2025年03月30日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,我上个星期感冒好了之后,这两天嗓子又开始不舒服了,是那种觉得喉咙有东西咽不下去,也咳不出来。晚上睡觉也难受。请问是咽炎吗?吃咽炎片和喷开喉剑有用吗?
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询,我是高医生

我已经知晓问题,但因为临床工作繁忙,回复时效不一定能保证,但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议,请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求,也可以要求退费,这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
高思敏医生
00:53
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高思敏医生
暂时不着急追问,方案我会罗列出来,剩余次数预留着,稍后不清楚的再补充使用
2025年03月30日
高思敏医生
您好

感谢信任,您的问题我已收到,目前考虑是咽喉炎的表现可能性较大,但也不排除是咽异感症(梅核气或者癔球症)

为了更好地判断您的病情,还要麻烦您补充一下其他信息给我

1、您经常会因为感冒或者饮食或者环境影响发生咽喉炎的症状吗?还是这次是偶尔一次的情况?

2、最近有咳嗽出来过痰吗?什么颜色的?

3、鼻子有鼻涕倒流到喉咙吗?

4、最近是否有反酸、嗳气、打嗝、烧心等症状?

5、拍一张喉咙照片给我(舌头不要伸出来,勺子和筷子请压舌头,发啊音,手机开闪光拍照),示例图如下,请参考

6、量表填一下

7、睡眠如何?

8、是否打呼噜?

可以复制我的问题,逐条进行补充,这样能帮助到我更好的了解您的情况,作好鉴别诊断,保证给您的治疗方案准确合理,谢谢哦

待续~

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2025年03月30日
第2次提问
您好 感谢信任,您的问题我已收到,目前考虑是咽喉炎的表现可能性较大,但也不排除是咽异感症(梅核气或者癔球症) 为了更好地判断您的病情,还要麻烦您补充一下其他信息给我 1、您经常会因为感冒或者饮食或者环境影响发生咽喉炎的症状吗?还是这次是偶尔一次的情况? 偶尔一次 2、最近有咳嗽出来过痰吗?什么颜色的? 昨天晚上因为感觉鼻腔后方到咽喉这里有异物感我就往里吸鼻涕咳出来是黄色的 3、鼻子有鼻涕倒流到喉咙吗? 我感觉有的 4、最近是否有反酸、嗳气、打嗝、烧心等症状? 没有 5、拍一张喉咙照片给我(舌头不要伸出来,勺子和筷子请压舌头,发啊音,手机开闪光拍照),示例图如下,请参考 6、量表填一下 7、睡眠如何? 睡眠还可以,昨天晚上不好,因为嗓子不舒服 8、是否打呼噜? 不打 可以复制我的问题,逐条进行补充,这样能帮助到我更好的了解您的情况,作好鉴别诊断,保证给您的治疗方案准确合理,谢谢哦 待续~

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高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
高思敏医生
01:02
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2025年03月30日
高思敏医生
咽喉炎,顾名思义是的咽喉的炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系

所以问诊反馈,您考虑鼻涕倒流➕本身咽喉有炎症,引起的异物感

处理建议:

1、生理盐水冲洗鼻腔或者鼻用生理盐水喷鼻,如果是洗鼻器冲洗用生理盐水,一般是医用生理盐水冲洗,一瓶是500ml,可以冲洗两次,使用之前在热水里稍稍温热(是为了避免凉的水冲入鼻腔,引起您鼻部的不适感,稍稍温热,接近体温,这样舒适度会很高),如果医用生理盐水不方便购买,一般的洗鼻器也会随赠盐,按照说明书自己可以配置合适浓度的盐水洗鼻。

2、溶菌酶含片,在嗓子痰比较多的时候可以用用,一天三次,疗程一般就是一周,溶菌酶含片为一种粘多糖溶解酶,可使构成革兰阳性菌细胞壁的不溶性多糖水解而起杀菌作用。还能分解稠厚的粘蛋白,使炎性分泌物和痰液液化而易于排出

3、嗓子淡盐水漱口,一天两次,咕噜咕噜一下吐掉,清洁一下嗓子即可

4、口服切诺,一天三次每次一粒,疗程一周

抗生素暂时不吃

以上药物干预一周症状无改善建议挂号耳鼻喉科,做一个电子鼻咽喉镜看看鼻子嗓子是否还有其他问题

好转了就不必去医院


生活上还是要注意:

1、饮食最近应清淡为主,过烫、坚硬油炸食物可能会加重喉咙充血,一般坚持清淡饮食7-10天,直至嗓子康复
2、应避免过多酸性食物摄入,多食用蔬菜水果,多喝水(少量多次)
3、三餐规律,八分饱就可以了
4、饭后不要立即躺下,咖啡碳酸饮料也暂时缓缓
5、避开二手烟

以上建议供参考

不清楚的继续留言即可

祝早日康复
高思敏医生
缺药了需要您自己买一下

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高思敏医生
洗鼻壶参考

如果单纯洗鼻效果不好,洗鼻后喷雷诺考特,鼻涕倒流会好一些,一天两次,疗程两周左右

雷诺考特参考图三

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TA的问答

症状及患病时长: 6年过敏性鼻炎 就医及用药情况: 开瑞坦 鼻炎喷雾 需要解答的问题: 我现在是怀孕18周,最近鼻炎发作,特别难受,眼睛也痒,耳朵也痒,鼻子里经常难受,尤其是到晚上,我现在怀孕,晚上起夜多,只要起来一次鼻子就难受一次,还会一直打阿嚏。一直用生理盐水洗鼻子也没用。 1️⃣现在怀孕了有没有什么药可以用 2️⃣一直打阿嚏会不会对胎儿有影响症状及患病时长:老师我女儿马上六岁了,昨天晚上自己抠鼻子然后突然就流鼻血,出血量在第一张图。大概断断续续流了十分钟左右慢慢止住了。今天上午有开始流了第二张图那么多,不是很鲜艳,褐色多一点,中午孩子午睡,醒来发现床单上又染上这些血迹。孩子几个月前也流过一次鼻血,把枕头染红半个手掌那么多。孩子2-3岁的时候也流过一两次鼻血,血量不多。我以前以为北方干燥流鼻血正常,但是爸爸今天说他自己小时候也经历过总流鼻血,甚至哭大劲了都会流鼻血。请问这会是什么原因流鼻血?我怕是血液病。孩子本身能吃能睡非常活泼。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:断断续续声音哑四周左右,三月中旬鼻炎复发 就医及用药情况:华西附二院 需要解答的问题:高医生早上好,小朋友三月中旬鼻炎复发,按照之前用药,吃了欧龙马、阿莫西林克拉维酸钾、仙特明大概十天左右,期间每天洗鼻子及喷鼻喷激素,用药后鼻涕减少基本没有。 小朋友由于这一个月断断续续声音哑,读幼儿园回来后会加重,周末就好一些,周末看了您没有号所以于昨天到华西附二院就诊,检查结果显示小朋友声带小结、腺样体肥大、鼻窦炎。医生开了以下药物。小朋友昨晚睡觉我观察了嘴巴会微张,但是是用的鼻子呼吸。 想咨询您一下 1、小朋友目前腺样体肥大严重吗?需要处理吗? 2、是否需要用到以下药物?会不会药物用的比较重? 3、小朋友声音哑声带小结怎么处理? 4、小朋友之前洗鼻子鼻涕基本没有了,也没有咳嗽等症状,怎么判断鼻窦炎是否好转啊?这次做检查发现鼻窦炎未好 5、最近小朋友晚上睡觉感觉不踏实,老是翻身,今天早上起床小朋友擤鼻涕有白色鼻涕,图片中盆子里为今天洗鼻子出来的分泌物,麻烦您看一下小朋友的照片出现腺样体面容了吗?谢谢症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,我上个星期感冒好了之后,这两天嗓子又开始不舒服了,是那种觉得喉咙有东西咽不下去,也咳不出来。晚上睡觉也难受。请问是咽炎吗?吃咽炎片和喷开喉剑有用吗?症状及患病时长: 在于3月7日咳嗽感冒,当时的咳嗽是有痰的,然后吃了一个星期的药,没有好,又配了雾化的药做了一个星期。在3月20日就听到几声咳嗽了,停药了,在此期间他老是抓鼻子很痒。在23日又复发咳嗽了(那天天气很好,去看了郁金香)我盲猜是过敏性鼻炎,让他就去医院了,医生配了过敏药和喷鼻子的,三四天了一直都没见好转。 他的咳嗽就是白天听到几声,不连续性的咳,晚上躺在床上和白天醒来的时候咳嗽很多,就是连续性的咳嗽。今天发现她的黑眼圈也有点重。现在鼻子是不看到她抓了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个咳嗽得怎么才能好?实在是很焦虑,这个药吃了一点也没有效果,一直还是很咳嗽