2025年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:5 就医及用药情况:脉冲消融术后 需要解答的问题: 医生您好,患者56岁,因心脏问题做过脉冲消融术,现在复查情况如下,不知道这个情况是否严重,接下来是药物保守治疗还是需要手术,病人的情况看着还行

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月14日
魏晓冬医生
你的意思是说患者曾经做过射频消融手术对吗?但是通过你上传的这个心电图来看的话呢,应该是复发了。还有就是你的这个心电图检查是2月7号的,那你的这个射频消融手术大概是什么时候做的?

这个心电图显示患者是房颤,但不是很严重,心脏彩超我没有看到日期,不知道你是什么时候做的。这个心脏彩超目前来讲呢,没有心脏形态的改变,没有心力衰竭,整体来看目前确实是不严重的

如果说你做完射频消融手术之后房颤又复发了,那你也可以再去做一次,但是如果说每次做效果都不好的话,那你也可以采用保守治疗的方式,比如说抗凝控制心室率,也就是吃一些控制心室率的药物以及抗凝的药物,比如说患者可以口服利伐沙班和美托洛尔

患者平日里的心率和血压大概是多少?你能说一下大致的数值吗?

这个射频消融手术是什么时间做的?有没有最近这几天的心电图?最好可以复查一个24小时动态心电图,看一看是不是整体复发,还是说有的时候是房颤,有的时候是正常的心率

目前为止都在吃什么药?你一定要说一下药物名称

以上这几个问题您一定要回答一下,有助于我给你出一个用药方案

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年03月14日
第2次提问
谢谢您,是我伯伯不清楚他的具体用药,只知道这是做完后的复查结果,您说的我大概了解了: 1.建议复查24h动态心电图了解一下整体情况 2.如果确实复发了可以再做一次,做了效果还是不好就配合着吃一些控制心室率和抗凝的药物 3.然后就是平常的生活饮食注意,定期复查,是这样吗,非常感谢哈,只要不是太严重就放心了一点
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
2025年03月14日
魏晓冬医生
1.建议复查24h动态心电图了解一下整体情况●是的,这样有助于判断目前的这个房颤是阵发性的还是持久性的,如果说他一直都是房颤的话,那就考虑目前的这个手术确实是做的复发了没有特别的成功,如果需要更积极的治疗方式的话,那就是进一步的去射频消融手术
2.如果确实复发了可以再做一次,做了效果还是不好就配合着吃一些控制心室率和抗凝的药物●是的,因为它大约有20%左右的复发概率,实在不行的话呢,也可以用一些药物来维持,但是具体吃什么药,这个需要参考很多信息
3.然后就是平常的生活饮食注意,定期复查,是这样吗,非常感谢哈,只要不是太严重就放心了一点●是的,需要结合生活方式上的注意事项,定期的复查通过你目前的给我的检查结果来看呢,不是特别的严重,就是说这个人有房颤,需要进一步的去检查一下,如果不想射频消融的话,那咱们就出一个口服用药方案

TA的问答

症状及患病时长:头晕,头发热血压高 就医及用药情况:检查没有发现问题,就是有点炎症。 需要解答的问题这个头晕头发热是个什么情况? 症状及患病时长:患者女61岁,是我母亲,上周由于小腹隐痛去医院看病,查了下腹ct,没有问题,大夫说不放心的话做一下肠镜,然后肠镜检查之前需要做心电图加上验血,心电图结果出来后大夫让先看心脏,我母亲心脏在20年前有过不舒服,去医院看过,没看出来什么问题,之后心脏没有任何不舒服的感觉,并且现在也没有不舒服的感觉。但是由于我父亲三个月前去世,心情一直不好,食欲有些下降。我母亲一直很瘦,之前颈椎不好看过医生之外没看过其他疾病。 就医及用药情况:目前中医针灸,喝药治疗肚子疼 需要解答的问题: 我想问您她心电图这种情况很严重吗,需要吃药或者动手术吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生我最近3天,快入睡时心脏就感觉不踏实咯噔一下就醒,循环几次就睡着了,白天心脏没有不舒服,以前劳累的时候心脏有过不舒服但最近没有,白天午睡也没有咯噔一下,这几天不小心砸碎东西吓过几次,但以前也受过惊吓心脏没有睡前咯噔一下。再问个血压问题,家里的电子血压机为什么第一次总是比较高,可以低压95,第二次就80左右,好几次了。男44岁,身高163CM,体重70kg,BMI指数26.3属于偏胖不算肥胖。 不抽烟,不喝酒,不吃槟榔,饮食清淡,喜欢做运动。 连续几年都坚持献血,每年10次以上,血压一直很正常,今年1月份献血时,血压也是正常的。 大概10年前,右手臂麻木,检查结果是:颈椎退行性病变,压迫血管。后来进行颈椎牵引物理治疗已康复。 十五年前有过痛风,近10年来,感觉海鲜吃多了就吃20mg非布司他,平时就一周吃一片20mg非布司他。近10年来都没有再犯过痛风。 我母亲有高血压,我父亲没有高血压。 2月21日午睡后感觉头晕头痛,下班就医,血压170。当时医生的诊断可能是颈椎受压迫了。就进行颈椎的牵引物理治疗。经过两天的物理治疗后,头晕头痛确实消退了,但血压非常的飘忽,时高时低,就到医院做了一些检查:高血压五项,肾上腺彩超,还有一些血液检查,报告都在附图中。 这里的医生认为是遗传性的高血压。 断定以后都要服药降压。目前开的是:非洛地平缓释片 和 厄贝沙坦 说句老实话,高血压每天吃药我也能接受。但我心里面确实有点不平衡。毕竟我的生活确实很规律,想着会不会是医生误诊?我还需要做一些别的检查吗?症状及患病时长:全身都好痛,没有精神 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个检查有没有什么问题,需要做什么。