2026年01月02日
第1次提问
症状及患病时长:孩子31➕4早产儿。2025年4月24出生。现在纠龄6月10天。出生8月8天。 12.24打麻腮风➕乙脑疫苗,12.31跨年夜开始哭闹,1.1到今早起耳温枪38.~38.5度之间。水银37.6~38度本来精神头很好。1.1元旦家庭聚会。孩子爸爸非说没事,聚餐结束回家后我感觉孩子越来越蔫了。就在丁香问诊了一位发热科医生她说不到38.5观察即可。 今天温度依然那样,精神状态尚可,除了要一直抱着没什么。但我还是想问问您。 就医及用药情况:目前没有任何干预 需要解答的问题:1️⃣发热怎么处理呢?他一直低烧也不是个事吧?是不是麻腮风八天定律呢?那个医生说只要不是蔫了不需要化验血,她分析是病毒感染。物理降温吧孩子非常不爱喝水这两天。喂不进去有什么好办法啊 2️⃣12.23号的检查结果孩子需要补充哪些营养。社区医生说钙铁锌都需要,我想再请教您一下。因为孩子不是之前贫血过,然后埃尔铁还吃过挺久,加上不爱吃饭和晚上出汗。然后维生素a本来隔日一滴,现在变成天天了。

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2026年01月02日
曾铮医生
宝妈您好!感谢您的信任和耐心等待,门诊刚刚结束。
今天白天孩子的体温怎样,特别是傍晚这段时间怎样?
2026年01月02日
第2次提问
今天一天水银最低37.6。刚刚水银还是38度。精神状态比较好。就是温度不降啊
2026年01月02日
曾铮医生
宝妈,您好!
只要孩子精神状态好,就无大碍,常规护理就好。
护理的重点:根据孩子的食欲提供足够的食物即可(包括奶、辅食、水)以舒适为宜,不要强求(针对喂不进去的问题)。
低热的应对:物理降温,适度减少衣物和包裹,可以温水洗澡。
麻风腮疫苗后的发热和皮疹常见出现时间是在第6~12天(平均时间8天)。
检查结果:只有维生素A偏低,其余均在正常范围,血铅在较低的水平是好事。您已经把维生素是A加到正常量了,3个月左右复查维生素A水平。没有贫血,可以通过红肉提供铁的摄入。
关于辅食:重点关注进食的习惯养成和技能提升,其次食材逐渐丰富(满足应季、新鲜、品质好条件即可),最后的量是水到渠成的自然结果,不用纠结于此。
出汗反应出环境温度较高,适当降低温度,给孩子少穿一点。
如果没有说到的地方,您再追问哈。谢谢!
2026年01月02日
第3次提问
医生您好我还是不明白。就是孩子依然38左右一直不退,物理降温也没啥用。这种情况怎么处理呢?明天就第三天了。就这么一直在家低烧着吗?
2026年01月02日
曾铮医生
宝妈您好!
孩子体温高于正常,物理降温效果不好,精神也弱或比较烦躁,可以用一点退热药物,比如泰诺林,让孩子舒服一点。
如果明天还是不退热,精神更不好,咱们就近的儿科就诊,检查血常规及C反应蛋白等看看炎症反应如何,同时可以筛查病原体,必要时再针对病原体进行治疗。
大概思路是这样的。咱们主要关注孩子的精神状态,如果吃奶睡觉和平时的情况明显不同,数数呼吸频率超过60次/分,或者明显呼吸费力等症状,及时就医诊治。
今晚观察一下睡眠,明天早上您再给孩子测测体温,告诉我一下。
曾铮医生
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2026年01月03日
第4次提问
曾医生。孩子今天不发烧了。但是有点咳嗽。然后就是这些疹子是不是也是疫苗反应呢? 这样我们是不是就正常起来就可以了。可以出门透透气,游泳了吗?还需要做什么吗? 我们疫苗就剩1周岁的了。那二类的手足口和十三价肺炎有必要下月打吗?优先打哪个

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2026年01月03日
曾铮医生
宝妈,您好!
孩子腹部和后背散在的小红疹,不痒,是和疫苗有关的轻微皮疹反应,一般1-2天会消失,不影响吃奶睡觉等。咳嗽还是需要注意一下,监测体温,呼吸频率,如果咳痰明显,最好能让医生听诊和结合其他辅助检查来判断。
出门透气都是可以的,以孩子和大人舒适为宜,不好的天气就暂缓。
游泳,可以等皮疹消退后吧,注意场所的卫生和通风等环境因素影响。
接下来的疫苗,13价第3针在一岁前接种就行。手足口的时间更宽裕,6月~3岁/5岁(根据不同的疫苗)之间接种都可以的。我觉得可以先把13价打完了,避免错过了。
2026年01月03日
曾铮医生
后面的问题,您撤回吧,我一起回复了。
孩子的大便这一次是比较稀的,但是从照片上我没看出来明显的血丝。可以再观察他下一次,如果能留下不在纸尿裤上的大便(用保鲜膜在纸尿裤上隔离开),一小时内送医院化验,看看有没有异常。
如果腹泻和麻风腮疫苗的关联不强,腹泻主要是对症补液,预防和纠正脱水

TA的问答

症状及患病时长:孩子31➕4早产儿。2025年4月24出生。现在纠龄6月10天。出生8月8天。 12.24打麻腮风➕乙脑疫苗,12.31跨年夜开始哭闹,1.1到今早起耳温枪38.~38.5度之间。水银37.6~38度本来精神头很好。1.1元旦家庭聚会。孩子爸爸非说没事,聚餐结束回家后我感觉孩子越来越蔫了。就在丁香问诊了一位发热科医生她说不到38.5观察即可。 今天温度依然那样,精神状态尚可,除了要一直抱着没什么。但我还是想问问您。 就医及用药情况:目前没有任何干预 需要解答的问题:1️⃣发热怎么处理呢?他一直低烧也不是个事吧?是不是麻腮风八天定律呢?那个医生说只要不是蔫了不需要化验血,她分析是病毒感染。物理降温吧孩子非常不爱喝水这两天。喂不进去有什么好办法啊 2️⃣12.23号的检查结果孩子需要补充哪些营养。社区医生说钙铁锌都需要,我想再请教您一下。因为孩子不是之前贫血过,然后埃尔铁还吃过挺久,加上不爱吃饭和晚上出汗。然后维生素a本来隔日一滴,现在变成天天了。 症状及患病时长:被家养蜜袋鼯咬破手指,一个小出血点 就医及用药情况:挤出来了血,用流水和洗手液冲洗了15分钟 需要解答的问题:是否要打狂犬疫苗 症状及患病时长:3天 就医及用药情况:打了3针辽宁成大的狂犬疫苗之后脖子两侧淋巴结肿大。 需要解答的问题:还能继续打后面两针吗,需要吃点消炎药吗?吃什么症状及患病时长:70天宝宝胃食道返流问题 就医及用药情况:益生菌(如图) 需要解答的问题: 1.胃食道返流:宝宝70多天,吃完奶后1-2小时还会吐奶,吐奶量蛮多,偶尔还会吐豆腐渣状奶。每顿喂完都至少吐一次,这种情况是否胃食道返流? 我们之间给宝宝吃常温的水奶,这周开始加热常温到37度,还有吐奶情况。 我是混合喂养母乳和美国的半水解水奶。(如图) 2.晚上睡觉不需要夜奶,但担心睡的时间过长。情况如下: 1)上周,从9点喝完奶后可以睡到早上6点起床再喝奶,中间间隔9小时。有一天睡了11小时,之后两天睡9小时左右,早上睡醒吐一口黄色胆汁(附图) 2)之后来改成:如果晚上7点吃,12点拍醒喝奶,然后到第二天早上5点半左右再喝。如果晚上9点吃,1点拍醒喝奶,然后到然后到第二天早上6点半左右再喝。 请问1)晚上睡9小时以上是否引起胃食道返流? 2)不夜醒,担心睡太久伤胃,需要控制最长睡眠时间不超过几小时吗? 如果7点左右睡,半夜拍醒是否合适? 如果9点睡,是否让她睡到早上5点起来喝奶更好(得拍醒她,她自己能9点睡到6-7点)? 拍醒喂夜奶是否打断宝宝睡眠,这种做法会影响她睡眠质量?症状及患病时长: 宝宝8个月,现在要打乙脑和麻腮风疫苗。乙脑疫苗的话更倾向免费的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:乙脑减毒疫苗说明书说不推荐疾病流行季接种,现在接种的话有风险吗?现在蚊子比较多,宝宝经常被咬,防不胜防,如果打了减毒疫苗又被蚊子咬了,感染风险是不是高了? 乙脑和麻腮风疫苗能一起接种吗?发生不良反应的概率会不会增加? 如果分开打的话推荐先打哪个呢?