2025年01月04日
第1次提问
症状及患病时长: 肺部ct查出来双肺下叶微小结节,较大者位于右肺下叶,实性,21年1月是5.7mm,23年7月是7mm,24年6月是9mm,24年12月是9mm(ct报告写的7mm但门诊医生在电脑上量了是9mm)。 之前肺部没有过其他病史。 就医及用药情况: 在安徽医科大学第二附属医院看过,没有吃过药,没让做抗炎治疗 需要解答的问题: 1. 请问我这个结节恶性概率有多大?应该继续回访观察,还是尽早手术? 2. 如果需要手术的话,用什么方式比较好?楔形切除? 3. 我这个适合做消融吗? 恳请李主任在百忙之中抽空解答!非常感谢!

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2025年01月04日
李海庆医生
1. 请问我这个结节恶性概率有多大?应该继续回访观察,还是尽早手术?
答复:
恶性概率非常小,我认为不太可能是恶性的,是良性的,属于炎症后遗留下的纤维疤痕
继续随访观察就行,每年一次肺CT就行了,不需要频繁复查
不需要手术

2. 如果需要手术的话,用什么方式比较好?楔形切除?
答复:
不需要考虑手术

3. 我这个适合做消融吗?
答复:
不需要消融


您放心就好,就是良性的
2025年01月04日
第2次提问
谢谢李主任,那我这个良性的为什么一直在缓慢增大?要不要吃抗炎药来控制?
2025年01月04日
李海庆医生
我觉得没有增大,之所以你认为缓慢增大,是因为不同的人测量 有误差 我看没有增大趋势

我认为不需要用药,不是活动性炎症,吃药没意义,具体您可以咨询呼吸科医生
2025年01月05日
第3次提问
请问李主任,影像上有哪些特征可以判定是良性的?是否需要做进一步检查了?
李海庆医生
00:58
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TA的问答

症状及患病时长:体检出来的报告结果,请你帮忙看哈,要注意些什么 就医及用药情况:体检出来的结果,片子扫二维码可以看 需要解答的问题: 症状及患病时长: 肺部ct查出来双肺下叶微小结节,较大者位于右肺下叶,实性,21年1月是5.7mm,23年7月是7mm,24年6月是9mm,24年12月是9mm(ct报告写的7mm但门诊医生在电脑上量了是9mm)。 之前肺部没有过其他病史。 就医及用药情况: 在安徽医科大学第二附属医院看过,没有吃过药,没让做抗炎治疗 需要解答的问题: 1. 请问我这个结节恶性概率有多大?应该继续回访观察,还是尽早手术? 2. 如果需要手术的话,用什么方式比较好?楔形切除? 3. 我这个适合做消融吗? 恳请李主任在百忙之中抽空解答!非常感谢! 症状及患病时长:我女儿5个多月大,这两天刚发现他右眼眼球往外突,还流黄色鼻涕,今天去医院做了检查,ct显示,脑袋里应该是长了挺大个东西,把眼骨头挤碎了,然后涌进了眼球后面,然后造成眼球突出,我想再向您咨询一下,这到底是什么?怎么治疗?为什么这么小会这么严重? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肾癌术后复查,我们刚拍照完核磁,一会刻盘,我尽量上午发您影像。请您留个邮箱帮患者看一下。 患者情况: 患者2021年9月发现左肾占位,肿瘤1.5cm(?忘了 反正很小),10月在北京大学第一医院泌尿外科,做了左肾局部切除肾脏根治术,术后病理肾透明细胞癌g1(分期t1an0m0)。 前几次复查还好,第三次复查左肾发现一个2.7mm囊肿,因为不放心,四天后又做了增强CT交叉对比,但没有看到囊肿,也不知道是不是CT精度间隔问题。 今日第四次复查,核磁3.0t普通平扫。 症状及患病时长:84岁,男。20年心脏支架,造影剂严重过敏,休克抢救。CT及核磁显示占位(高概率胶质瘤)。 左顶叶见DWI稍高信号,周围见大片长T2长T1信号,FLAIR高信号。双侧额顶叶散在少后T2FLAIR章信号,双侧额颞部内板下见弧形长T2长T1信号。海马结构清晰,灰白质分界清楚。 中线结构无移位,脑室系统大小,形态未见异常,诸脑池,脑沟及脑裂增宽。双侧上颌窦及筛窦粘膜略增厚。 就医及用药情况:住院,甘露醇姑息治疗中。患者对造影剂极度抗拒。无法进一步确诊。 需要解答的问题:MRS是否可无损帮助进一步判断分型及分期。 病人是我公公,我有药学本科,选修过影像,但是非常皮毛。想探寻下可能性,再看如何和亲属沟通。请老师指教。 今天没带其他片子回来。可能不太清晰。以描述为准。谢谢老师。