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肾脏内科
问题详情
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
擅长:
血尿
、
蛋白尿
、
尿液常规检验
、
糖尿病肾病
、
慢性肾炎综合征
、
透析
、
肾病综合征
、
肾结石
、
痛风
、
慢性肾衰竭
、
肾脏穿刺活检
、
泌尿系感染
图文问诊
¥49
4.90
分
月回答 84
2025年04月25日
第1次提问
就医及用药情况:本周二体检出的报告。 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这些指标高是什么原因?需要吃什么药?谢谢
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2025年04月25日
侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询。很报歉我正在门诊,请您稍等我一下,我等下第一时间回复过来。这期间您不用回复本条信息,以免浪费宝贵的咨询次数。我会尽快回复您,再次感谢。
2025年04月25日
侯敬涛医生
你好,非常抱歉久等了,刚才忙了一阵子,没顾得上回复信息。这个里面提示有轻微的血尿,但是这个程度太弱了。还不能构成疾病,我建议你再多复查两次,看看到底是不是真的持续有尿红细胞升高?下次复查的时候要做尿常规加尿残渣激素,同时也要做红细胞位相,就是要数一下数,看看是不是真的有红细胞异常,这红细胞是哪一种形态的?是不是肾炎?目前先不急着吃药,在检查之前一定要避开生理期,至少间隔三天以上
第2次提问
您好,这个和我即将来月经有关系吗?麻烦问一下这个上皮细胞、细菌高是什么原因导致的呢
2025年04月25日
侯敬涛医生
非常可能是有关系的,上皮细胞是人正常的脱落细胞,而细菌是尿液在放置等待检验的过程当中污染进去的,并不是尿里面就真的有这些细菌,如果尿里面有那么多细菌,可能尿白细胞就非常多,甚至有发烧感染的情况了。所以这个是一个假相,尿红细胞可能也是生理期干扰的,并不一定是疾病的。先复查一下,先不要急,现在不用吃任何药物。
2025年04月25日
第3次提问
麻烦医生能帮忙解答一下这血液检查中两个指标异常是什么原因导致的吗
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侯敬涛医生
这两个指标就更不用担心了,都是属于波动的范畴,并不属于真正的疾病,而且单独的升高并没有伴随的升高,就不怕。像肝功能里面没有出现其他的转氨酶异常,胆红素的异常。在血脂里面没有出现胆固醇,低度脂蛋白的异常就不用担心的。
侯敬涛医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
侯敬涛医生
还有什么异常可以一起发上来我看一看,我又申请了一条回答次数,希望能够解决问题
2025年04月25日
第4次提问
谢谢您医生,麻烦再问一下碳14这个指标高,我吹气的时间超过20分钟了,这个原因会有影响吗?需要吃什么药吗?多久一个疗程呢?
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侯敬涛医生
这个没有影响,这个确实是高的,这个说明有幽门螺旋杆菌的感染,这个需要到消化科来进行治疗,大概10天到14天的时间需要两种抗生素,再加上一种胃药,一种铋剂或者是新型的胃药来进行治疗就可以。治疗过后再过一个月再复查一下吹气试验,大部分都是转阴的了。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 因为最近腿上有红点(紫癜),所以化验了尿,怕紫癜肾炎。麻烦您看看我这个是过敏紫癜还是单纯性紫癜哇? 1.前一阵吃了阿司匹林一个月,涨了红点我就停掉了,停了1个月了,袜子勒的地方或者小腿前侧会有红点点,测量血压勒紧了也会有点淤点。 2.在网上看紫癜容易得肾炎,挺担心的,我前两个月体检肾功能和尿常规都是正常,是体检后才开始出现紫癜。 3.我今天测得是随机尿,在家走之前排掉了一次尿,到医院没有太多尿了,接了一点。 4.中午吃了高蛋白的干豆腐+牛肉+老豆腐。 5.血常规化验无异常。
症状及患病时长:之前没什么症状,只是尿酸有波动,忽高忽低,也很少痛风发作 就医及用药情况:之前有勃起功能障碍每周都会服用一次他达拉非 需要解答的问题:2025年5月检查了我在罗平县检查都是正常的,12月9日检查有三项不正常。特别是胱抑素(CYS-C)1.21升高和肾小球滤过率(GFR)80.03下降了,有什么影响,以后还能服用他达拉非吗
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:刚刚通过可能到时间了,自动挂断了…我不是说话太委婉了…他有点不太懂我的意思…我也不敢说的太直白,怕他觉得我啥也不懂在这里指挥他,毕竟我奶奶还在医院住着呢,医生我想问下,如果按照他这些药吃个大概一周这样,是不是也不会有什么致命的风险,是不是等上海这边病房协调空出来了,住过去,我已经在公关上海这边的医院了。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是今天的报告,因为昨天一天没有抽血,今天本来也没有抽血项目,我去找医生加的,医生说天天抽要贫血,她本来就贫血,但是因为一天三袋的的降钾粉,然后还有利尿剂,还有挂的降钾的水,我怕别低钾,还是要求抽下看下,然后我问贫血能不能用促红素,医生说会使血压速升不能用,那我问能不能口服罗沙司他医生说这个倒是可以,就加这个罗沙司他,然后又加打利尿剂的剂量,说把身体里的水排干净了,医生我想问这样的安排合理不,我奶奶这几天说其他没什么就是没有力气,起床脚无力,这是什么原因呢?
症状及患病时长: 2024年第一次体检发现尿隐血1+,当时同时发现子宫肌瘤所以先去做了子宫肌瘤,没有顾上检查。 2025年10月体检仍然发现尿隐血,肝功能,肾功能都正常(图1、图2) 2025年10月协和复查尿沉渣(图3)发现镜下血尿,泌尿彩超结果正常。 2025年12月复查ana、anca,尿总蛋白肌酐比等,结果见图4-7。肾静脉彩超发现胡桃夹现象。 目前没有任何不舒服,无肉眼血尿,发烧水肿等症状。 需要解答的问题: 可以确认镜下血尿的原因是胡桃夹综合症导致嘛?是否还会有其他原因?目前情况严重吗?除了定期复查还需要做什么?
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