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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，病人的病情还是比较明确的，那就是外伤造成的腰椎压缩性的骨折，但是病人的年龄相对比较大，所以这个外伤应该也不会太重，可能就是一个轻微的外伤，如果在年轻人肯定不会造成骨折，但在这个年龄肯定存在骨质疏松，所以就会发生骨折，受伤以后病人的腰背部肯定疼的比较厉害，甚至连起床或者翻身都会有疼痛，在这种情况下才到医院去做了ct，那么从ct来看确实存在骨折，但是我不知道有没有医生建议要做个磁共振看一下，另外ct上不能明确这是一个新发的骨折还是一个陈旧性的骨折，如果是一个陈旧性的骨折，那肯定不需要做手术，可能是一些肌肉韧带的拉伤引起了疼痛，那么这样的话可能静养上一两个礼拜就可以慢慢恢复了，只是这一两个礼拜一定要好好的休息起来的时候要佩戴一个腰围，也可以适当的用一些药物来对症治疗，比如外用的氟比洛芬凝胶贴膏，口服的西乐葆和妙纳等等。但是如果磁共振确认是一个新发的骨折，那微创手术确实是一个比较好的选择，那到底是保守治疗还是手术治疗？我觉得主要还是取决于病人的情况，一方面是看目前的疼痛病人能不能忍受，因为要长时间卧床保守治疗的话，意味着就不能下地活动，躺在床上是非常难受的，就算是正常的人，在床上躺着不下地，可能一两天都受不了了，更何况要躺一两个月，再加上现在有疼痛，可能翻身也比较困难，所以保守治疗可能是一个痛苦的煎熬，这点是一定要知道的。另一方面就是老年人长时间卧床很容易出现一些并发症，比如肺部感染，泌尿系的感染，下肢的血栓等等。这些并发症对身体的影响是非常大的，甚至有可能会危及生命，所以家里有没有人专门去护理或者伺候老人，或者能不能让老人这一两个月的时间都住在医院，如果有这样的条件的话，那可以考虑保守治疗，如果没有这样的条件的话，我觉得对老人的影响还是比较大的，甚至可以说保守治疗的风险也是比较大的。所以你要权衡一下这两方面的因素，然后再去决定是不是要做手术还是保守治疗，虽然说老人之前做过大手术，但是这个微创手术创伤是非常小的，对身体的影响也是非常小的，关键是它的疗效是非常确切的，甚至可以说是立竿见影的做了当时可能就不疼了，一般手术后第2天就可以在一个护具的保护下下地活动了，所以在这种情况下，你要和老人商量一下，是不是要选择保守治疗，还是选择微创手术，从我作为医生的角度来说，肯定是希望老人能够尽快的恢复，尽快的缓解疼痛，尽快的下地活动，所以微创手术肯定会更好一些，当然这个肯定要建立在磁共振确认新发骨折的基础上才可以去处理。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

一般躺着的时候是不需要戴腰托的，在刚开始保守治疗的时候是不建议做起来或者下地活动的。所以一定要在床上静养，平躺侧躺都可以。虽然是这两天才摔的，但疼的不厉害，有没有可能是肌肉韧带的拉伤呢？所以做个磁共振应该是有必要的。

好的，那就等磁共振结果出来再看，有什么问题你再和我联系。

您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！