5.00分
月回答 67
2025年04月04日
症状及病时长：鼻塞，鼻痒，流鼻涕，舌头顶上颚痒，眼睛痒，打喷嚏，有一周多了，去年春秋时期也发生过，每天半夜擤鼻涕会醒很多次，影响睡眠
就医及用药情况：吃过两天氯雷他定没效果，后来吃了中药和中药滴鼻油也没效果，眼睛痒到眼科医院诊断为过敏性结膜炎，用了色甘酸钠滴眼液略有缓解但没痊愈
需要解答的问题：应该如何用药
您好，感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
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⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2025年04月04日
方案：
1、氯雷他定效果不好，建议可以换成依巴斯汀或者西替利秦片，或者富马酸卢帕他定，任意一个，一天一次，一次一粒，疗程连续吃两周以上，症状基本控制后，考虑停药
2、辅舒良喷鼻，一天一次，每次每个鼻孔2喷，持续喷到鼻子症状完全好，大约需要连续使用一个月左右，再减量阶梯式停药：改成隔一天一次，一周后隔两天一次，类推停药
3、顺妥敏喷鼻，一天可以喷两次，搭配辅舒良效果更好，疗程两周
4、色甘酸钠滴眼液继续连续使用两周
5、眼睛可以增加一个玻璃酸钠滴眼液，一天3-5次，眼睛不舒服就可以用
盐水坚持不要停直至季节结束
大多数人这样下来还是可以控制的比较好，如果停不掉，也可以最低剂量最低频率维持治疗的，
我还是想了解一下：
1、您查过过敏源吗？
2、家里是否有宠物？
3、目前鼻子眼睛对您生活睡眠的影响是几分？（0-10分逐渐加重）
4、是否查过过敏源？
待续
1、氯雷他定效果不好，建议可以换成依巴斯汀或者西替利秦片，或者富马酸卢帕他定，任意一个，一天一次，一次一粒，疗程连续吃两周以上，症状基本控制后，考虑停药
2、辅舒良喷鼻，一天一次，每次每个鼻孔2喷，持续喷到鼻子症状完全好，大约需要连续使用一个月左右，再减量阶梯式停药：改成隔一天一次，一周后隔两天一次，类推停药
3、顺妥敏喷鼻，一天可以喷两次，搭配辅舒良效果更好，疗程两周
4、色甘酸钠滴眼液继续连续使用两周
5、眼睛可以增加一个玻璃酸钠滴眼液，一天3-5次，眼睛不舒服就可以用
盐水坚持不要停直至季节结束
大多数人这样下来还是可以控制的比较好，如果停不掉，也可以最低剂量最低频率维持治疗的，
我还是想了解一下：
1、您查过过敏源吗？
2、家里是否有宠物？
3、目前鼻子眼睛对您生活睡眠的影响是几分？（0-10分逐渐加重）
4、是否查过过敏源？
待续
没查过过敏原。家里有只猫今年刚养的，去年没有猫的时候，也有这个症状，但是今年感觉症状有加重。睡眠质量影响3分
2025年04月04日
可以查一下过敏源的：
1、血清特异性IgE（吸入性➕食物）
2、血清总IgE
3、皮肤点刺
皮肤点刺需要停口服药5天左右哈
抽血化验血清特异性IgE➕血清总IgE，不受药物影响
1、血清特异性IgE（吸入性➕食物）
2、血清总IgE
3、皮肤点刺
皮肤点刺需要停口服药5天左右哈
抽血化验血清特异性IgE➕血清总IgE，不受药物影响
糖皮质激素有用吗？我看平台上有人买这个，然后说还挺管用的
2025年04月04日
辅舒良就是呢
表面激素不是口服，还是很安全的
最长可以用三个月
表面激素不是口服，还是很安全的
最长可以用三个月
TA的问答
症状及患病时长：昨天晚上突然开始一直打喷嚏，打了大概30个左右，然后溜一点鼻涕，因为自己有鼻炎，所以并没有放在心上。昨天晚上睡觉，喉咙很难受，悬雍垂这一块肿大，有痰。今天早上开始流黄脓鼻涕
就医及用药情况：未就医，用了布地奈德鼻喷。
需要解答的问题：请问我这个症状是什么情况，以及用什么药可以缓解并治疗。症状及患病时长：孩子年龄快七岁，因为鼻窦炎、腺样体肥大曾经多次向您咨询，此次向您咨询有两个事由，第一，她的过敏性鼻炎（两岁查了过敏源好像是尘螨）特别容易反复，比如2025年1月因为咳嗽、流鼻血频繁、呼鼻涕等去医院拿要，喷了一个月（0225年1月10日-2025年2月初），2025年3月中旬又出现咳嗽频繁、鼻子痒、期间流鼻血，这次没去医院，在家用了抗过敏鼻喷剂+糖酸莫米松喷了两个星期；这两天她又开始呼鼻涕、挖鼻子。第二事由：比较容易流鼻血。
就医及用药情况：下面的图片是2025年1月10日的用药情况。
需要解答的问题：除了出现症状就喷药之外，有什么好的办法来处理她的情况（频繁出现咳嗽、呼鼻涕、鼻塞等症状），或者可以尝试哪些治疗路径。需要解答的问题：
我于3月31日上午着了凉，4月1日下午开始嗓子干，晚上约10点左右开始嗓子疼、疼了一晚上，4月2日白天干但是疼痛减轻，4月2日晚上约7点买了阿莫西林和复方氨酚烷胺胶囊吃了，晚上开始不疼了，干燥感觉明显减轻，因为有流鼻涕打喷嚏的情况，我又吃了录雷他定片早上1粒下午1粒，4月3日和4月4日开始嗓子感觉基本好了，不疼也不干了，只是不能吃海椒，但流鼻涕打喷嚏任然有！
4月4日晚上，也就是昨天晚上9点过，因嗓子感觉好了，我吃了约10颗我喜欢吃的炒花生，没有海椒和其他香料那种炒花生，这炒花生是我经常吃的，甚至前两天嗓子干的时候我都吃过，但昨天晚上吃了后，一会儿就开始嗓子痒，然后我喝了大量水、也用盐水簌口都不缓解，甚至伴有痒带来的咳嗽！昨晚之前都不咳嗽！
另外这几天流鼻涕和喷嚏的情况一直没好转、鼻涕有从鼻子流出来的，也有倒流从口腔流出来的，这和以前的情况是一样的，高医生是否能看到我以前的问诊情况！以前的情况持续了好几年，本来今年是几乎没有鼻涕倒流的了！
请问高医生为什么昨天晚上吃了炒花生会造成嗓子痒？并请开处方，这流鼻涕打喷嚏太烦人了，今天早上起床后鼻涕喷嚏的情况还加重了！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否一定要手术？还是可以保守治疗？报告医生建议扁桃体切一半，腺样体切除。
症状及患病时长：医生 图一图二上次问诊情况
图一二为上次问诊，按医嘱喝阿莫西林已经十一天，现在还在喷文适，开瑞坦停了四天了，症状已经完全消失，偶尔晚上嗓子有点痰。昨天早上喝了药，晚上出门忘记带药没有喝， 昨晚有一点鼻塞，早上起来开始打喷嚏流清鼻涕，喷嚏打得多，鼻涕一会一会的。在昨天之前也就是服药期间没有鼻涕也没有鼻痒。我现在不太确定他是鼻炎犯了还是鼻窦炎没有完全治好。
阿莫西林还要继续喝吗。还需要做什么。
