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您好，我是苏州市立医院吕彦天副主任医师。您的提问收到，非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的情况，并使用语音或文字回复您，请您稍等。
另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，一般是在处理临床事务，还请您稍等一会，感谢您的理解。
请耐心等待，如果不能及时回复，会提前告知您。
如果没有及时回复，您比较着急，可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析，简单病情可以处方，复杂病情无法开具处方，请谅解。由于无法面诊和查体，相关意见仅供参考，不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面，越能给您更准确的建议。
另外，对您的诊疗分析，仅限于网络问诊，不适用于医疗鉴定的分析，并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询，请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康，生活愉快。

你好，根据您的病史，主要是咳嗽，没有发烧，干咳为主。今天到医院做了相关的检查，病毒的抗体是阴性，胸部ct有一些小的结节，但是没有明显的肺部炎症改变。
(请问平时抽烟状态如何？有没有家族肿瘤病史，特别是肺癌病史，平时工作环境吸入粉尘微粒多不多？
是否首次发现？)


血常规检查方面也没有什么特别的异常。

但是肺炎支原体的抗体稍有升高。
所以目前考虑是肺炎支原体引起的急性支气管炎，可能性比较大(一般确诊肺炎支原体感染需要抗体一次性大于1:160以上或者 两次抗体检查，第2次比第1次大于4倍以上，所以你目前的抗体指标只能算可疑)。


对于目前的治疗，一般建议对症使用一些止咳还有祛痰治疗，必要时可以经验性使用抗支原体的抗生素，比如左氧氟沙星，莫西沙星，多西环素等。

由于是网络问诊，不能面诊和查体，可能存在一定的偏差，特别是网络阅片，如果没有电子版的CT，拍照的胶片比较小也不能放大，观看影像描述并不能准确的判断病灶的形态位置和大小，会遗漏很多重要的信息。建议提供肺部CT网址或者二维码，同时附带验证信息发送过来

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

建议提供电子版影像

好的，请稍等

好的，主要还是考虑支气管炎，给您酌情配点药物，关于肺部结节的问题：就像皮肤不小心受到损伤引起疤痕一样。我们呼吸道经常每天呼吸，难免吸收一些粉尘颗粒，空气污染，抽烟等因素以及肺部的局部的慢性炎症和肉芽肿性疾病等等 都可以形成肺部结节。
绝大多数结节都是良性的，只有极小一部分考虑是恶性的。相对危险的结节就是毛玻璃结节大于8毫米，还有实性直结节大于1公分以上。具体的要根据每个人的影像片子来判断的。
从你的报告上看，并没有特别明显的恶性的依据。结合近期有呼吸道感染的情况，不排除可能是近期支原体感染引起来的一过性的结节。
所以建议6个月到12一年左右再复查一次ct，是比较稳妥的方式。