2025年03月30日
第1次提问
症状及患病时长:人在国内过的冬天脸上所有的痘痘白点基本都好了消失了,出国来后就开始陆续长了很多出来。不知道什么原因。也不知道该用什么药。本人长期熬夜的习惯在国内也熬夜。脸上出油率超高。油性皮肤。四川人喜欢吃辣。长很多的小白点脓点。耳垂后面也会长。挤掉白点后又会长出来。一直反复。而且痒很痒。忍不住的去抓 就医及用药情况:上一年用过一段时间的甲硝挫凝胶。一直用会缓解。但解决不了问题 需要解答的问题: 想根治。应该用什么药膏

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️总是有焦虑、抑郁、生气的情绪吗?总吃甜食、乳制品?
❤️最近换护肤品了吗?平时喜欢用面膜,护肤品种类多?
❤️本身不容易过敏的皮肤吧?
2025年03月30日
第2次提问
爱吃饮料 面膜是最近这两天开始用的 以前没有过敏症状
第3次提问
喝酒后会全身痒。抽烟。没有情绪问题。就是出油很严重。饮料红牛。无糖可乐偏多。白兰地威士忌加绿茶偏多
2025年03月30日
石鑫医生
好的 您发送的3次图文信息已经收到,图像清晰,内容详实。您别担心,通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑痤疮(炎症性,轻中度)。
典型的炎性丘疹,还伴有化脓或者油脂性分泌物。同时伴有痛痒感都属于正常现象。
病因
主要就是油脂分泌过多,局部油脂代谢异常。毛孔堵塞,加上细菌感染产生的。(只是说油皮更好发,并不是干皮完全不会出现,只是干皮相对不容易出现)
如果平时喜欢吃辛辣刺激,酗酒、油腻,甜食,乳制品等等都会导致。还有就是情绪问题,熬夜、睡眠差、压力大,焦虑,生气,着急上火都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。
如果最近有情绪上大的波动,突然熬夜或者吃了一顿爆辣食物,甚至会爆发。
所以本病的产生的原因是一个综合性的因素,需要注意的细节很多。
❤️
所以在治疗上主要就是抗炎➕调节油脂平衡,修复治疗。
口服:
❤️
克拉霉素 (Clarithromycin)口服 (1粒)250mg 每天2次。建议饭后服用。一般3到6周为1个疗程。
您可以根据恢复情况,选择2周后复诊,到时候可以帮您判断一下是否需要停药。
常见副作用:腹痛腹泻,恶心呕吐,头疼和皮肤过敏反应。但是一般来说出现的概率都比较小,一旦出现比较明显不良反应,及时停用就可以,不会产生长时间影响。
肝肾功异常者慎用。

口服:维生素B2 口服1 片 每天3次。
维生素B6 口服1片 每天1次。
维生素可以吃1个月到2个月,B族维生素可以调节皮脂腺分泌,调节油脂平衡。从根源上辅助减少痘痘再生。

复方多黏菌素B软膏(Compound Polymyxin B Ointment):外用 每天2次 薄薄一层均匀涂抹。
本品属于符合制剂,除了消炎、抗菌在里面还有利多卡因的成分,所以还能止疼、止痒。比较适合您目前情况。可以连续使用2到3周。

注意事项
少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、奶制品、烧烤的食物,避免酗酒,适量吃富含维生素的水果、蔬菜,保持大便通畅。避免熬夜,焦虑抑郁压力过大等不良情绪。紫外线强烈时避免太阳暴晒。千万不要挤容易留,特别是在三角区的,挤压有可能造成颅内感染。可以正常洗脸和保湿护肤,尽量用低刺激氨基酸洗面奶,洗脸水温水35 36度接近人体体温。用的护肤品尽量不要太油腻。正常清爽水、乳就可以,护肤尽量做减法。如果有用面膜习惯一周一次就可以。
如果需要护肤就是先护肤再涂药膏,间隔20分钟。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导,并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜和性激素检测。

由于平台只有3次问诊机会,我看您已经没有问诊次数了,为了方便您有其他疑问进行咨询,我个人再赠送您一次问题。有什么问题您可以再问。
石鑫医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:未知 就医及用药情况: 需要解答的问题: 阴毛处瘙痒抠破了,什么原因啊症状及患病时长:脚上长了一个类似于晶体的东西,然后按压会有点疼,最近两个星期有的 就医及用药情况:还没有 需要解答的问题:想知道这个属于什么,严不严重,能不能自己好,需不需要去医院看 指甲发黄且根部微微翘起,还有一点黑色的斑块,大概持续快一个月时间了,想知道是什么情况,该用什么药 症状及患病时长:人在国内过的冬天脸上所有的痘痘白点基本都好了消失了,出国来后就开始陆续长了很多出来。不知道什么原因。也不知道该用什么药。本人长期熬夜的习惯在国内也熬夜。脸上出油率超高。油性皮肤。四川人喜欢吃辣。长很多的小白点脓点。耳垂后面也会长。挤掉白点后又会长出来。一直反复。而且痒很痒。忍不住的去抓 就医及用药情况:上一年用过一段时间的甲硝挫凝胶。一直用会缓解。但解决不了问题 需要解答的问题: 想根治。应该用什么药膏症状及患病时长:1、十七八岁时大腿外侧长了一些黑黑的斑,只有一点点,且黑色地方长毛,现在29岁,黑色蔓延到屁股以及大腿中间了。2、脖子下方以及胸部和肚子连接处长白色的类似脂肪粒,越来越多。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1和2分别是什么病,怎么治疗或缓解