问题详情

您好。

从X片上确实没有看出非常明显的根尖炎症的变化，您注意到您这个门牙根尖牙龈的肿胀这种情况大概有多久了？以及摸上去的质感是如何的？是软的还是硬的？以及它是否有曾经有脓液流出来过。

我现在并不能确定这是一定是根尖脓肿或者有根尖感染。其实很简单的检查就是，拍张单独的牙齿小X片或者牙齿的CBCT ，这样会更加清楚和明了。

如果是根尖周炎（根尖脓肿是其中一种），那么这一个白色的鼓包通常是软的，而且偶尔会出现溢脓和疼痛的情况，并且这种状态下的话只有一种治疗办法就是做根管治疗。建议可以去专门的牙体牙髓科诊断和治疗。

第二个问题也就是那个倒着长的大牙，它是一个阻生牙。正常情况下，它应该是被拔除的，至于你有心脏的疾患一方面要看心功能的状态，大多数情况下没有长期使用抗凝药物、以及没有做过心瓣膜的手术、心脏起搏器等，大概率还是可以拔牙的。拔牙的话建议去口腔外科。

谢谢。

因为这个牙齿本身也没有很明显的蛀牙，这个位置也不是牙根根尖的位置，所以这个鼓包来自于根尖周炎的可能性，我认为不高。（甚至不排除是正常的骨突）。

简单点，就是使用刚才我提到的小牙片或者CBCT来对这个牙齿根尖周组织的检查是最为精准的。您现在拍的全景片的话，前牙的根尖区域会拍的不是太清楚。

是的，牙体牙髓科是治疗根尖周炎最对口的科室。