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肾脏内科
问题详情
钟永忠
副主任医师
肾脏内科
杭州市中医院
擅长:
尿毒症
、
泌尿系感染
、
肾病综合征
、
尿液常规检验
、
慢性肾炎综合征
、
蛋白尿
、
慢性肾衰竭
、
血尿
、
膜性肾病
、
IgA肾病
、
糖尿病肾病
、
高血压
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 28
2025年11月16日
第1次提问
症状及患病时长:近一周感到乏力,腰酸背疼,到医院查血常规、肝肾功、尿常规。显示尿常规有问题,昨天有蛋白尿,今天换家医院去查又没了,但还是有些指标不正常,请钟主任帮看一下,有可能是肾病吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否有可能是肾炎?下一步该怎么办?
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2025年11月16日
钟永忠医生
您好。
首先说一下结果,目前来看啊,肾炎的依据是不充分的,虽然你尿常规中有尿蛋白的弱阳性和尿胆原等轻度的异常,但这些都不足以诊断为肾炎。
根据你检查的结果来看。血常规中性粒细胞百分比明显升高,中粒性粒细胞的计数升高,考虑可能存在感染的可能。
从尿常规和肾功能检查的肌酐和肾小球滤过率来看,目前
肾病
的依据是不足的,这点你不用太担心,但是针对你近期的乏力。另外还有中性粒细胞的升高,这点的话需要引起重视。重点要排除血液系统感染等问题引起的症状
第2次提问
那请问下钟主任,我接下来是去血液科查查吗?我今天去风湿免疫查了,结果还没出
2025年11月16日
钟永忠医生
是的,针对你中性粒细胞升高的原因,最好是能去血液科看一下是什么原因造成的。当然风湿科有一些疾病也可能会造成类似的结果,等你风湿科的检查结果出来之后,再综合判断。
目前肾脏方面的话没有肾炎病的充分的依据,虽然说你有尿蛋白的弱阳性,但是因为你尿液浓缩,有尿白细胞升高等因素,都有可能会引起尿蛋白的弱阳性,并不是
肾病
所特征性的。
TA的问答
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 一天上好几次厕所,每次只有一点点尿。尿意明显很难憋。内裤上有一点点褐色血迹不在姨妈期,感觉又像姨妈
症状及患病时长:肾病综合征患者疑似甲流, 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我是22年急性肾损伤,23年复发,23年暑假打了单抗,都是在市中看的。我已经停药一年多了。这个基本我女儿甲流,我昨天晚上到现在持续高热,38-39之间,无力,咽喉痛,无食欲,无其他症状,请问我这种情况可以吃奥司他韦么,如果吃,怎么吃呢,谢谢医生。目前指标都正常。
症状及患病时长:尿蛋白半年 就医及用药情况:Losartan 25mg 需要解答的问题: 钟医生你好!上次问诊后我母亲去医院测了ACR 大概 3000 mg/g,取样当天一切正常没有感冒发烧。几个月前在美国的医院测是 700 左右。现在在吃 losartan 25 mg,一天一次。我们准备加量到50mg,以更好地控制蛋白尿? 是否需要做进一步检查?比如肾脏彩超?今早测了血压170/85,是否需要添加降压药? 另外,她回国后饮食非常不健康,大部分时间都在外面大鱼大肉。 饮食方面除了低油低盐以外,还有什么需要注意的吗?
症状及患病时长: 早上晨尿颜色变深,棕橙色 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 想了解什么原因
症状及患病时长:近一周感到乏力,腰酸背疼,到医院查血常规、肝肾功、尿常规。显示尿常规有问题,昨天有蛋白尿,今天换家医院去查又没了,但还是有些指标不正常,请钟主任帮看一下,有可能是肾病吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否有可能是肾炎?下一步该怎么办?
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