2025年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:突发性头痛加上发烧 持续了48小时 就医及用药情况:服用退烧药但是没有减退 需要解答的问题:1,这种情况我应该怎么办? 2,如果需要休息 我需要休息几天
2025年01月28日
黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会,不好意思,才回复您
2025年01月28日
黄振医生
您好,根据您的病情描述来看,考虑您存在头痛发热的诊断是比较明确的,一般来说发热如果超过了38度会诱发头痛的现象,所以说您现在这个头痛还是考虑发热引起的可能性最大,暂时并不考虑脑血管疾病引起,建议您继续口服退烧药物,如果已经口服了退烧药物,一般药物起效需要一个小时以上的时间,其次呢可以配合冰块、冷毛巾敷额头以及腋窝。这种物理方法也可以协助体温退下来,如果体温降到37度以下,那么头痛大部分可自行缓解。
发热常见于各个年龄段的人群,大多数都是由于病毒或者细菌感染,导致患者发热。发热的患者头痛大多数都是由于身体内炎性因子释放,刺激血管从而出现头痛的现象,属于比较常见的症状发热除了伴随头痛之外,有可能合并咳嗽咳痰。等上呼吸道的症状,一般来说发热除了需要口服退烧药物之外,还需要根据具体发热原因应用抗病毒或抗细菌的药物进行治疗。但是具体服用抗病毒还是抗细菌的药物,需要抽血完善相关检查之后应用更加稳妥。当然如果不应用药物的话,一般单纯的发热,大部分患者3~5天左右可自行恢复。
脑血管疾病或者是其他疾病造成的头痛,大多数都是剧烈的头痛除了头痛之外还会伴随着恶心呕吐,肢体活动障碍,语言功能障碍等症状。所以说像您这种发热单纯的头痛并不考虑脑血管疾病。
然后就按您现在的具体情况来讲,如果才刚刚开始发热的话,那么建议您休息3~5天左右的时间,继续口服对症的药物进行治疗退烧药物。可以根据具体情况来进行调整我们常用的还是以萘普生为主,如果发热38度以上的话,头痛也属于很正常的现象,可以口服退烧药物加物理降温。退烧之后大部分患者头痛可自行缓解,如果想要口服其他的药物的话,则需要完善抽血等相关检查才行。总的来说不考虑严重的疾病,大部分在一周之内可完全恢复,生活中注意清淡饮食,不要抽烟饮酒多饮水,务必注意好好休息。😊不需要太担心。
2025年01月28日
第2次提问
头疼没有缓解 有恶心呕吐
黄振医生
首先呢,头痛最起码需要等烧退到37度以下才能够明显缓解,部分严重头痛会刺激患者出现恶心呕吐的现象。您可以再复测一下体温,如果体温仍是37度以上的话,那么继续多饮热水,再休息几个小时看看。
个人感觉可以先休息一上午看看,如果仍然症状未明显缓解或者自我感觉症状仍然存在且加重,那么就有必要去医院完善抽血检测,有必要的情况下可以做一个颅脑ct看一下最主要是排除脑血管疾病,但是这个个人感觉概率并不是很高。常用的退烧药物主要是以布洛芬还有萘普生这两个为主。年轻人或体重过大的人群,可根据药物说明适当的增加一定剂量。
所以建议您现在继续卧床休息,多饮热水,根据服药时间可以考虑再次服用退烧药物,如中午时症状仍然未缓解的话,那么就有必要去医院就诊,如果能睡一觉的话肯定更好。
2025年01月28日
第3次提问
可以帮忙申请一个pdf的电子处方吗
黄振医生
不好意思,我这边没有办法直接出具pdf的电子处方。您现在如果自我感觉症状明显加重的话,自行服药其实效果并不好,虽然大部分患者可能口服布洛芬或者萘普生有效,但是这两种药物都只是暂时性缓解症状的药物,如果想要规范治疗的话,还是需要完善抽血影像等相关检查之后对症用药,这是最稳妥的处理方法。先多饮热水,如果稳妥起见,建议就诊于正规医院的急诊内科或者是呼吸内科先看一下。或者是从线上咨询一下呼吸内科或者是内科神经外科暂时不需要任何的处理。主要是排除一下脑血管疾病,但是个人感觉这种概率极低极低,还是先治疗内科或者呼吸内科就诊即可。因为发热最常见的疾病是内科疾病或者是呼吸内科疾病,再次感谢您的信任,多饮水多休息,有问题我们再随时联系。
2025年01月28日
黄振医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
可以帮忙开一份其他形式的电子证明吗
黄振医生
不好意思,我这边没有办法直接开具处方的,因为您的这个疾病和神经外科考虑相关性不大,您可以考虑先去内科或者呼吸科进行咨询,刚才那个问诊中也和您详细说过了,呼吸科应该是比较对症的。让呼吸科或者内科评判一下,如果有必要应用药物的话,那么他们可以直接给您开具电子处方。神经外科暂时不需要特殊处理,从您的描述来看,不太考虑脑血管疾病,还是考虑上呼吸道感染或者其他原因造成的发热从而引起的头痛以及恶心呕吐。稳妥期间线下急诊内科或者急诊呼吸科就诊完善出血以及影像检查之后再用药,这个是最稳妥的。因为没有检验结果以及影像结果的支持可能都不能随便开具药物。