4.91分
月回答 213
2025年03月14日
症状及患病时长：5
就医及用药情况：脉冲消融术后
需要解答的问题：
医生您好，患者56岁，因心脏问题做过脉冲消融术，现在复查情况如下，不知道这个情况是否严重，接下来是药物保守治疗还是需要手术，病人的情况看着还行
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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）
2025年03月14日
你的意思是说患者曾经做过射频消融手术对吗？但是通过你上传的这个心电图来看的话呢，应该是复发了。还有就是你的这个心电图检查是2月7号的，那你的这个射频消融手术大概是什么时候做的？
这个心电图显示患者是房颤，但不是很严重，心脏彩超我没有看到日期，不知道你是什么时候做的。这个心脏彩超目前来讲呢，没有心脏形态的改变，没有心力衰竭，整体来看目前确实是不严重的
如果说你做完射频消融手术之后房颤又复发了，那你也可以再去做一次，但是如果说每次做效果都不好的话，那你也可以采用保守治疗的方式，比如说抗凝控制心室率，也就是吃一些控制心室率的药物以及抗凝的药物，比如说患者可以口服利伐沙班和美托洛尔
患者平日里的心率和血压大概是多少？你能说一下大致的数值吗？
这个射频消融手术是什么时间做的？有没有最近这几天的心电图？最好可以复查一个24小时动态心电图，看一看是不是整体复发，还是说有的时候是房颤，有的时候是正常的心率
目前为止都在吃什么药？你一定要说一下药物名称
以上这几个问题您一定要回答一下，有助于我给你出一个用药方案
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
这个心电图显示患者是房颤，但不是很严重，心脏彩超我没有看到日期，不知道你是什么时候做的。这个心脏彩超目前来讲呢，没有心脏形态的改变，没有心力衰竭，整体来看目前确实是不严重的
如果说你做完射频消融手术之后房颤又复发了，那你也可以再去做一次，但是如果说每次做效果都不好的话，那你也可以采用保守治疗的方式，比如说抗凝控制心室率，也就是吃一些控制心室率的药物以及抗凝的药物，比如说患者可以口服利伐沙班和美托洛尔
患者平日里的心率和血压大概是多少？你能说一下大致的数值吗？
这个射频消融手术是什么时间做的？有没有最近这几天的心电图？最好可以复查一个24小时动态心电图，看一看是不是整体复发，还是说有的时候是房颤，有的时候是正常的心率
目前为止都在吃什么药？你一定要说一下药物名称
以上这几个问题您一定要回答一下，有助于我给你出一个用药方案
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
2025年03月14日
谢谢您，是我伯伯不清楚他的具体用药，只知道这是做完后的复查结果，您说的我大概了解了：
1.建议复查24h动态心电图了解一下整体情况
2.如果确实复发了可以再做一次，做了效果还是不好就配合着吃一些控制心室率和抗凝的药物
3.然后就是平常的生活饮食注意，定期复查，是这样吗，非常感谢哈，只要不是太严重就放心了一点
你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。
2025年03月14日
1.建议复查24h动态心电图了解一下整体情况●是的，这样有助于判断目前的这个房颤是阵发性的还是持久性的，如果说他一直都是房颤的话，那就考虑目前的这个手术确实是做的复发了没有特别的成功，如果需要更积极的治疗方式的话，那就是进一步的去射频消融手术
2.如果确实复发了可以再做一次，做了效果还是不好就配合着吃一些控制心室率和抗凝的药物●是的，因为它大约有20%左右的复发概率，实在不行的话呢，也可以用一些药物来维持，但是具体吃什么药，这个需要参考很多信息
3.然后就是平常的生活饮食注意，定期复查，是这样吗，非常感谢哈，只要不是太严重就放心了一点●是的，需要结合生活方式上的注意事项，定期的复查通过你目前的给我的检查结果来看呢，不是特别的严重，就是说这个人有房颤，需要进一步的去检查一下，如果不想射频消融的话，那咱们就出一个口服用药方案
2.如果确实复发了可以再做一次，做了效果还是不好就配合着吃一些控制心室率和抗凝的药物●是的，因为它大约有20%左右的复发概率，实在不行的话呢，也可以用一些药物来维持，但是具体吃什么药，这个需要参考很多信息
3.然后就是平常的生活饮食注意，定期复查，是这样吗，非常感谢哈，只要不是太严重就放心了一点●是的，需要结合生活方式上的注意事项，定期的复查通过你目前的给我的检查结果来看呢，不是特别的严重，就是说这个人有房颤，需要进一步的去检查一下，如果不想射频消融的话，那咱们就出一个口服用药方案
TA的问答
症状及患病时长：不到一个月
就医及用药情况：心肌酶正常，上次心电图显示st段压低v4-v6，后来还是觉得偶尔心脏不舒服，于是做了24小时动态心电图。
需要解答的问题：出现原因？是否严重？如何治疗？需要注意什么？还可以每日喝咖啡吗？
症状及患病时长：
最近两天
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
心慌，胸闷，心跳加快这个星期开始突然胸闷，有点那种吃了药粒没吃下去，堵在那里。然后会有心跳加速的感觉。华为手表测试上个星期到这个星期心律不齐比较多两百多次测量有一百多次是疑似早搏。但熬夜就熬了俩星期，一般就十二点和一点睡症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
看一下心电图有无异常，常规体检检查查的，患者无病史症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，20年的时候做的心脏支架，以现在的片子来看这种情况用不用再做支架造影？如果需要做的话在三江地区的医院是否能做手术。
