问题详情

您好，感谢您的信任，我已经收到了您的问题。请您不要急于追问，给我一点时间看看图片，好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。

一、检查结果分析
图1.25年甲状腺超声，目前考虑为良性。
图2.25年甲状旁腺激素略高，临床意义不大，建议定期复查。
图3.23年甲状腺激素水平正常，但是抗体有明显增高，考虑桥本氏甲状腺炎，建议就诊内分泌科进一步了解一下。一般没有明显症状，可定期复查。
图4.25年9月总胆固醇略高一些，需要关注的是低密度脂蛋白胆固醇这个指标。高血压患者控制低密度脂蛋白胆固醇的目标是低于2.6。虽然这次结果中低密度脂蛋白在正常范围内，但还是争取向下降到2.6以下。
同型半胱氨酸略高。
图5.25年维生素D检测正常。
图6.25年尿常规正常
图7.25年4月总胆固醇高。
图8.25年4月血常规正常。
图9.提示骨质疏松，建议就诊骨科。
二、您的问题
1.甲状旁腺激素增高可能与维生素D缺乏、慢性肾病、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌等多种原因有关。目前只是略高，没有明显临床意义，建议定期复查，如果持续增高，可就诊内分泌科进一步完善检查。
同型半胱氨酸增高与遗传因素、不良生少习惯、营养不良、药物影响等有都可能相关。
2.目前还好，主要还是注意保持血压稳定、控制血脂，改善骨质疏松。
3.血脂增高的原因很多，不只是生活整体健康就能够完全避免的，遗传因素、缺乏运动、代谢异常都会影响到血脂。
4.根据您的描述，饮食方面比较健康。身体总体状况还是不错的，如果再积极一点，运动方面应该不太够，需要听一下骨科医生的意见，适当增加运动强度。
三、我想了解一下：
1.饮食中蛋奶每天都有吗？
2.经过服用维生素D和钙，骨质疏松有改善吗？
3.睡眠质量如何？
以上是我想了解的问题，请您回想一下再回复我。
2.身体

想补充问一下，身体还有什么不舒服吗？

海淀区，收到了您的回复和问题。
1.关于骨质疏松的复查问题，通常1~2年复查骨密度。像您母亲在治疗中的患者，可以半年到一年复查一次。考虑到您的母亲先前有骨科的疾病，建议您进一步咨询骨科医生。
2.关于同型半胱氨酸，降到10以下是比较理想的，目前只是轻微增高，可以以改善生活方式为主，如进食富含维生素b6、b12的食物，如绿色蔬菜、鱼、瘦肉、豆、蛋等等，低盐低脂低糖饮食，适当运动，另外还要量好控制血压。目前暂不考虑药物治疗。3~6个月以后再复查，如果持续增高超过15，可以考虑口服叶酸片和维生素B6。
3.考虑到既往骨质疏松的病史，在日常生活中要注意保护好自己，避免受伤。
根据您的描述，老人家的生活习惯挺好的，继续坚持。
以上是我的建议，希望能够帮助到您。