2024年12月31日
第1次提问
症状及患病时长: 10年 就医及用药情况: 按摩推拿!打消炎针 需要解答的问题: 有何康复方式,希望药物保守治疗,是否需要手术

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年12月31日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年12月31日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,病人是一位70岁的老年女性,你提到他腰上的病情,已经有快10年的时间了,我想平时的症状应该主要是腰疼,腿疼腿麻应该不会太明显,日常走路也应该影响不会太大,但是之前其实也没有做过什么检查或者正规的治疗,只是做一做推拿按摩打一打消炎针,但我估计可能效果并不是特别好,或者说短时间内有效果,后面还是会复发,最近可能是又犯病了或者疼的厉害了,所以带他到医院去做了一个腰部的ct,上面可以看到有多个椎间盘的突出,但是好像神经没有受到严重的压迫,但可以看到明显的骨质增生,所以这种情况确实有可能会出现腰疼,但其实在这个年龄的老人还有一些原因也会引起腰疼,比如说严重的骨质疏松。这个问题不知道有没有到医院去检查过,我认为还是有必要去做个骨密度看一下,因为如果有严重的骨质疏松,应该要按照这个方向去治疗,按照椎间盘突出治疗就不一定会有很好的效果,那么接下来我给你一些保守治疗的建议,我想对病人的恢复应该是比较好的,因为目前从片子来看,其实还没有达到要做手术的程度,当然也要结合病人的症状,这个其实你应该要给我补充一下。对于下一步的治疗,第1点就是建议病人要注意休息,有腰疼的话就不能过多的弯腰干活或者久坐,疼得厉害的话要卧床休息或者下床的时候佩戴护腰,这一点我觉得还是非常重要的,不管是什么原因引起的。第2点就是建议要去医院做一些物理治疗,比如说腰椎的牵引,比如说红外线理疗灯的照射等等。对病情的恢复可能会更好,比之前做的推拿按摩效果要好,而且如果有严重的骨质疏松,不恰当的推拿按摩,甚至有可能会造成骨折,这点也是要注意的。第3点就是要用药,针对腰疼的话,我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏,同时口服西乐葆和妙纳。这几个药的效果还是比较好的,可以考虑用上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。当然如果有严重的骨质疏松的话,针对这个方面也要用药,比如说钙和维生素d是建议要长期服用的,其实在这个年龄的老人都应该要常规服用上,同时还要增加一些专门针对骨质疏松的用药,比如说双磷酸盐,比如说降钙素,比如说地舒单抗等等,要根据检查结果来进行选择。通过这样综合性的治疗,才能让老人的症状得到有效的缓解,让他的病情得到很好的控制,也才不至于反复的发作。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。