2025年01月06日
第1次提问
医生你好,孩子星期六下午开始发烧,星期天就医,显示是病毒,医生配了奥司他韦和肺力咳、盐酸氨溴索口服液。今天白天都是37.5左右,刚刚肚子开始疼 热度38.5了,咳痰,有点喘可以雾化吗?刚刚已经吃了盐酸氨溴索

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张华勇医生
您好,感谢您的信任,问题我已经了解,您不要担心,接下来需要10-20分钟仔细查看并分析您的问题,您只有2次追问机会,本条不用回复,避免浪费,谢谢。
2025年01月06日
张华勇医生
1. 根据你提供的信息,目前考虑呼吸道感染,病毒感染可能性大,若有喘息症状,则不能排除喘息性支气管炎,腹痛可能与肠系膜淋巴结发炎有关。


2. 家长问题回复:
- 孩子目前可以雾化吸入治疗,用布地奈德(一次 1mg)和硫酸特布他林(一次 2.5mg)混合雾化,一天 2 - 3 次,注意用药时间与氨溴索间隔 30 - 60 分钟,以防呕吐,确保正确吸入药物。

3. 重要问题询问:
- 孩子这两天咳嗽严重吗?
- 有做流感的筛查吗?
- 能确定是喘吗?
- 精神好不好?
- 腹痛部位在哪?

4. 治疗意见:
- 若流感阳性,奥司他韦按 2 毫克/公斤体重计算剂量,一天两次,连服 5 天。
- 体温 38.5℃及以上,布洛芬一次 8 - 10 毫升,24 小时不超 4 次。
- 继续上面推荐意见雾化, 继续服用氨溴索。
- 本平台不推荐使用中成药。

5. 护理意见:
- 发热护理:让孩子多喝温水或补液盐,少量多次,防脱水;用温水擦拭额头、颈部等部位降温;出汗后及时换衣物被褥。
- 腹痛护理:让孩子卧床休息,取舒适体位,如屈膝位,用热水袋或热毛巾(温度适中)热敷腹部 15 - 20 分钟,若腹痛不缓解或加重,及时儿童医院内科门诊就医。
- 病情观察与就医:密切观察孩子体温、呼吸、精神、咳嗽、咳痰、腹痛等情况,若出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡、剧烈咳嗽、腹痛加剧、呕吐、腹泻等,立即前往儿童医院内科门诊。
- 扣背排痰:手指并拢成空心掌,由下向上、由外向内轻拍孩子背部两侧,每次 3 - 5 分钟,每天 3 - 4 次,助痰液排出。
张华勇医生
如果没说清楚可以继续提问。
第2次提问
孩子今天咳嗽开始严重 能够吐痰,半个小时前状态还很好,突然一下子热度上来,肚子疼了。

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2025年01月06日
张华勇医生
01:22
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2025年01月06日
第3次提问
好的,奥司他韦吃第二天了。咳嗽药水还要吃吗
2025年01月06日
张华勇医生
00:09
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TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况:昨晚看急诊,用药和检验如照片 需要解答的问题:昨天醒来后发烧,没有流鼻涕和打喷嚏,一点点鼻塞,偶尔干咳,咳嗽多了呕吐,吐了4次左右,没什么胃口,只吃了一点东西,精神欠佳。今天测了两次体温,没发烧,没怎么咳嗽。家里爸爸有病毒感染,现在第6天左右。请问需要做流感检测吗?怕会是流感但没有及时用药导致严重肺炎。还是先继续用药?症状及患病时长:四岁半儿童,咳嗽有三天了,剧烈,频繁。发热一天,断续发热,肚子疼了一夜。 就医及用药情况:吃过头孢克亏颗粒一袋,奥司他伟一袋 需要解答的问题:舌头侧面红了一块,不痛不痒,和发烧有关吗?身上突然起了东西红色纹路,不知道是什么。这个要紧吗,是否需要及时就医。 症状及患病时长:发烧39度,精神状态不好 就医及用药情况:两小时前吃了一次泰诺 需要解答的问题:医生你好,我家宝宝2岁3个月,刚在家用检测盒检测出宝宝是得了甲流,请问是不是可以给宝宝用奥司他韦?是进口的达菲要好一些么?有什么使用注意事项吗?比如在两小时前服了泰诺,那我应该在什么时间给他服用奥司他韦呢?谢谢。(因宝宝是外籍没有身份证,只有护照,丁香这里没办法登记护照,所以无法更改就诊人信息,只能先用我的,抱歉。) 医生您好,我之前在线上找您咨询过宝宝蛋白过敏的问题,目前我深度忌口一个月了,母乳也全部加上去了,接下来会慢慢加食物找过敏源。感谢🙏 现在是宝宝的大便里有颗粒状的小球球,类似于沙子一样,请问是怎么了? 有什么调理的方案吗? 已附图症状及患病时长:昨晚睡觉时感觉他手脚和身体烫,今天早上精神状态可以,也没发烧,现在发烧,38.4摄氏度,还没喂药, 就医及用药情况:家里有小美林,安儿宁颗粒,小儿豉翘清热颗粒,小儿柴桂退热颗粒 需要解答的问题:该吃什么药