您好,首先感谢信任!
照片中宝宝手部发红、红疹表现,要首先考虑
皮炎湿疹类疾病。
接触刺激过敏、摩擦刺激、热刺激、干燥,都是可能的诱发因素。
您提到的玩橡皮泥后出现,要考虑接触过敏诱发的可能。
这次的症状应该是上一次没有完全好。
建议处理如下:
护理上:
1、平时可以使用温水清洁,水温不要太高,清洗后彻底擦干。
2、注意润肤,推荐凡士林,可以一天涂2-3次。
3、平时尽量保持凉爽,避免热刺激诱发症状加重。
治疗上:
促进消退方面,皮炎湿疹类疾病首选的是外用激素,可以用您提到的丙酸氟替卡松乳膏,一天两次涂抹,涂抹时注意用手揉一揉促进吸收。
如果连续外用1-2周激素仍然没有明显改善,或出现皮疹持续增多加重,需要考虑湿疹皮炎类疾病中的特殊类型-摩擦性苔癣样疹。
该病俗称“沙土皮炎”,接触沙子是有可能会诱发的,另外接触其他变应原或反复摩擦刺激、频繁清洗、日晒多也可能会诱发,也有学者认为可能跟病毒感染相关。
摩擦性苔癣样疹可自行消退,但大多消退较慢,一般2到3月,也有更久一些的。
前期多有皮疹持续增多,有些多的可以出现四肢都有,少数可以泛发全身的。不过不用太担心,这种疹子后面还是会逐渐自然消退的。
总结:
大多外用激素2周能基本消退。如果外用2周仍不能明显改善,皮疹泛发增多,要考虑摩擦性苔癣样疹。问题不大,但病程确实比较久,短期内也可能会出现加重表现。不过最终还是能消退的,注意涂抹润肤霜等待自愈就可以。
补充:
1、丙酸氟替卡松乳膏在同一个部位每天连续涂抹,建议控制在4周内。
2、生长因子疗效不确切,不建议继续用。
3、现在不痒,可以不用口服盐酸西替利嗪。
4、日常养护方面,建议接触东西之后可以及时清洗干净并涂抹润肤霜。
需要您补充回复的信息如下:
这次症状发作前,宝宝接触有什么特殊吗?有接触沙土植物吗?有玩水、频繁清洗吗?