4.92分
月回答 184
2025年01月04日
症状及患病时长：12月14日下午不小心让门磕到左脸部和左眼部眉骨。
12月15日中午吃饭时，站在那突然不受控制，失衡式向左边方向倒，磕到门框上。
不是天旋地转那种晕，是失衡那样向左边倒过去，意识清醒，不会呕吐。
爬起来当时蹲在那，就正常了，走路，行动什么的都正常。也没有手脚麻痹等。
当时血压140/82。心律90。
血糖在吃格列齐特缓释片，一般是7.2左右。
就医及用药情况：去做了心脏彩超，24小时心脏动态监测，冠脉增强CT，核磁共振等
需要解答的问题：请教下突然失去平衡摔倒原因，现在的检查结果有什么指标异常？后续还需要吃什么药？
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您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。
您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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2025年01月04日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑头晕 脑动脉狭窄 冠状动脉粥样硬化 糖尿病。
1.您好，目前心脏的检查没有大问题，不用担心。目前冠脉轻度狭窄，药物治疗即可。如无出血情况、肝肾功能正常，建议加用阿司匹林100mg每日一次，瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服等冠心病二级预防治疗。
2.目前心脏情况解释不了您描述的症状，建议进一步完善颈椎正侧位片、前庭功能、脑电图、头核磁、长程心电监测、直立倾斜试验等进一步查找病因，神经内科进一步诊治。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
1.您好，目前心脏的检查没有大问题，不用担心。目前冠脉轻度狭窄，药物治疗即可。如无出血情况、肝肾功能正常，建议加用阿司匹林100mg每日一次，瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服等冠心病二级预防治疗。
2.目前心脏情况解释不了您描述的症状，建议进一步完善颈椎正侧位片、前庭功能、脑电图、头核磁、长程心电监测、直立倾斜试验等进一步查找病因，神经内科进一步诊治。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2025年01月04日
颈部CT也做了，您看了那个单子？脑电图做了还没拿到结果。
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您好，我看到了，我说的是颈椎正侧位片和头核磁，不是颈动脉CT，这个不是一种检查，颈动脉目前没有大问题，需要进一步除外颈椎有没有问题还有脑实质有没有问题。
其他，如血管迷走性晕厥、耳石症等有可能引起您描述的症状，需要进一步完善直立倾斜试验、前庭功能等明确。
2025年01月04日
这个是头部核磁，您再帮忙看看。
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1.头核磁有点腔隙性脑梗塞，建议神经科进一步诊治，除外短暂性脑缺血发作。
2.治疗方面，和冠脉粥样硬化是一样的。建议加用阿司匹林100mg每日一次，瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服等心脑血管二级预防治疗。
3.建议进一步完善上述检查明确病因，制定下一步诊疗方案。
4.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
5.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
6.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
2.治疗方面，和冠脉粥样硬化是一样的。建议加用阿司匹林100mg每日一次，瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服等心脑血管二级预防治疗。
3.建议进一步完善上述检查明确病因，制定下一步诊疗方案。
4.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
5.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
6.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
TA的问答
症状及患病时长：1月3日上午确诊甲流，同时有心肌缺血情况，然后晚上仍胸闷去急诊，医生查了多项血指标，肌红蛋白和肌钙蛋白正常，医生认为是病毒性心肌炎，让我过两天复查。今天上午来复查，超敏肌钙蛋白又超标了，想请您看看，我现在应该怎么治疗呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
最近会感觉腹痛，区域在肚脐眼周围，刺痛酸疼，随活动加重，坐着不动加深呼吸后可慢慢缓解，活动后又会出现。有时会辐射后腰部。
多发生在傍晚餐前，且多为姿势改变后产生，多为从躺姿站起来或坐起来时。易发生在按摩或者拉伸后。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想问下医生什么原因，有没有关系。我感觉有点像岔气，但是之前听说心绞痛之类也会有这种腹痛？症状及患病时长：两年的体检结果上传，图一图二去年十月体检结果，图三图四刚刚12月底体检结果。今年出现斑块了，平时没有明显感觉，近一年有个不舒服的症状，好几次在睡梦中觉得要晕厥的情况，挣扎着抬一下头，睁开眼睛，迅速缓解，有焦虑症病史，不知道是什么原因。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：需要怎么调整？
症状及患病时长：12月14日下午不小心让门磕到左脸部和左眼部眉骨。
12月15日中午吃饭时，站在那突然不受控制，失衡式向左边方向倒，磕到门框上。
不是天旋地转那种晕，是失衡那样向左边倒过去，意识清醒，不会呕吐。
爬起来当时蹲在那，就正常了，走路，行动什么的都正常。也没有手脚麻痹等。
当时血压140/82。心律90。
血糖在吃格列齐特缓释片，一般是7.2左右。
就医及用药情况：去做了心脏彩超，24小时心脏动态监测，冠脉增强CT，核磁共振等
需要解答的问题：请教下突然失去平衡摔倒原因，现在的检查结果有什么指标异常？后续还需要吃什么药？
症状及患病时长：
我母亲，67岁，近几日感觉心累，今天在安阳市中心医院检查，血管狭窄中度，计划周一进行动脉造影及手术
就医及用药情况：
今日住院
需要解答的问题：
请吕医生看看下今日冠脉CT报告和电子片子，钙化点多，有没有治疗建议，这个手术是不是常见手术，目前在安阳市中心医院，用不用到郑州或北京医院去做，谢谢
