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2025年01月15日
症状及患病时长：感觉精神有问题，导致夫妻关系恶劣，多次因小事对妻子动手，经常处在自我世界里，无法在乎其他人感受，敌对情绪严重，易激惹，作息不规律，沉迷游戏，以至于会耽误工作生活
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这个精神问题严重吗，治疗周期需要多久，会有遗传吗
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您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流。谢谢！
您好，非常感谢您的信任。补充问一下：
1.有没有以前的就诊资料或检查结果？病历资料？（以前有中度抑郁和中度焦虑吗？具体的以前的资料还有么？）假如有的话，方便上传一下吗？
2.目前您提到的他这样的状态持续了多久了呢？
3.可以简单说下您的原本的性格，是否有烟酒等习惯？
4.除了对妻子，和其他人，旁人，周围的陌生人相处模式是怎么样的？
1.有没有以前的就诊资料或检查结果？病历资料？（以前有中度抑郁和中度焦虑吗？具体的以前的资料还有么？）假如有的话，方便上传一下吗？
2.目前您提到的他这样的状态持续了多久了呢？
3.可以简单说下您的原本的性格，是否有烟酒等习惯？
4.除了对妻子，和其他人，旁人，周围的陌生人相处模式是怎么样的？
2025年01月15日
以前的病例我没有了，他这样的状态持续了半年多了，以前会有冲动的行为，摔东西，大吼大叫，出去玩生气了立刻买飞机票回去这种，我是他的妻子，我在和他刚认识的时候只觉得他容易敏感生气容易委屈容易哭，人还是比较脆弱的一个感觉但不强势没有攻击性，后面最近就表现的爱攻击人了，没有烟酒习惯但是爱打游戏，我刚认识他那会他也不打游戏，后面结婚了就打游戏了，然后一打打四五个小时，通宵，影响到他工作和生活这样的，生活习惯比较邋遢，除了对妻子对其他人也是这样，易冲动易敌视，会觉得人家都不安好心，只不过跟别人接触的少发现不了这个问题。
您好，您的信息已收到，晚些给您详细回复。
您好。以下一一解答：
1.从你描述的情况来看，确实比较严重。他这种状态持续了半年多，还有冲动行为、容易攻击人，这些症状可能与多种精神障碍相关。而且打游戏成瘾，一打就是好几个小时，甚至通宵，这已经严重影响到工作和生活了，说明他在自我控制方面出了问题。
2.至于治疗周期，精神障碍的治疗通常分为急性期、巩固期和维持期。急性期治疗的目标是缓解症状，通常需要4-6周；巩固期治疗旨在巩固疗效，防止复发，一般需要3-6个月；维持期治疗则根据病情的严重程度和复发风险，可能需要1年甚至更长时间。具体治疗周期因人而异，取决于病情的严重程度、治疗反应。
3.关于遗传问题，精神障碍确实存在一定的遗传倾向。然而，这并不意味着一定会遗传给下一代。环境因素、生活方式和个体的心理素质也在发病中起着重要作用。
1.从你描述的情况来看，确实比较严重。他这种状态持续了半年多，还有冲动行为、容易攻击人，这些症状可能与多种精神障碍相关。而且打游戏成瘾，一打就是好几个小时，甚至通宵，这已经严重影响到工作和生活了，说明他在自我控制方面出了问题。
2.至于治疗周期，精神障碍的治疗通常分为急性期、巩固期和维持期。急性期治疗的目标是缓解症状，通常需要4-6周；巩固期治疗旨在巩固疗效，防止复发，一般需要3-6个月；维持期治疗则根据病情的严重程度和复发风险，可能需要1年甚至更长时间。具体治疗周期因人而异，取决于病情的严重程度、治疗反应。
3.关于遗传问题，精神障碍确实存在一定的遗传倾向。然而，这并不意味着一定会遗传给下一代。环境因素、生活方式和个体的心理素质也在发病中起着重要作用。
2025年01月15日
我想问他这个是跟之前诊断出中度抑郁和中度焦虑而没有治疗有关吗？因为我们实际上没有很大的生活压力，最近能导致发病的因素很少，另外这个心理疾病能根治吗？还是需要一直吃药呢
2025年01月15日
您好，您的信息已收到，正在给您详细回复。
2025年01月15日
你好，以下一一解答：
1、他这个是跟之前诊断出中度抑郁和中度焦虑而没有治疗有关吗？
——感谢你对我的信任。有一定的关系。
关于你提到的中度抑郁和中度焦虑，如果之前确实存在这样的问题，而没有得到及时有效的治疗，那么可能会导致一些长期的心理和行为问题。
长期的抑郁和焦虑可能导致个体对生活的兴趣和动力下降，对人际关系产生消极看法，甚至出现一些冲动和攻击性的行为。
2、能否“根治”则因人而异，取决于疾病的类型、严重程度、个体的生理和心理特点、治疗的及时性和有效性等多种因素。
有些疾病，如一些特定的焦虑障碍或抑郁障碍，在经过系统的治疗后，症状可以得到显著缓解，患者能够恢复正常的生活和工作，不再需要药物治疗。但也有部分患者可能会出现反复发作的情况，需要长期的治疗和管理，包括药物治疗和心理治疗等。
1、他这个是跟之前诊断出中度抑郁和中度焦虑而没有治疗有关吗？
——感谢你对我的信任。有一定的关系。
关于你提到的中度抑郁和中度焦虑，如果之前确实存在这样的问题，而没有得到及时有效的治疗，那么可能会导致一些长期的心理和行为问题。
长期的抑郁和焦虑可能导致个体对生活的兴趣和动力下降，对人际关系产生消极看法，甚至出现一些冲动和攻击性的行为。
2、能否“根治”则因人而异，取决于疾病的类型、严重程度、个体的生理和心理特点、治疗的及时性和有效性等多种因素。
有些疾病，如一些特定的焦虑障碍或抑郁障碍，在经过系统的治疗后，症状可以得到显著缓解，患者能够恢复正常的生活和工作，不再需要药物治疗。但也有部分患者可能会出现反复发作的情况，需要长期的治疗和管理，包括药物治疗和心理治疗等。
TA的问答
症状及患病时长：本人28岁，男，有药物滥用历史（甲基苯丙胺，5年，此药物会促进精神分裂症发展）从去年3月份开始每次滥用药物之后就会感觉这个世界被邪恶的人控制了并且想杀害我，大家在互相残杀，我被时刻监控，还有幻想幻听（但是我并觉得是幻想），表现出精神分裂症状但因为药物滥用无法确诊。本人目前停止滥用药物几个月，依旧有妄想但是减轻，但是出现了精神分裂阴性症状的言语减少，动力缺乏，影响我最大的是快感缺失以及感觉精神出窍与这个世界有隔离感，导致我有自杀的念头。
就医及用药情况：帕利派酮，9mg一天
需要解答的问题：请问医生精神分裂的阴性症状会随着治疗而变好吗？我坚持服药的话我的阴性症状快感缺失能够改善吗还是会一直存在，如何改善快感缺失以及隔离感呢？是否需要考虑抗抑郁药物？
症状及患病时长：感觉精神有问题，导致夫妻关系恶劣，多次因小事对妻子动手，经常处在自我世界里，无法在乎其他人感受，敌对情绪严重，易激惹，作息不规律，沉迷游戏，以至于会耽误工作生活
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这个精神问题严重吗，治疗周期需要多久，会有遗传吗
症状及患病时长：很疲惫，睡不着，对所有事情没兴趣，注意力不集中
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：由于原生家庭影响，一直都焦虑抑郁，但平时不影响，直到今年九月份婚姻出现问题，老公出轨，导致我很严重，失眠，焦虑，发脾气，对什么都没兴趣，爱哭，爱发脾气，控制不住，情绪反复，半夜总会发脾气，导致身上肌肉有点疼，这种情绪反复两个月了，很痛苦，总是往坏处想，对未来充满害怕，不自信，紧张，平时一个人骑车，或者做什么事，总能想不好的事，越想越不自觉哭，整个人很累，很疲惫，这是我在郑大附属院开的单子，但我觉得贵没拿药，现在想想还是得靠药物治疗，不然，靠自己太痛苦了，整夜的暴躁，白天虽然平静，但是内心依然想不好的事，自己偷偷哭，该怎么办，我想吃药治疗，下面是在医院检查的单子，还有开的药，不过我没拿药，也没吃！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想看看我需要吃什么药物，才能停止胡思乱想，平静，把心从以前事抽离出来，好好生活症状及患病时长：
近期情绪低落，轻生意识强烈，非突然崩溃，而是冷静思考后感到无路可走。经常突然悲伤想哭，社交时（包括与亲密朋友、恋人）感到疲惫和孤独，认为自己与他人“不同”，像“怪物”。身体症状包括手抖、胃部持续不适、腰背疼痛及神经性皮炎发作。精力低下，容易疲惫，心理耗竭严重。
既往病史：
2021年确诊抑郁焦虑，服药1个月后停药；2023年初吞药未遂，调整后有所改善；2024年上半年状态良好，但近期情绪反复，比以往更痛苦。
用药及副作用：
当前服用安非他酮300mg/天，已度过适应期，无明显副作用；托莫西汀因叠加使用副作用严重已停药，但悲伤和轻生念头仍持续。
需要解答的问题：
1. 是否需要调整药物方案？安非他酮是否足够，是否需要联合其他药物（如抗抑郁药、抗焦虑药），或重新尝试托莫西汀替代方案？
2. 是否需要进一步情绪和神经功能检查？需排除复发对前额叶功能的潜在影响。
3. 当前是否建议更强的心理干预或住院治疗，以防情绪进一步恶化？
图为2024年11月份就诊检查材料。
