2026年01月28日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦医生看看需要去医院做检查吗。

为保护用户隐私不显示图片

吕彦天医生
您好,我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到,非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的情况,并使用语音或文字回复您,请您稍等。
另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,一般是在处理临床事务,还请您稍等一会,感谢您的理解。
请耐心等待,如果不能及时回复,会提前告知您。
如果没有及时回复,您比较着急,可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析,简单病情可以处方,复杂病情无法开具处方,请谅解。由于无法面诊和查体,相关意见仅供参考,不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面,越能给您更准确的建议。
另外,对您的诊疗分析,仅限于网络问诊,不适用于医疗鉴定的分析,并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询,请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康,生活愉快。
2026年01月28日
吕彦天医生
请问平时抽烟状态如何?有没有家族肿瘤病史,特别是肺癌病史,平时工作环境吸入粉尘微粒多不多?
是否首次发现?
近期有没有呼吸道感染病史?
2026年01月29日
第2次提问
偶尔抽烟,没上瘾,心情不好的时候会多抽。 没有家族肿瘤病史。 工作环境吸入粉尘微粒基本无。 不是首次发现。 近期不知道有没有呼吸道感染病。
2026年01月29日
吕彦天医生
就像皮肤不小心受到损伤引起疤痕一样。我们呼吸道经常每天呼吸,难免吸收一些粉尘颗粒,空气污染,抽烟等因素以及肺部的局部的慢性炎症和肉芽肿性疾病等等 都可以形成肺部结节。
绝大多数结节都是良性的,只有极小一部分考虑是恶性的。相对危险的结节就是毛玻璃结节大于8毫米,还有实性直结节大于1公分以上。具体的要根据每个人的影像片子来判断的。
从你的报告上看,并没有特别明显的恶性的依据。
你提到不是首次发现,说明以前也有,那要看看两次ct描述,结节是不是相同的,位置大小有没有明显的变化。
即使没有上次的报告,从你这次的报告看结节都非常小,都是五毫米以下,从描述看都是是属于慢性的一些炎性结节,大概率可能是抽烟有关系,也有很多结节,可能些空气污染有关系,很多结节是没有明确原因的。

所以针对你目前的情况不需要过分焦虑,定期1年随访一次就可以了。如果连续随访三年以上没有什么变化,后续可以延长随访时间。

另外不用相信网上还有一些偏方能治疗结节,没有任何依据,而且吃一些不确定的药,反而增加全身肝肾毒性。

所以总结来说无需过分焦虑,定期随访即可。