您好
1.已详细阅读您母亲的资料,既往诊断精神分裂症。
2.母亲没有按时服药,有时一天一次 有时一天2次。
这类药物是需要每天按时服用,不能多,不能少,这样才能避免反复发作。
药物不能自己调整,需要在专科医生指导下用药。
在症状改善后,也需要在医生指导下,适当减量药物。
3.这类疾病,反复发作之后,治疗的效果会越来越差,使用的药物会越来越多。因此,我们要尽可能的预防复发,也就是要按时服药。
4.母亲现在使用3个药物
舒必利:抗精神病药物,这个药物是用于改善精神症状,但这个药物属于比较老的药物,现在有很多新的药物,如利培酮、阿立哌唑、奥氮平等,效果还会更好一些。
肌苷片:用于肝炎的辅助治疗。如果没有肝炎,肝功能正常,是没有必要一直使用这个药物的,也就是使用肌苷片,并不能用于预防肝功能异常。比如我没有感冒,没有必要天天吃感冒药来预防感冒。
苯海索:主要是用于抗精药物产生的EPS副作用,如手抖,肌张力增高等。如果使用舒必利后,妈妈有手抖、肌张力增高等情况,可以使用苯海索对症处理,但如果没有锥体副反应,则没有必要去多使用一个苯海索。
5.现在妈妈病情复发,症状不稳定,我们需要进一步治疗,住院干预处理,才能更好的控制症状。
6.住院之后,可以和医生商量,看能不能换成一些比较新的药物,如前面提到的利培酮、阿立哌唑、奥氮平、氨磺必利等。具体用药需要面诊后,医生和妈妈沟通,才能确定。
7.妈妈平时不愿意规律服药,针对这类情况,有专门设计口崩片、口服液、口溶膜等剂型,这类剂型的药物,可以很快的融化在水里,也就是可以在家里偷偷把药物放在饭菜里,让妈妈规律使用。这是没有办法的办法,总比不吃药,反复发作好。
8.邵阳市脑科医院,这是您当地公立的三级医院,会比之前就诊的医院更好一些。
9.您提到手术治疗,目前是不建议的,手术的效果不明确,风险大,并未得到认可,指南也没有推荐手术治疗。
祝好。