孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
5.00分
月回答 74
2025年03月29日
症状及患病时长：宝宝22个月，流鼻涕，清鼻涕，目前十天左右了，刚开始只是晚上流，最近两天白天也流，尤其午睡和晚上睡觉的时候，鼻严重，因鼻子不透气导致睡觉打咕噜，无其他症状。
就医及用药情况：
吃了两天盐酸左西替利嗪，氨酚黄那敏颗粒，安儿宁颗粒，因没有缓解，所以没有坚持吃
需要解答的问题：
是着凉了引起的感冒？还是过敏鼻炎？或者病毒感染？需要怎么处理？
家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我正在整理思路和语言，大约20分钟回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年03月29日
家长您好，感谢您的耐心等待！
宝宝鼻塞、清鼻涕10天，考虑：
1.普通感冒可能性大，感冒多是由病毒感染引起的，先清鼻涕，后期变稠，是自限性疾病，一般在2-3天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间可以达到7-10天，部份孩子可持续3周或更长时间。
2.过敏性鼻炎：若鼻涕持续清稀、伴频繁打喷嚏、揉鼻子，尤其是在遇到花粉、粉尘、油烟、二手烟时会加重，脱离过敏原刺激会缓解。
3.鼻窦炎：病毒感染引起的鼻窦炎，也是自限性的。细菌感染引起的，一般会流黄绿色鼻涕，超过10天无改善，或伴随发热、面部肿胀等症状。
盐酸左西替利嗪是抗过敏药，不推荐用抗过敏药来治疗小宝宝流鼻涕。
氨酚黄那敏颗粒是复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，一般6岁以上才建议用。
安儿宁颗粒是一个清热的中药，这类药缺乏询证医学证据，而且也不会缩短感冒流鼻涕病程。很多宝宝吃几天，还会出现腹泻，所以不推荐吃。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。
综上，考虑宝宝还是普通感冒可能性大。
鼻塞、流鼻涕，打喷嚏的症状，除了让宝宝不舒服外，不会有别的问题，多给宝宝喝温热水就可以。
如果鼻塞严重，可以生理海水清洗一下鼻腔。
注意保暖。
宝宝精神状态好，没有发热，是可以在家观察，等着他自愈的。
如果超过3周无好转，或出现发热，流黄绿色鼻涕，出现了逐渐加重的咳嗽，需线下就医。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
宝宝鼻塞、清鼻涕10天，考虑：
1.普通感冒可能性大，感冒多是由病毒感染引起的，先清鼻涕，后期变稠，是自限性疾病，一般在2-3天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间可以达到7-10天，部份孩子可持续3周或更长时间。
2.过敏性鼻炎：若鼻涕持续清稀、伴频繁打喷嚏、揉鼻子，尤其是在遇到花粉、粉尘、油烟、二手烟时会加重，脱离过敏原刺激会缓解。
3.鼻窦炎：病毒感染引起的鼻窦炎，也是自限性的。细菌感染引起的，一般会流黄绿色鼻涕，超过10天无改善，或伴随发热、面部肿胀等症状。
盐酸左西替利嗪是抗过敏药，不推荐用抗过敏药来治疗小宝宝流鼻涕。
氨酚黄那敏颗粒是复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，一般6岁以上才建议用。
安儿宁颗粒是一个清热的中药，这类药缺乏询证医学证据，而且也不会缩短感冒流鼻涕病程。很多宝宝吃几天，还会出现腹泻，所以不推荐吃。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。
综上，考虑宝宝还是普通感冒可能性大。
鼻塞、流鼻涕，打喷嚏的症状，除了让宝宝不舒服外，不会有别的问题，多给宝宝喝温热水就可以。
如果鼻塞严重，可以生理海水清洗一下鼻腔。
注意保暖。
宝宝精神状态好，没有发热，是可以在家观察，等着他自愈的。
如果超过3周无好转，或出现发热，流黄绿色鼻涕，出现了逐渐加重的咳嗽，需线下就医。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
2025年03月29日
前几天牙龈有些红，这种情况下也不需要用药对吧？
回复中，请稍候
2025年03月29日
谢谢医生，最后我还想问一下，宝宝平时嘴里还会有口气，尤其晚上更严重些，这个情况需要吃药吗？再次感谢
TA的问答
症状及患病时长：女宝，11岁11个月，10岁来了月经，当时身高是140厘米。去年8月去测了下骨龄医生说骨龄偏大一岁半，已经是13岁8个月的骨龄了。成人身高应该不会超过155.父亲身高175.妈妈身高163.有点担忧，但是不知道要去检查什么，来了大姨妈还能干预吗？然后今天去了市医院监测了骨龄，医生说已经闭合了，不会长了，查了骨密度是正常的，然后又查了膝关节，说膝关节接近闭合正常生长只会长1厘米了。也就是说不干预现在自然生长成年身高只会150厘米。天都塌了！现在的身高是149，体重41公斤。医生建议打生长激素，但是我不想打，又怕错过孩子的生长期，这样说的话遗传是不是不起作用了？该怎么办？从去年8月测了骨龄偏大后一直也运动，食物方面也注意，自认为还可以，但是长速确实不怎么样，去年9月到现在只长了2厘米左右。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：女宝宝18个月 体重17斤 身高77 呕吐 轻微腹泻 已经差不多一个礼拜了 每天喝完奶都有吐 有时两天一次 吐时都是喷出来那种
就医及用药情况：今天有带去医院看 说不是肠胃问题 是喉咙有声音 卡住喉咙难受才吐出来的 也给了药 刚喂一点 连晚饭都吐出来 前天开始有点红色 今天早上拉了一次正常 现在好像大便里有血丝 放的屁也特别臭
需要解答的问题：症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
炉甘石
需要解答的问题：
小孩这几天手和脚起很多红点点，不确定有啥问题。是否需要去医院？不确定能否用氧化锌软膏和莫匹罗星软膏症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：孙医生您好，我的孩子目前一岁五个月，上周他的姐姐（6岁）突然咳嗽，开始不严重，到第三天晚上一直咳到凌晨一点才睡着，后慢慢转好，中间喝了鲜竹沥口服液。姐姐快好后弟弟于上周日（3月30日）下午睡醒后低烧37.6，到今天为止有断断续续的低烧，都在37度左右，并且伴有打喷嚏，流鼻涕和咳嗽的症状，精神状态虽没有平时好但也能吃能睡能玩。今天早晨起来开始咳嗽严重，并且一直哭闹，可能咳的支气管难受，他把脖子下方那一片胸脯都抓红了。流鼻涕也让他很难受。我给您发的视频中有他咳嗽的声音，还有睡着后能听到轻微支气管发出的声音。感觉跟姐姐挺像的，但症状比姐姐严重，姐姐几乎没有打喷嚏流鼻涕，也没有发热。麻烦您根据孩子年龄和症状帮我出出主意吧，是还可以在家观察还是应该及时去医院检查？谢谢您！祝您工作顺利，身体健康！
目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞
症状持续多久了？
1周以上
患儿年龄：2岁1个月
其他不舒服症状：没有
就医及用药情况：女儿童，2岁2个月
20天前开始白天和晚上咳嗽，之前有浓鼻涕，期间多次就医，吃完药，做雾化到现在，其他问题没有了，但是晚上严重咳嗽问题一直没有解决。
【这段时间吃过的药： 克洛己新干混悬剂，盐酸西替利嗪滴剂，氯雷他定糖浆，宝尼止咳糖浆，还做了3天雾化，吃了5天中药】
目前症状：
1.晚上后半夜（主要是凌晨1点以后）咳嗽15分钟左右，是连续咳嗽，有痰，因太小不会吐痰。鼻子有点堵塞，呼吸声重，没有鼻涕。
2.白天轻微咳嗽，晚上集中和严重。
3.精神状态正常。
4.没有发烧，白天没有鼻涕。
需要解答的问题：
