问题详情

你好，我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生，感谢你的咨询，大概了解你的情况，预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复，请稍等～（此条不需要回复，以免浪费询问次数，仍有2次追问机会）

感谢您的信任与咨询。

病史总结

中年男性，体重75 kg。肝肾功能正常，无过敏史或其他过往病史。高血脂病史约3-4年，目前服用瑞舒伐他汀10毫克每日。患者不吸烟，偶尔饮酒，工作较忙，晚睡，饮食偏好拌面。最近体检结果提示“牛奶血”，可能与甘油三酯水平升高有关。

9月份检查结果分析

根据提供的检测数据：
- 总胆固醇：4.18 mmol/L
- 甘油三酯：2.42 mmol/L
- 高密度脂蛋白：1.10 mmol/L
- 低密度脂蛋白：2.08 mmol/L
- 谷丙转氨酶：103 U/L
- 谷草转氨酶：48 U/L

甘油三酯水平偏高，可能导致“牛奶血”现象。肝功能指标显示谷丙转氨酶升高，需关注肝脏健康。

建议

1. 药物调整：
- 考虑加用贝特类药物，如非诺贝特，以更有效地控制甘油三酯水平。

2. 生活方式改善：
- 饮食调整：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加纤维素和Omega-3脂肪酸（如鱼油）的摄入。
- 规律作息：尽量避免熬夜，保持充足睡眠。
- 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳。

3. 监测与随访：
- 定期监测血脂、肝功能和其他相关指标，以评估治疗效果和调整方案。

4. 避免诱因：
- 控制饮酒量，避免暴饮暴食。

您的情况在高血脂患者中较为常见，通过适当的药物调整和生活方式改善，可以有效控制血脂水平。请保持积极的心态，按时服药，并与您的医生保持沟通，定期复查。

总结，
最好拿到最近的完整报告，大概率是甘油三酯高，建议加用药物非诺贝特控制血脂。

++收到你的回答，我正在编辑消息，请耐心等待～

血压稍高，跟血脂无关。

一般加完药物1月后，恢复正常，到时候复查指标可以了，就把贝特停掉就好了。

以下方式供你参考：具体包括：戒烟限酒，避免吸入二手烟；均衡饮食，多吃富含纤维、维生素和抗氧化物质的食物，少吃高脂、高盐、高糖和加工食品；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑车等；控制体重，保持正常的体重指数（BMI）和腰围；定期体检，监测心血管功能和代谢水平；保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑或抑郁。

～～首先感谢你对我的信任，如果你对我的解答满意，给你解除心中疑虑以及诊断上的帮助，希望你给五星好评，这是对我最大的鼓励，谢谢！