2025年01月27日
第1次提问
症状及患病时长:二天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:感觉感冒了,鼻子堵了,是不是有鼻涕,喉咙干,没有发烧。
第2次提问
鼻涕是清的。喉咙干。
2025年01月27日
胥伶杰医生
您好,您的提问已收到。需要您等待一下,正在整理文字。等待期间您不需要继续追问,以免浪费追问机会。
2025年01月27日
胥伶杰医生
您好。感谢您的耐心等待。
根据您所描述的情况,目前主要症状是鼻塞、流清涕、咽喉不适,没有发热症状,考虑是病毒感染所致上呼吸道感染可能性较大,也就是通常所说的“感冒”,但具体由哪种病原体感染,无法通过症状断定。咽喉不适、以及后续可能出现明显疼痛,常常是上呼吸道感染的症状之一,不知道您是否方便上传咽喉部照片给我看看,以协助判断是否存在扁桃体化脓性感染?
您目前没有发热,仍需要监测体温,并注意后续是否存在畏寒、全身肌肉酸痛等全身表现,不知道您是否测量体温,目前体温是否为正常范围,建议您使用水银体温计测量腋下体温,看看是否发热,此外,您有无头痛呕吐表现?是否有厌食、腹痛腹泻、小便改变?最近有无接触流感、新冠病毒感染病人?
目前可暂时居家观察,多饮水,如果出现上呼吸道感染症状,例如鼻塞流涕明显,可温水清洗鼻腔,减轻不适感,并可以使用感冒药物,例如泰诺、白加黑、感康等,选用一种即可。
如果症状继续加重,出现寒战高热、咳黄脓痰、呼吸困难、胸痛、明显头痛呕吐等,则建议您立即到急诊科或发热门诊就诊。需要医生进行查体,并根据症状和查体情况安排血常规(看炎症反应情况)、核酸检测、PCT等检查,需要看看除了上呼吸道感染外,是否合并存在流感、下呼吸道感染或其他感染(比如病毒性心肌炎、脑炎等),要做痰液涂片及培养(看感染病原菌种类)等检查,必要时安排抗感染(阿莫西林等抗生素)、雾化化痰(痰粘稠难咳时),如果有发热、体温超过38.5℃,还需要药物降温等治疗。
以上是我的初步回答,感谢您的信任。对于我提出的一些询问,您可以补充信息,请通过追问的方式告知我。
第3次提问
三天了,没有发热。就是特别是早上起来鼻子堵了。需要醒出来。清鼻涕。喉咙干。一天要醒十次鼻涕。醒了就通了。然后过一阵子你又堵了。
2025年01月27日
胥伶杰医生
您好,您的补充信息已收到。
近3天出现单纯的鼻塞流清涕以及咽干不适,均属于普通感冒症状,需要跟您解释一下,我们平时所说的感冒,通常是普通感冒病毒感染所致,可以有免疫力下降的诱发因素,导致出现鼻塞流涕喷嚏咳嗽咽痛等上呼吸道感染症状,多为自限性疾病,即通过多饮水休息,清淡饮食,每日用温水装入洗鼻器中清洗鼻腔,每日清洗3-4次都是可以的,一周至两周时间就能自行好转。如果感冒症状严重,影响日常生活,例如鼻塞流鼻涕打喷嚏咳嗽咽痛较明显的话,可以口服能够缓解症状的感冒药(因此感冒药是以缓解症状为目的,不是针对病因治疗,普通感冒也不需要针对病因治疗),例如泰诺、康泰克、白加黑、惠菲宁等,选用一种即可(这类药物携带身份证、医保卡到正规药房即可购买)。
部分人群在冷空气刺激后也可能出现您所说的鼻塞流涕咽喉不适表现,可以佩戴口罩,保暖等减轻冷空气刺激。
如果后续出现咳黄痰,即考虑合并细菌感染,或剧烈咳嗽、喘息难以忍受,或出现声音嘶哑甚至无法发声,那么就需要到医院就诊,进行血常规、胸片等检查,根据具体情况,使用抗生素抗感染治疗,以及寻找病因了。
以上是我的补充回答,再次感谢您的信任。希望能对您有所帮助。
2025年01月27日
胥伶杰医生
您好,我刚刚查了一下,目前丁香医生平台上没有感冒药物,抱歉无法为您开具处方,请您谅解。您可以到正规药房购买感冒药物,并根据说明书用药,注意使用一种即可,不要过量使用,更千万不要几种感冒药一起服用,以免引发肝肾功能损伤等药物不良反应。