2025年04月06日
第1次提问
症状及患病时长:胃炎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我四联药吃完了,现在吃了半个月的替普瑞酮 莫沙必利 复方消化酶,现症状,腹胀现象比以前好多了,但现在还有症状1.吃多了或者水喝多或者空腹喝吃东西会打嗝向上反气;2.肚子饿了,胃会有烧感,而且现在很容易饿,基本早上10点下午三点晚上九点我都会加餐,吃了就立马不难受3.吃多了放屁会比较多,白天基本不放,晚饭放屁会多一些;4.现在基本不敢喝冷或者吃辣的,也不敢吃太多;5. 现在吃的也不算少,但是体重不增加;是不是药物的副作用; 我需要调整药物吗。
姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我正在开车,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2025年04月06日
姚莉医生
患者您好,感谢您的耐心等待,针对您的问题,给您以下回复:
1、“我四联药吃完了,现在吃了半个月的替普瑞酮 莫沙必利 复方消化酶,现症状,腹胀现象比以前好多了”
您吃了抗幽门螺旋杆菌的药物,目前吃的是胃黏膜保护剂、胃肠动力药和改善消化功能点药物,症状改善说明治疗有效
2、针对现在的症状回复:
1)、“吃多了或者水喝多或者空腹喝吃东西会打嗝向上反气”
您胃肠道完全恢复需要一个过程,我们现在每餐进食八成饱,一次不要吃过多,包括喝水也不要一次喝过多,给胃肠道一个修复的时间。即使没有胃病的人一次吃过多或者喝水多也会打嗝反气,因为吃下去、喝下去的东西占据了胃的空间,把胃里的空气挤出来了
2)、“肚子饿了,胃会有烧感,而且现在很容易饿,基本早上10点下午三点晚上九点我都会加餐,吃了就立马不难受”
如果饿了就及时吃,饥饿不单胃不舒服而且还会出现低血糖反应,所以如果饿了就吃点东西,比如梳打饼干
3)、“吃多了放屁会比较多,白天基本不放,晚饭放屁会多一些”
排气多除了与饮食有关外还与食物种类有关,如果进食的食物产气多排气就会多,可以少吃容易产气的食物,比如豆类、西兰花等
4)、现在基本不敢喝冷或者吃辣的,也不敢吃太多”
在胃肠道没有完全恢复以前一餐不要进食太多,另外即使胃好了也尽量少吃太辣的,也不要和冷的,我们从小喝热的习惯了,有些人不能适应冷的,以自己的感受为主,不要强求
5)、“现在吃的也不算少,但是体重不增加,是不是药物的副作用”
体重增加不是一天两天能完成的,有些人吃的多也很瘦,胖瘦与饮食有关外与遗传、消耗量也有关系的,不一定跟药物副作用有关,但如果药物有副作用我们尽量避免,可以不服或者换药
6、“我需要调整药物吗”
如果症状明显改善我建议可以停药,不需要一直吃
2025年04月06日
第2次提问
医生您好,我胃向上反气的频次比较多,我担心比较严重,会不会和我胃镜检查的胆汁反流有关,是不是要再换一些药吃一下。然我吃完饭躺着肚子有时会咕噜咕噜得响。
2025年04月06日
姚莉医生
首先胃镜虽然提示萎缩性胃炎,但没有做病理检查,不能完全确定有萎缩,另外胆汁反流除了幽门关闭不全还与胃镜检查时恶心、反胃有关,总体来说胃部疾病没有到您过分担心的程度,您不要太担心和焦虑
其次肚子咕噜咕噜响跟胃肠蠕动有关,针对目前这种情况可以口服铝碳酸镁咀嚼片,中和胆汁酸保护胃黏膜,时间不要太长,7-10就行了
其他药物可以暂时不吃了,注意胃部保暖,不吃生冷、辛辣、刺激性食物,少吃产气食物(豆类等)
以后复查胃镜时建议行活切+病理检查,确定是否有萎缩
2025年04月07日
姚莉医生
为了方便您购药,我在平台上将处方给您开好了,且附上了具体的用法用量说明:
1. 如果您选择平台购药,您直接下单就可以了,平台会送货到家。
2. 您也可以选择自己到当地正规药店购买,点击电子处方可以免费查看具体的用法用量说明。
再次感谢您的信任,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。祝您早日康复。
2025年04月07日
第3次提问
医生您好,我今天停药了,吃完饭后会感觉消化比以前慢很多,基本不用加餐了,吃完肚子会胀,但不剧烈活动没太明显感受;这个正常吗;向上反的感觉吃饱了还是有,反有食物的味道; 我还需要继续吃之前那三种药物吗; 达喜我已经买了,根据现在不吃之前的药的症状,我还需要再调整吗。
2025年04月07日
姚莉医生
好的,胃肠功能恢复需要一个时间,原来的药可以不吃了,就吃达喜就行了,适当运动,注意保暖

TA的问答

症状及患病时长: 胆囊结石。 第一次发现是在2025年4月8号半夜三点左右,我的肋骨中间区域持续剧烈疼痛,去急诊拍了彩超,接诊医生说是因胆囊结石引起的疼痛。 第二次是2025年7月3号晚上两点左右肋骨中间区域开始持续剧烈疼痛,有呕吐感,把晚上吃的东西吐了出来,坐卧难安,服用了一片布洛芬缓释胶囊,采取右侧卧睡姿势疼痛稍微缓解,疼痛持续三个小时左右。这两天一直在清淡饮食,但有时喝水或喝粥喝饱了,肋骨中下区域也会有胀痛,疼痛不剧烈。 就医及用药情况: 7.6重新拍过彩超,目前已服用消炎利胆片两天,小便发黄。第一张图是今年四月做的彩超,第二张图是7.6号做的彩超。 需要解答的问题: 您好,医生。请问我这个情况必须要手术切除胆囊吗,有什么办法能保留胆囊吗? 姚主任您好,第一张图片是2021年的胃镜报告有局部糜烂,第二张是今天的胃镜报告没有糜烂,那是不是代表糜烂已经好了?今天做了胃底息肉切除,请问多久可以进食什么食物,还有我这需要去做幽门螺杆菌检测吗?还需要吃什么药吗? 症状及患病时长:胃炎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我四联药吃完了,现在吃了半个月的替普瑞酮 莫沙必利 复方消化酶,现症状,腹胀现象比以前好多了,但现在还有症状1.吃多了或者水喝多或者空腹喝吃东西会打嗝向上反气;2.肚子饿了,胃会有烧感,而且现在很容易饿,基本早上10点下午三点晚上九点我都会加餐,吃了就立马不难受3.吃多了放屁会比较多,白天基本不放,晚饭放屁会多一些;4.现在基本不敢喝冷或者吃辣的,也不敢吃太多;5. 现在吃的也不算少,但是体重不增加;是不是药物的副作用; 我需要调整药物吗。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我四联药吃完了,拉肚子现在也不拉了,现在的症状就是吃的比较少就会饱涨,然后会往上反气,站着胀得比较明显,躺着和坐着还行。肚子饿了也会涨,但我能感觉轻微饿感,饿了的时候感觉肚子有一点点烧,吃了三天医院医生给我开的替普瑞酮 复方消化酶 莫沙必利,感觉效果不是很明显,需要换药吗。症状及患病时长:2年左右 就医及用药情况:23年4月份开始右肋骨处晨醒一直很难受,5月份做胃镜和腹部B超并没有问题,只有一些浅表性胃炎,但经常夜晚右腹部疼痛,23年9月份夜食火锅疼痛,第二天未缓解,去医院做B超确诊胆囊炎,服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片2个月左右有好转,但是任就晨起有隐痛,且夜晚不能多食。24年间急性胆囊炎也多次发作,基本上一个月一次,25年夜晚食用较少有所好转,急性胆囊炎不怎么复发,但是晨起一直难受发热,且做B超只有急性的时候才能确诊,平时不疼空腹检查检查不出来有胆囊炎。有肝囊肿,并且发现最近一直大便后有油膜浮在水面上,平时容易生气。 需要解答的问题: 怎么样才能彻底根治胆囊炎,因为服用的胆囊药物过多已一定程度影响睡眠,按照我现在这种情况是否只能靠中药调理或者切胆?早起因为胆囊一直难受,不痛但是难受,整个人心情也不好,想要治疗,但是药吃多了也没有用,医生说我还年轻,建议我不要做手术,手术后会更加难受是不是真的?