1,不需要服用头孢。
孩子目前主要症状是呕吐伴有低热,考虑急性胃炎,常见的是病毒感染所致,结合有胃肠道症状,考虑为肠道病毒感染可能性比较大。
如果是细菌感染,全身中毒症状明显,孩子会有高热、高热持续不退,精神状态欠佳等临床表现。从症状上也不考虑细菌感染。
只要没有呕吐继续观察即可。如果再次呕吐,呕吐后禁食4-6小时。
因为孩子呕吐后,胃处于痉挛期,呕吐后暂时禁食4-6小时,也就是4-6小时不要进食,否则容易诱发新的呕吐。4-6小时以后,低糖低脂饮食,也要少量多次进食。
2,发热对症治疗。
因为病毒感染没有特效抗病毒药物,主要是对症治疗。
所谓对症治疗,就是高热的时候服用退热药物,低热或者不热的时候,随访即可。
如果腋下体温不超过38.2℃,耳温不超过38.5°C,孩子没有明显不适,可以不用处理。
如果孩子腋下温度超过38.2℃,耳温超过38.5°C以上,伴有不适,要给孩子服用退烧药,退烧药可以选择美林。建议服用最大量,最大量是标准剂量,不是超标剂量。
如果孩子服用退热药后能够退热,退热以后精神状态正常,24小时服用退热药不超过4次,体温正常的时候,呼吸频率不超过30次/分,继续居家观察。
居家期间注意观察孩子精神状态,如果孩子服用退热药后体温持续不退,退热以后精神状态欠佳,或者继续发热超过48小时,或者是退热以后孩子有呼吸急促,建议医院就诊,完善血常规检查。
病毒感染的发热,最多不超过4-5天,如果超过4-5天还会发热,也要医院就诊。