2025年04月14日
第1次提问
大夫,我产后六个月,焦虑抑郁状态。头晕,走路早晨下午有晕晃感。麻烦您扫码看看我的核磁共振结果,有无脑供血不足,或椎动脉受压?我吃路优泰艾地苯醌四周了,晚上能睡着了。但是还是头晕,走路有晕晃感。早晨心慌紧张。白天还可以。是换药还是继续吃?

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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年04月14日
董毅医生
01:09
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2025年04月14日
第2次提问
头晕三个月了。没有摔倒过,头晕是左晃又晃的晕,头顶发紧。不哺乳了。焦虑抑郁是有的。月子里被老公婆婆气着。一个月前晚上睡不着,去医院看心理医生,吃的路优泰,艾地苯醌,四个周,能睡着觉了,也不怕去市场等人多的地方了。但是还是晕晃感和疲劳感,坐在餐桌前和马桶上晃动得明显。躺着还好。走路多了晕晃感。最近眼睛不清晰。紧张时尤其看到我婆婆老公的冷脸严重,还有一想到还有一个月上班紧张,中医说是气血不足和颈椎压迫。开的麸炒白术,法半夏,连翘,竹茹,泽泻,甘草,桑叶,茯苓,石菖蒲,厚朴,陈皮,黄芩,菊花,郁金这个药房。请问我是pppd吗
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年04月14日
董毅医生
目前的头晕考虑精神性头晕(也就是持续性姿势性感知性头晕);
总体上目前需要持续性姿势性感知性头晕
1,持续性姿势性感知性头晕;持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种慢性前庭综合征,以持续性非旋转性头晕和/或不稳感为主要表现,不能用现有的临床证据解释症状持续存在的一种功能性疾病;
2,药物治疗:如果经常出现,可以考虑服用来士普,早餐后服用,先每次半片,3-5天后改为每次一片,服用1-3月可以改善
3,生活上,建议行前庭功能康复,可以适当看向远方,保持头部注视
4,总体不要太担心,只要不是脑袋中枢问题,危险性就会小很多,目前不考虑脑部问题,按照我说的做,一般1-2周就会起效,后面会给越来越好转的
董毅医生
01:14
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2025年04月14日
第3次提问
那我去医院做什么检查能确诊pppd?挂哪个科室?来士普的副作用我看有眩晕?还有路优泰,来士普,舍曲林,黛力新哪个最适合我?最安全?不会影响睡眠?这个病能好吗?我上午9点到11点就会好点,这个病不是一直发作吗
董毅医生
01:01
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TA的问答

症状及患病时长: 几个月了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 睡眠多梦,做噩梦,睡不醒,眼干眼涩 症状:董医生您好,想咨询一下您关于老年人睡眠的问题。 主要是我觉得我父亲白天瞌睡有些多。他71周岁,去年11月做过心脏搭桥手术。现在恢复良好,正在服用阿司匹林和苏莱乐等药。有甲减,每天吃优甲乐控制的也不错。他的作息是这样,晚上一般十点左右睡觉,然后早的话三点多会醒。好一点的话四点多醒。醒来后他睡不着了就会起来。早上八点后又会在沙发上打瞌睡。上午十点后他会去游泳,中午回家后吃完午饭又会再午睡一会儿。下午三四点后他会做饭,然后帮我接孩子。吃完晚饭后会去散会儿步。然后回家,九十点睡觉。他睡觉打鼾满厉害的。 就医及用药:因为瞌睡也没有影响生活,所以没有就这个问题去看过。去年做心脏手术时住院,是全面体检过的。但是脑部应该没有做过检查。 需要解答:因为看网上说老人瞌睡多不好,但又有人说老人年纪大了瞌睡多正常,关键我爸也没有当一回事,不愿因为打瞌睡去做各种检查。所以想请教您他这个睡眠情况到底在这个年龄正常吗,遇到什么样的情况要就医呢?我看说老年痴呆也会嗜睡,那这种病理性的嗜睡和普通的年纪大了嗜睡有什么区别?想咨询您的专业意见。今天我还给他做了mmse测试,分数在28-29分。谢谢您,麻烦了🌹症状及患病时长:左边的脑袋后面的位置有时候一抽一抽的疼是什么情况?跟抽筋差不多 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 从4月18号早上起床开始,我图片红色的地方开始神经抽痛,具体是左肩膀和锁骨连接处,外手臂的大臂靠近下臂,手背食指中指中间,有种痛觉过敏的感觉,摸一下就带一片痛,4.18号下午出去散步,会自发抽痛,痛的时候很痛。 就医及用药情况: 有症状之后吃了复合维生素B,最近在备孕在吃复合维生素叶酸。 需要解答的问题: 这是什么原因呀? 是什么原因导致的呀?想了想原因,可能这几天吹冷风?睡姿不好?还是累了?还是吃火锅不健康? 吃什么药能好😭五月要做试管需要不影响取卵的药物。谢谢医生 我感觉自己神经一直比较脆弱,小时候因为吹冷风吹了一个小时直接面瘫了半个月,新冠之后也突然耳朵听不见了,吃头孢听见了,但一喝酒又会听不见,前前后后治疗了好几个月才彻底好。症状及患病时长:最近一年经常失眠,最近两三周尤其严重,每周有三四天到天亮才能睡着,也就能睡四个小时左右就醒,尝试过褪黑素、gaba各种之后都没什么用。 就医及用药情况:因为轻微高血压近两年在吃瑞舒伐他汀每天一片,富马酸比索洛尔,厄贝沙坦片,各半片每天。因为物理性寻麻疹隔一天吃一片抗过敏药,西替利秦或氯雷他定。 需要解答的问题:请问有什么治疗失眠的药?能给开一些见效快的药吗?失眠跟降压药有关系吗?