您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。
看了您之前就诊信息,直接根据问题解答。
好的 您发送的图文信息已经收到,图像清晰,内容详实。您别担心,通过您描述的症状结合其表现还是考虑湿疹的问题。
典型炎性斑片,丘疹、斑丘疹伴瘙痒。特点是发病突然,蔓延迅速,夜间加重,遇热加重,遇水、出汗加重,反复发作。
目前图片和就诊信息所显示的皮肤粗糙增厚、脱皮、颜色加深,都是由于角质层受损、长时间皮肤炎症刺激后引起,医学上叫做角化增生、鳞屑和色素沉着,都会随着治疗后有不同程度的缓解。
病因(基本介绍)
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关,除了先天性因素,还有接触各种形式“过敏源”的刺激。包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热、运动出汗、季节的变化、周围环境卫生情况、接触动物毛发、蚊虫叮咬、口服或者注射药物、过度清洁屏障受损,只要是刺激因素导致“致敏因子”的释放都可以发病。
物理屏障:我们皮肤的角质层是抵御外界刺激第一道物理性屏障,如果平时很爱干净,无论春夏秋冬每天洗澡(夏天出汗多可以天天洗,其他季节每周洗澡2到3次即可,特别是干燥的秋冬季一定避免过度清洁)或者经常搓澡、去角质,清洁过度导致角质层屏障受损,就会出现敏感问题。
作息、情绪方面:比如长期焦虑、抑郁情绪,睡眠差、熬夜等诱发因素。
所以导致过敏的因素有时比较复杂,但前提一般都是和个人(体质、肤质)因素,外界刺激以及接触过敏原有关,如果有之前提到的诱发和刺激因素一定要及时避免、纠正。本病不会影响整体身体健康,并且通过积极治疗都会有比较满意的效果,所以内心上一定避免焦虑和过度担忧。
由于我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多,都可能成为潜在性致敏物质,这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项,这样就可以尽量减少复发的可能,在后面还会具体给您一一列举。
所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
因为目前过敏反应比较严重,所以建议通过两种抗过敏药物配合的方式使用,效果叠加会更好一些,具体方案如下。
氯雷他定片 (Loratadine Tablets) 口服1片 (10mg) 每天早上饭前饭后都可以 如果胃不好就饭后。根据情况口服1到2周。
盐酸左西替利嗪片(Levocetirizine Hydrochloride Oral Tablets)口服:每晚一次 5mg(1片)。推荐每晚睡觉服用。
根据病情建议连续口服1到2周左右。
注:以上两种抗过敏药可能存在个体差异,但或多或少会产生嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。
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外用:丁酸氢化可的松(Hydrocortisone Butyrate Ointment)每天2次!薄薄一层 按摩吸收。
(属于弱-中效激素,刺激性不大,不要擅自用在面部。)
❤️根据病情连续使用1到2周左右。
注意事项(严格遵守)
不要搓洗患处 。除夏天出汗多可以每天简单冲洗外,其他季节如果出汗不多每周最多洗2到3次,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等刺激性食物。洗完澡之后可以适当的擦点护体乳,可以起到保湿修复,促进恢复的作用。
总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检测,排除其他炎症性皮肤病。