湿疹:是表层皮肤结构功能的缺陷引起,患病宝宝的皮肤缺乏保湿因子致使皮肤的屏障功能减弱,会导致皮肤干燥皲裂,如遭遇外界刺激物如过敏原,湿疹就会发生,因此小婴儿往往和母乳或者奶粉蛋白过敏有关。
1 治疗问题
在治疗方面,建议首选糖皮质激素。
儿童可选择激素类软膏,宝贝年龄小,皮肤娇嫩,建议使用弱效激素地奈德乳膏,商品名是力言卓,这是目前国内能购买到的,效价最低的外用激素。也可以升级到尤卓尔。
用法为均匀地涂抹于患处,每次涂薄薄一层,厚薄程度控制在正常成年人一个指节️的药膏(或2cm长药膏)可涂抹自己两手掌面积皮疹。如果有明显渗液,加氧化锌软膏1:1混匀一起使用。 如果有破溃感染,加百多邦,即百多邦,氧化锌和激素软膏1:1:1混合使用。
每天用1-2次,皮疹逐步消退后,一天1次,疗程坚持2-6周。如果既往有顽固湿疹,2-6周后继续每周涂抹2次,维持2-4月。
您不必担心激素的副作用,只要不是长期大剂量使用激素,很少有不良反应出现。
2 保湿问题
激素使用的同时需做好保湿护理,洗澡后涂抹效果最佳,用量要足,每天至少两次,一次在洗澡后,每周至少100g-150g,坚持3月到半年,可减少湿疹反复。
第一次使用前先选三个非皮疹部位进行涂抹,观察4小时,无过敏反应再开始皮疹处大量使用。
我个人相对推荐您“凡士林“牌凡士林经典款(美国湿疹协会5星推荐)。
虽然凡士林的舒适度没有其他保湿剂舒适,会有一定的粘稠感,但是凡士林成分单纯、保湿效果远胜于其他护肤霜,一般母婴店就可以购买到并且价格非常亲民,建议用凡士林作为保湿用品。同时,丝塔芙也是很好的保湿剂。
在涂药与涂保湿剂前需“流动水+肥皂“洗手,洗手需彻底,避免沾染病菌,时间需要在“2次生日快乐歌”的长度。
3 日常护理问题
皮疹可能累及其他部位,所以日常护理(尤其是沐浴方面)很重要,需要加强,避免皮疹反复。
日常保洁方面建议:
应温水洗浴,水温控制在32-37℃左右。洗澡时间5-10分钟。每日一次或隔日一次。
有条件盆浴就不淋浴。
夏季一天一次,冬季隔天一次。
避免去脂性强的碱性洗浴用品,选择偏酸性洗浴用品(ph5-6)。洗澡后尽可能是“蘸“干,而非“擦“干。
“蘸“干后2分钟内,洗澡后3-5分钟厚涂抹保湿剂。
贴身衣服应该尽量选用【纯棉】,衣着应较宽松、轻软。床上被褥选择棉质的,衣物、枕头、被褥等要勤洗勤换,保持干爽。
湿疹为小婴儿的常见问题,根据我上述的描述进行防治,大部分孩子可以痊愈,不用太担心。