2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长: 您好,医生,心脏从昨天晚上睡觉开始不舒服,一躺下就感觉左侧胸口发热,疼痛,坐起来就舒服一些,一晚上光坐着都没怎么睡觉。疼痛是那种针刺一样的,感觉心率有点快。前段时间老人住院,陪床后就出现了一过性心绞痛,比较劳累,做了个心电图和抽了血,医生说有点心肌缺血。昨天晚上也没睡好,还有点感冒,压力有点大,今晚上只要躺下就难受,只能坐着。想问下医生,我这种情况怎么办呢?严重么? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年01月07日
王俊医生
你稍等啊,我现在病房工作忙,过会回复你,抱歉。
2026年01月07日
王俊医生
你在这次发病之前,有没有过病毒感染的迹象?比如说感冒发烧拉肚子之类的。
你平时从事什么职业?体育活动或劳动多吗?
你从事的工作需要长期伏案或者是固定姿势比较严重长时间吗?你原来颈椎有没有问题?
你的肝肾功能是否正常?原本是否合并的其他系统的慢性基础疾病,平时有没有在服用相关药物?如果有的话,总体情况控制的怎么样?病情是否稳定?
你有一些代谢方面的基础疾病吗?比如说三高之类的。
你之前有没有到医院看过?做过心脑血管系统或者是呼吸心肺系统的相关检查?
你平时有没有生活没有规律,情绪低落,或者极度焦虑紧张,神经衰弱,心理负担重?或者说已经有相对比较明确的焦虑症,抑郁症,双向情感障碍,躯体障碍等等心理精神问题?熬夜加班多,精神压力大,高盐高脂饮食,久坐不动,缺乏运动或者是大量的饮酒吸烟,或者是大量摄入咖啡,茶等饮料?有没有睡觉打呼噜的情况?有没有过度肥胖
你家庭有没有心脏病或者心脑血管疾病聚集现象,相关遗传病史?
王俊医生
建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体,需要从各个方面全面的了解你的信息,这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解,对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据,得到你给我的反馈之后,然后我再就你的问题作出进一步的分析,解释,判断或者是给你相关处理上的指导。
王俊医生
00:18
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2026年01月07日
第2次提问
发病之前没有感冒,这次有点感冒。我主要是在办公室里,不怎么出去,看电脑比较多,颈椎没有严重问题,没有其他基础性疾病,肝肾都正常,没有三高。最近熬夜多,工作比较忙,没有心理精神问题,也没有喝咖啡茶饮料等。我妈有高血压,冠心病,家族遗传。我刚来医院做了心电图,抽了个血,您看下结果。还有几个关于心脏的抽血结果还没出

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2026年01月07日
王俊医生
02:30
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2026年01月07日
第3次提问
心肌酶刚出结果,显示正常。医生我有点感冒,会跟感冒有关系么?还是感觉左侧胸口有点发热不舒服,还有会不会是胸膜炎呢?不用药治疗吗?

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2026年01月07日
王俊医生
00:36
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王俊医生
这种往往容易会被误诊成为心绞痛,其实它只是疼痛的部位位于心脏附近,它更多的原因是来自于由于长期固定姿势,导致局部血液循环淤滞,运动系统慢性的僵硬,出现颈肩综合症,颈椎的问题,导致了胸廓部位的肌肉慢性炎症劳损从而出现了炎症因子的释放诱导了疼痛的出现。这种情况主要可以通过增加运动控制体重,尤其是以胸廓的运动,减少熬夜,增加休息,避免紧张焦虑的情绪,增强抵抗力,同时适当的服用一些芬必得之类的药物,就可以起到很好的缓解作用。

你后续就可以通过物理治疗增加运动,尤其是以胸廓和颈椎胸椎,这个范围的运动促进血液循环,必要的时候推拿,理疗,针灸等等都可以使得局部炎症的消散,症状的明显改善。

TA的问答

症状及患病时长:2020年(当时34岁)我在一家二级医院住院时检查说我有左侧颈动脉粥样硬化; 后来(2020年)我去天府新区人民医院(三甲)检查说我左侧颈动脉分叉处有正常的脂肪垫,报告上写的未见异常; 2024年12月我去华西体检部体检,特意加了颈动脉彩超,发现颈动脉左侧分叉处内中膜厚约1mm,同时同型半胱氨酸有点偏高27,血脂那几项都正常。 2025年12月我去天府新区人民医院查了颈动脉彩超,血脂,同型半胱氨酸。结果是左侧颈动脉分叉处内中膜厚约1.2mm,同型半胱氨酸20,血脂那几项都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 根据目前的趋势,颈动脉分叉处那里明年可能就是斑块了,我该怎样预防它继续增厚?还需不需要做进一步的检查? 症状及患病时长:一年多了 就医及用药情况:用药九个月了 需要解答的问题: 现在可以停药吗 症状及患病时长: 您好,医生,心脏从昨天晚上睡觉开始不舒服,一躺下就感觉左侧胸口发热,疼痛,坐起来就舒服一些,一晚上光坐着都没怎么睡觉。疼痛是那种针刺一样的,感觉心率有点快。前段时间老人住院,陪床后就出现了一过性心绞痛,比较劳累,做了个心电图和抽了血,医生说有点心肌缺血。昨天晚上也没睡好,还有点感冒,压力有点大,今晚上只要躺下就难受,只能坐着。想问下医生,我这种情况怎么办呢?严重么? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 患者1月2日凌晨失眠,只睡了1-2小时就起床了,起床后健身持续了1小时的10-20公斤的哑铃训练,傍晚开始由于站立1小时烹饪开始呼吸困难、左胸痛,痛感随着呼吸变化,呼吸加快加深则疼痛加剧,向前弯曲身体会得到一丁点缓解,疼痛从左胸蔓延到脖颈部和头部直至天灵盖,眼睛疼痛,头晕目眩,无法站立,后经过呼吸调整能够躺下,躺下休息了一阵子之后开始发烧最高到达38度。1月3日清晨退烧,起来上厕所的时候因为厕所太热晕倒,休克5-10秒后被唤醒。送往医院之后医生做了第一次血液检查,结果如图所示。1月4日,在家休息,症状仍然存在,但是有所减轻,仍旧反复低烧。1月5日,症状依旧存在,去医院做了ECG,结果如图所示。患者往日ECG平均值是80,1月2日~5日期间ECG平均值40-60不等,不超过60。无家族史。 就医及用药情况: 仅用主要成分为对乙酰氨基酚的止痛药,经医生网络诊断后排除心肌炎,原因是心肌酶指标正常。怀疑是心包炎。 需要解答的问题: 目前患者身希望去诊所请求医生开转诊信去Cardiology进一步调查真实诊断进一步排除心包炎,希望医生给患者建议接下来需要做哪些测试去排除心包炎?症状及患病时长: 您好,女性65岁,突然高血压,高压144,低压88。没有高血压病史,半夜起床突然眩晕。请问这是这么情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: