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您好，您提供的病史信息和照片都收到了。
有几个问题需要您补充确认一下：

1、症状发作前，尿不湿品牌有更换过吗？
2、症状发作前，有没有排尿、排便没有及时清理更换的情况呢？
3、清洗触碰的时候，宝宝有没有哭闹、疼痛呢？

您好，补充信息已收到，正在回复您，请稍候❤️

备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。

您好，首先感谢信任！

照片中宝宝的情况要首先考虑尿布皮炎，跟尿布区捂热、尿粪刺激有关系。

🍒建议的处理如下：

1、最近方便的话可以不带或少带尿不湿，经常打开晾一下。如果不方便护理需要带尿不湿，要保证勤换，最好每次排尿排便后都清洗并更换，尽量减少尿粪刺激。

用流动水冲洗或者用棉柔巾沾水擦洗都可以，清洗干净后轻柔拍干。不然持续尿粪刺激的话，症状可能会很难恢复。

2、可考虑短期使用激素药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏，一天两次，早晚各一次，涂抹到不红后，减量成一天一次，继续涂抹1~2天再停。

3、除了早晚各一次用药，其他时间每次清洗屁股后，可以外用氧化锌软膏，来发挥隔离尿粪刺激作用。

护理用药顺序：
早晚各一次:
清洗-丁酸氢化可的松乳膏
其他时间洗完屁股后:
涂氧化锌软膏

补充：

1、目前皮肤屏障受损，清洗和涂药都可能会引起疼痛，但坚持做好护理治疗，还是能慢慢缓解。

2、丁酸氢化可的松乳膏涂抹时注意用手揉一揉吸收进去，皮肤表面尽量不要残留，有排尿排便清洗掉之后不需要补涂。

氧化锌软膏涂抹时不需要揉搓促进吸收，涂抹均匀在皮肤表面，发挥隔离尿粪刺激的保护作用，清洗屁股后可以补涂。

氧化锌软膏主要成分氧化锌不被皮肤吸收，主要发挥隔离尿粪浸渍的保护作用。说明书写一天两次用，但尿布区由于经常需要清洗掉，每次清洗后可以补涂。

3、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏，临床应用广泛，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全。尿布区由于尿不湿包裹，会促进药物吸收，如果能控制在2周内会更好。

4、需要注意的是，尿布区捂热潮湿，有继发真菌感染风险。如果后面出现使用丁酸氢化可的松乳膏无效，且皮疹持续增多、出现圈状脱皮表现(见图)，需要考虑继发真菌感染可能。
如果出现这种情况，建议复诊咨询。考虑真菌感染的，需要使用抗真菌药（如酮康唑乳膏）治疗。

希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️

您好！

宝宝尿不湿品牌未变，不考虑过敏的，应该还是尿粪刺激、尿不湿包裹捂热刺激引起。

尿粪刺激后不一定会立即出现红疹，有时候会间隔几个小时，甚至半天的时间，才出现明显的发红。

可以按照上面提到的护理治疗，再观察一下。效果好的，涂抹一两天就会看到改善。

您好，追问已收到，正在回复您，请稍候❤️

您好！

可以的，上面提到的激素药膏是新生儿都可以用的，不用担心哈。

目前宝宝皮肤屏障受损，涂药是可能会引起疼痛的。但坚持做好护理治疗，还是能慢慢缓解。

稍后赠送您一次追问权限，可以明天咨询快结束前，再拍照反馈一下宝宝的病情变化❤️

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您好，追问已收到，正在回复您，请稍候❤️

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