2025年04月01日
第1次提问
最近做体检,做了一个ctdna的项目,提示胃癌高风险,比较紧张。平时没感觉到胃有什么不舒服,最近半年体重也没有明显下降。我想问一下这个检测参考意义有多大

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2025年04月01日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月01日
李莉医生
抱歉让您久等了,线下工作刚忙完,下面详细回复您。

首先,您的这些体检报告结果没什么大问题,肿瘤风险较低,也就是没有需要进一步检查的提示。胃癌低风险,不是高风险。

其次,癌症好发于中老年人,年轻人得癌症的概率很小,虽然也不是绝对,如果实在不放心,可以去医院检查一下,比如胃镜和肠镜检查。
第2次提问
但是我做了这个ctdna,显示胃癌是高风险。这个我不知道准确性怎么样?有没有临床参考意义,比较焦虑

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李莉医生
您的这个检测值是22,在临界值,越接近100,风险越高,您的这个值基本还是属于低风险。
2025年04月01日
李莉医生
如果特别焦虑,可以去医院完善一下胃肠镜检查,因为这个值没有诊断价值,只有筛查价值,数值越高,是建议进一步检查的必要性越高。
第3次提问
我看他这个报告说只要大于22都是高风险,数值大小不代表进程越快。我想问的是这种检测意义大吗

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2025年04月01日
李莉医生
这个数值对于肿瘤的诊断价值不大,临床不是常规检测,但是可能有一定筛查价值,提示可以做胃镜检查筛查。

肿瘤的发生和基因,年龄,饮食,环境,情绪等多因素有关。您因为比较年轻,癌症的可能性比较小,但是不是绝对,临床个体差异很大。您如果比较焦虑可以去完善一下胃肠镜检查,目前无痛胃肠镜也比较普及了。

TA的问答

症状及患病时长:嗳气一个月有余 食欲不振 干呕 就医及用药情况:胶囊胃肠镜检测慢性非萎缩性胃炎。息肉1.8mm大小 需要解答的问题:需要活检手术吗症状及患病时长:您好,上次按您的处方吃了两周药,病情见好,但上月中旬旅游劳累加之一次肠炎,饮食不敢多吃,体重一个月内掉了七公斤。前几天做了一个胃镜检查。现在还是有胃胀情况。 就医及用药情况: 需要解答的问题:下一步我该怎么用药?如何饮食增加体重?症状及患病时长:李主任您好,我已设置打开历史记录,还麻烦您看下我的情况,目前已持续一个月,期间服用的药也换过,但是感觉没有明显好转,今天感觉略有加重,饭后肚子疼,便意强烈,大便后肚子疼有缓解,但是仍有轻微便意 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的问题是,我这种情况属于肠易激综合征吗,是否需要更换益生菌,此外可有别的药物推荐,肚子疼虽不强烈,但持续时间长 症状及患病时长: 一个雨 就医及用药情况: 在三甲医院看过之后 吃了一段时间的药 需要解答的问题: 最近嘴里面有酸 胃不太舒服 今年76岁了 这是什么原因 该吃什么药 【症状及患病时长】:腹部不适断断续续1年,右腹较明显。在朝阳医院拍摄ct门诊医生看见很小阑尾粪石,b超未见阑尾有异常,吃头孢克污治疗2周后右下腹痛有好专。胆囊轻微毛燥无结石,近一年内经常痛,吃利胆片后有好转,但吃匹维嗅安会喉部肿胀。近1年腹部经常不适,容易打嗝,痛的部位不太固定。饭后易呕吐,熬夜时症状明显,工作不得已经常熬夜,久坐后右边肚脐眼周痛。 【就医及用药情况】:这两天正在吃泌特和整肠生和舒丽启能这三种药,吃药1日内腹痛减轻,但一直打嗝,大便成形,但半夜想吐咳嗽醒。 【需要解答的问题】:休息好症状会减轻或消失,熬夜或压力大就明显。之前不知道阑尾有粪石,也不知道是胆囊炎,近期检查后才开始吃药。大便从很小开始就比较软,一天至少三次大便直到现在。如果吃的比较干燥大便就成形。肛周因擦的用力破过,用莫匹罗星好了。两年前查有幽门,当时没有什么不适,也因为工作忙没有治疗。今年要备孕所以全面检查。【希望医生帮我看看各种体检报告,评估一下我的情况,我比较容易焦虑担心,症状经常因为焦虑加重】另外有的医生说ct上没有看到阑尾粪石,右下腹痛是否可能输卵管问题?