在37度以上水温的浴盆浴缸里泡澡。衣着上避免紧身衣物，尽量穿宽松透气棉质衣物，避免体表潮热多汗。
以上回答希望能够提供帮助及释疑，谢谢！