问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
需要和您再次解释和声明一下，平台无自动回复，也无智能AI回复，都是在线医生为您解答，打字需要一定时间，特别是病情复杂的情况下就需要更长时间进行措辞。请您耐心等待，再次感谢您的理解。🌹🌹🌹
❤️摸着是平的还是凸起？会脱皮吗？
❤️日常周围所处环境湿、热吗？运动多？平时出汗多？
❤️很爱干净、洗的很频繁吗？搓澡、磨砂膏有吗？
❤️发病前这里之前有过什么刺激皮肤的行为吗？比如摩擦或外伤，暴晒过？或者记得有什么特殊诱因？或者熬夜、焦虑、酗酒等情况？
❤️

好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑过敏性皮炎。
典型炎症性斑片，丘疹、斑丘疹伴瘙痒。特点是发病突然，蔓延迅速，夜间加重，遇热加重，遇水、出汗加重，反复发作。您说的颜色变化考虑是由于过敏刺激毛细血管扩张引起。
病因（基本介绍）
其实本质就是一种过敏反应，当我们的身体接触到过敏源，会释放致敏因子，导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关，除了先天性因素，还有接触各种形式“过敏源”的刺激。包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品，花草树木，甚至过多日晒、天热、运动出汗，周围灰尘太多，接触动物毛发，蚊虫叮咬，口服或者注射药物，只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪，睡眠差、熬夜等其他诱发因素。
因为现在气候还是比较炎热，容易造成湿热的环境，紫外线又很强，花草树木也茂盛，洗澡频繁（因为频繁清洗会有破坏角质的可能，引起敏感），所以夏季引起过敏的因素相对会更多一些。
所以这种过敏有时是一个综合因素所导致，所以您不用担心，不会影响整体身体健康，并且通过积极治疗都会有比较满意的效果，但是可能会复发，由于我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多，都可能成为潜在性致敏物质，这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项，这样就可以尽量减少复发的可能，在后面还会具体给您一一列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
氯雷他定片 （Loratadine Tablets）
口服1片（10mg）1/日 因为本药品具有嗜睡的副作用，一般建议睡前服用，避免白天嗜睡。根据情况可以口服5到7天左右。
注：这类抗过敏药可能存在个体差异，但或多或少会产生嗜睡的副作用，所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
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外用：丁酸氢化可的松（Hydrocortisone Butyrate Ointment）每天2次！薄薄一层 按摩吸收。
（属于弱-中效激素，刺激性不大，不要擅自用在面部。）
❤️根据病情连续使用1到2周左右。

注意事项
不要搓洗患处 。正常来说不可以频繁清洗会刺激患处加重，一周最多洗2、3次，但是如果出汗多或者必须每天清洗一定要简单冲洗，尽量不用或者少用香皂、沐浴露，洗的快一些，减少接触水时间，洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动，少出汗，尽量保持周围环境的舒适。
暴露部位避免暴晒。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜和血常规、凝血功能检测，排除其他炎症性和血管性皮肤病。

问题解答
请问是什么症状和如何处理？是否需要线下问诊？
答，目前通过您提供的图片和就诊信息来看，考虑就是一个过敏性的皮肤问题。所有的治疗方案和注意事项都在上面，您可以再看一下。
目前的情况而言，不很严重，可以通过我给您提供的治疗方案进行口服和外用药物的治疗，如果到后期效果不理想，那就必须要去医院做我说的以上的检查。

另家人提及疑似藓症状，请问是否有该可能？是否存在传染风险？
答，您说的癣是真菌感染的情况，如果是真菌感染的话，会有比较明显脱皮。所以目前看癣的可能性不大。
如果您实在不放心可以做一下真菌检查，真菌检查就是取一点儿患处的碎皮屑或者内容物进行化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。

因为目前考虑是过敏性问题，所以没有传染性。


好的 如果您有任何问题还可以随时问我😊 祝您早日康复！
如果您对我的解答还算满意，从中能解除一些困惑就麻烦您在问诊结束后给个五星好评和关注！您的鼓励是我努力的最大动力！麻烦您了！