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肾脏内科
问题详情
钟永忠
主治医师
肾脏内科
杭州市中医院
擅长:
尿毒症
、
泌尿系感染
、
肾病综合征
、
尿液常规检验
、
慢性肾炎综合征
、
蛋白尿
、
慢性肾衰竭
、
血尿
、
膜性肾病
、
IgA肾病
、
糖尿病肾病
、
高血压
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 12
2025年11月16日
第1次提问
症状及患病时长:近一周感到乏力,腰酸背疼,到医院查血常规、肝肾功、尿常规。显示尿常规有问题,昨天有蛋白尿,今天换家医院去查又没了,但还是有些指标不正常,请钟主任帮看一下,有可能是肾病吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否有可能是肾炎?下一步该怎么办?
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2025年11月16日
钟永忠医生
您好。
首先说一下结果,目前来看啊,肾炎的依据是不充分的,虽然你尿常规中有尿蛋白的弱阳性和尿胆原等轻度的异常,但这些都不足以诊断为肾炎。
根据你检查的结果来看。血常规中性粒细胞百分比明显升高,中粒性粒细胞的计数升高,考虑可能存在感染的可能。
从尿常规和肾功能检查的肌酐和肾小球滤过率来看,目前
肾病
的依据是不足的,这点你不用太担心,但是针对你近期的乏力。另外还有中性粒细胞的升高,这点的话需要引起重视。重点要排除血液系统感染等问题引起的症状
第2次提问
那请问下钟主任,我接下来是去血液科查查吗?我今天去风湿免疫查了,结果还没出
2025年11月16日
钟永忠医生
是的,针对你中性粒细胞升高的原因,最好是能去血液科看一下是什么原因造成的。当然风湿科有一些疾病也可能会造成类似的结果,等你风湿科的检查结果出来之后,再综合判断。
目前肾脏方面的话没有肾炎病的充分的依据,虽然说你有尿蛋白的弱阳性,但是因为你尿液浓缩,有尿白细胞升高等因素,都有可能会引起尿蛋白的弱阳性,并不是
肾病
所特征性的。
TA的问答
症状及患病时长:IGA肾炎肠镜后突然血尿 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,IGA患者昨天早上做了肠镜,但今天晚上刚才上厕所突然出现了血尿的情况,请问这是什么原因呢?跟肠镜有关系吗?会不会是泻药导致急性的肾损了呢?有点担心
症状及患病时长:· 年龄: 61岁,男性 · 身高体重: 175cm,150斤(BMI约24.5,正常范围,不胖) · 生活习惯: 作息规律,不抽烟,不喝酒 · 特殊情况: 目前在监狱服刑,还有3个多月出狱,狱内医疗条件有限 1. 血压问题 · 高血压多年: 不是最近才发现的,已经好几年了 · 曾经更严重: 以前胖的时候(170多斤)血压更高,吃过降压药,后来自己慢慢停了 · 现在血压: 稳定在150/90 mmHg左右(入狱后体重降了、作息规律了,但血压还是这个水平) 2. 夜尿问题(最担心) · 夜尿增多持续半年: 每天晚上起来3-4次,白天正常 · 无其他不适: 没有尿痛、尿急,就是单纯的尿频 3. 打呼噜问题 · 严重打呼噜: 睡觉时打呼噜很响 · 不胖但打呼噜: 175cm/150斤,不算胖,所以打呼噜可能和肥胖无关,怀疑是结构问题 1. 夜尿多是不是高血压肾损伤的早期信号? 2. 严重打呼噜是不是睡眠呼吸暂停?会不会加重高血压和夜尿? 3. 他现在这个情况(150/90 + 夜尿半年),拖3个多月出狱再查,风险有多大? 4. 如果能在狱内做检查最应该做什么?
症状及就医情况: 患者25号开始发烧,一直高烧不退,26号去医院检查血小板低、C-反应蛋白高(具体详见录屏病例),打了点滴(莫里沙星),诊断为细菌感染,持续高烧不退不舒服。3.1去医院做了一系列检查。3.2医生会诊为肾炎,办理肾内科住院,住院后做了心电图(应该没有异常),四点左右打了美罗培南。全天体温为37.5度左右。3.2晚上吃完饭后感觉胀肚,3.2晚应未休息好。3.3仍感觉胀肚(胀肚原因?)3.3上午验了血,做了尿常规相关检查,检查报告详见截图,血液检测报告中:白细胞数量高淋巴细胞绝对值、单核细胞噬碱性粒细胞值高;红细胞、血红蛋白、血细胞比容低,此外血浆二聚体测定值高。尿常规检测详见截图。其中【肌酐值】极高。 需要解答的问题: 麻烦医生结合检查报告及相关描述(参考录屏及截图报告)帮忙诊断下病症,病症的严重程度,是否需要转院?需要如何进行治疗?预计多久会病愈。
症状及患病时长:我昨晚10点左右开始有点小腹酸胀,排尿时酸胀的感觉,今天白天不排尿时没有明显的不舒服,从晚上7点多到现在尿频明显,尿液颜色有变白,但是好像有一次排尿时有很小很小的一个血点,会不会是昨天有一次比较长时间憋尿引起的?目前我应该怎么办?之前没有过泌尿系统的问题,有什么常用药需要吃吗?
症状及患病时长:3天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:严重吗,能根治吗
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