问题详情

您好，感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要

根据您的症状，给您一些建议，不过要规范化的用药，不建议断断续续，这样不利于鼻炎长期的有效管理，具体建议如下供参考

1、色苷奈甲那敏鼻喷剂（顺妥敏）喷鼻子，主要针对鼻塞，一天可以喷三次，每次每个鼻孔1-2喷，如果鼻子通畅些，也可以不用

⚠️最长连续使用尽量不超过两周，后期按需使用（鼻塞用，不怎么鼻塞了停）

2、雷诺考特喷鼻子

⚠️如果鼻子塞住了，雷诺考特就可能喷不进去，起不到作用，所以可以先用色苷奈甲那敏喷鼻，等鼻子通畅后再喷雷诺考特，就能起效果了

⚠️雷诺考特建议一天两次，每次每个鼻孔两喷

⚠️喷鼻时候头前倾，右手喷左鼻左手喷右鼻，连续使用建议至少使用一个月，直至鼻子完全康复，再改成一天一次，多喷一周停药，最长可以连续使用1月

3、用生理盐水洗鼻，洗完将药液擤出来，一天三次，疗程2-4周，可以买洗鼻器冲洗，自己配制盐水，也可以买喷剂类型的生理盐水，主要目的是在喷前面的药液之前把鼻子清洁干净

4、如果您本身就是过敏性鼻炎，目前鼻塞严重，可以增加口服药孟鲁司特，一天吃一次，一次一粒，睡前吃，疗程2周

另外，早中晚可以用热毛巾热敷一下鼻部，能通鼻，通鼻后擤鼻涕轻轻擤，再喷顺妥敏，鼻子通了，再喷雷诺考特，这样就能起作用啦

罗列一下需要的药

1、色苷奈甲那敏（顺妥敏）喷鼻子

2、鼻子热敷或着通畅后喷雷诺考特

3、口服孟鲁司特钠

这几个药一起用上，很快您的病情就能好转，不着急哈

至于耳鸣可能和鼻炎有关，也可能是神经性耳鸣，我们鼻咽部到中耳，有一个结构叫咽鼓管，它的通畅有效维持了中耳的一个稳定气压，当咽鼓管功能障碍、咽鼓管狭窄、堵塞等情况下，中耳腔内就容易形成负压，引起一些耳部症状

所以本身急性鼻炎病史，可引起鼻咽部黏膜增生、炎症反应，从而引起耳鸣，但是这种耳鸣以外，多还有耳朵堵闷感，您可以观察一下

神经性耳鸣和睡眠情绪相关，本身鼻炎犯了，也很不舒服，导致神经性耳鸣也常见，但是一般不建议专门用药，鼻子好了，休息好了，情绪平稳些，耳鸣自然能消失

但是如果伴随听力下降，耳朵堵闷，就要警惕中耳炎，鼻炎诱发的分泌性中耳炎等，需要挂号耳鼻喉科，做耳镜、纯音测试和声阻抗了哈，评估是否有鼓室积液以及听力受损的程度

了解一下

1、您本身是过敏性鼻炎吗？

2、自己用了那些喷雾？

3、耳鸣以外，耳朵堵闷 吗？是否听力下降？

4、近日睡眠如何?是否因鼻塞出现打鼾？

问题复制一下逐条回复避免信息遗漏，如果不能复制，也建议逐条回复，毕竟网络问诊不能查体，缺少直观的数据，能提供多的信息，可以帮助我更好的评估情况❤️

待续

那就好，目前耳鸣应该就还是和鼻炎有关系了

按照我的建议用药，大多数人2-3天症状就能改善，但是想要控制好，或者以后少复发，务必按照建议用够疗程哈

擤鼻涕的方法也很关键，大多数人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引发疾病，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，可能加重耳朵不适，因此我建议正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，热敷一下鼻部，鼻子通畅一些再擤鼻涕为宜

药物可以线上购买，邮递大约是2天左右，也可以拿着处方去药店自己买哈

顺妥敏这个药平台没有

我开了诺通这个喷雾作为 替代

您看看能不能买到这些药物

注意：诺通最长连续使用不要超过1周，顺妥敏是2周哈

早日康复

参考