2025年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:林医生您好,我因为有流产经历挂了复发性流产科,做了一些检验,其中有一项检查结果妇科医生建议我问下风湿免疫科的医生,麻烦您给看下 就医及用药情况:我生了一个,两次流产都是一周内自己生化的 需要解答的问题:

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2025年02月10日
林庆衍医生
晚上好,
问题收到了,
谢谢您的信任!
从您的描述上看,
除了有两次生化的现象外,
不知道还有没有其他的什么表现?
像风湿免疫病常见的,
关节肿痛,皮疹,口腔溃疡等等。

除了这个抗心磷脂抗体之外,
其他的有没有查?
像抗核抗体,抗ENA抗体谱,
等等有没有查?

如果上面的这些表现都没有,
上面的这些检查都是正常的话,
单纯像你发的这个抗心理的抗体低滴度阳性,
那问题不大。
从备孕开始每天口服阿司匹林75毫克即可,
直至孕36周停用。
期间要定期检测,
血常规,凝血4项,D二聚体等。

谢谢
2025年02月11日
第2次提问
您好,这么晚打扰您真不好意思,您可以有时间了再回复哈。 我抗核抗体查了都是阴性正常的,另外一个抗ENA抗体谱没查,平时没有关节肿痛,皮疹,嘴皮上上火起泡有过,一年可能有一次,或没有,这两年每年会流感发烧一次,没有其他不适,我还有一个狼疮抗凝物质检测,也是好的,您看下,跟这有关系吗?还想问下您,我这种情况还需医院再挂号检测一下吗?我如果不考虑怀孕,是不是对日常生活没什么影响?

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2025年02月11日
林庆衍医生
早上好,
补充的资料看到了。
这次前面三张都是en a抗体谱的内容,
都完全是正常的。
这个可以排除大部分的风湿免疫病,
红斑狼疮,干燥综合征,炎性肌病,
等等。

最后一张狼疮抗凝物也是正常的。

如果不考虑备孕的问题的话,
单纯上一次的那一张抗心磷脂抗体低滴度阳性,不用管它,
三个月左右复查一下,
如果还是低低度的阳性或者是转阴性的,
那就更不用管它了。

虽然抗心磷脂抗体滴度的阳性,
但是它和两次停育应该没有必然的关系。
如果在产科找不到其他原因的话,
又想备孕的话,
那就预防性的使用小剂量的阿司匹林就可以。

谢谢

TA的问答

症状及患病时长:女,今年28岁,在19岁时确诊强直性脊柱炎,至今配合治疗,完全没有晨僵、活动受限等症状,除了遵医嘱按月打针外与正常人无异。 就医及用药情况:按月打针。 需要解答的问题: 1.强直有没有分轻型重型的说法?因为在网上看到的强直都很严重,但现在并没有什么疼痛。 2.目前没什么症状是不是因为还年轻?等年纪大了之后会不会变严重? 3.强直的发病时间一般是多少年?炎症反应会不会再过几年就不发生了?也就是可以达到停药的状态,完全和正常人一模一样,还是说必须终身按月服药? 4.该病虽然不是遗传病,但是有遗传倾向,如果要小孩的话您有什么建议? 症状及患病时长:男,18岁,近2年来,身上有湿疹。最近做了多项检查,发现一个指标不正常。免疫球蛋白lgE高(157) 就医及用药情况: 需要解答的问题:想要问一下,这个是什么问题造成的。(无法上传所有检验报告截图,有需要了解的再问我吧。其他的检查结果都是正常的) 症状及患病时长:大约一年左右 就医及用药情况:刚刚做了血液检验 需要解答的问题: 坐标加拿大。从去年开始,肩,膝,踝关节时不时疼,肩关节还会红肿,但是几天就会好。去年8月左右,左臂肘关节伸不直,弯曲也受限,关节疼痛,一直到现在。刚刚从医生那边拿到了验血报告。约了专科医师,不过要等2个月左右。今年开始腿上有皮疹,用达克宁好像有点用,但是会反复发作。去年一年身上长了好几个脂肪瘤,做过了ultrasound, 医生表示没事。您觉得我得了什么病?症状及患病时长:林医生您好,我因为有流产经历挂了复发性流产科,做了一些检验,其中有一项检查结果妇科医生建议我问下风湿免疫科的医生,麻烦您给看下 就医及用药情况:我生了一个,两次流产都是一周内自己生化的 需要解答的问题:症状及患病时长:七个月 就医及用药情况:芬乐一个月 严重过敏 需要解答的问题:您好。我人在美国, 七个月前突然腰部疼痛,以为是拉伤但是之后蔓延至腿部。高峰期两个月坐下就站不起来,腿部肌肉严重疼痛。 后蔓延至全身。身体检查除甲状腺tsh稍微偏高,身边下一切正常。六个月期间,美国医生给开了不同的药让我吃让我试。 芬乐导致全身过敏,症状没有减轻。 还吃了两个月泼尼松。 泼尼松是唯一可以让疼痛消失的药,但是每次停药症状都会变得更奇怪或严重(从腿部转移到胳膊和肩膀,均肌肉疼痛) 不想在没有确诊的情况下继续吃药了,两个月前开始吃优甲乐,tsh正常所有血液检查正常。但是还是晨僵,全天不缓解,现在主要是在胳膊手腕和无名指。