魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
休息中
4.91分
月回答 201
2025年03月19日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，20年的时候做的心脏支架，以现在的片子来看这种情况用不用再做支架造影？如果需要做的话在三江地区的医院是否能做手术。
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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）
2025年03月19日
你好，首先呢，我想了解一下目前有没有什么具体的不舒服症状，比如说胸闷胸痛，心慌心悸。
由于呢，左前降至中段的这个地方呢，钙化比较严重，所以说呢，它就挡住了管腔的真实情况，如果想要进一步明确它到底是不是重度狭窄就需要做冠脉造影才能明确单纯的做冠脉ct呢是看不清楚的。所以说目前很难断定这个地方到底有没有严重狭窄，需要进一步去检查才能明确，如果这个地方确实有严重狭窄，那就可能需要按支架，如果做完造影之后没有严重狭窄，那么定期复查好好吃药就可以了。
你们当地能不能做这个手术呢？我确实不是很清楚。但是现在确实是很多县城医院都能做这个手术，但是我觉得如果说你条件比较不错的话呢，我觉得你也可以来大城市的医院，相对来讲可能技术水平要更高一些。
平日里尽可能地把心率控制在55~60次左右，血压最好可以控制在130/80mmHg以下。血脂当中的低密度脂蛋白至少要控制在1.4以下。
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
由于呢，左前降至中段的这个地方呢，钙化比较严重，所以说呢，它就挡住了管腔的真实情况，如果想要进一步明确它到底是不是重度狭窄就需要做冠脉造影才能明确单纯的做冠脉ct呢是看不清楚的。所以说目前很难断定这个地方到底有没有严重狭窄，需要进一步去检查才能明确，如果这个地方确实有严重狭窄，那就可能需要按支架，如果做完造影之后没有严重狭窄，那么定期复查好好吃药就可以了。
你们当地能不能做这个手术呢？我确实不是很清楚。但是现在确实是很多县城医院都能做这个手术，但是我觉得如果说你条件比较不错的话呢，我觉得你也可以来大城市的医院，相对来讲可能技术水平要更高一些。
平日里尽可能地把心率控制在55~60次左右，血压最好可以控制在130/80mmHg以下。血脂当中的低密度脂蛋白至少要控制在1.4以下。
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
TA的问答
症状及患病时长：医生我本身又焦虑，一直在吃西药，前几天发现心脏跳的快，就去精神科看焦虑，顺便做了心电图和心脏彩超，和心肌检查，心电图显示窦性心速过快。我就回去继续焦虑药了。
今天不放心又去三甲医院，做了甲亢检查，我看了正常的，让做个24小时心电图，明天中午去拆仪器。做的人和我我的心率偏低50几，走路才70几。我带的手表，早上也显示50几，动动70 80 90 躺在都50几了，紧张起来110 120
我这个要真是低心率会有生命影响吗，我现在好怕。
报告在下面，您看下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨天下午生气之后就左胸疼左臂麻 无力 胸腔很闷感觉跟实心一样 感觉心脏里面好像有一些器官之间的摩擦
就医及用药情况：没有历史 但是之前一熬大夜就是会心脏不舒服 胸闷胸疼
需要解答的问题：
这是什么症状呢？如何缓解？
因为我现在在国外，有一些处方药可能不好买，在家里有没有什么能及时缓解的方式或者食物？
或者有哪些非处方药？害怕在家里出意外症状及患病时长：
去验血 淋巴细胞绝对值和血小板积压偏高 有大碍吗
就医及用药情况：
平时吃安眠药 别的什么药都不吃
需要解答的问题：
想知道这两个数值偏高影响大不大症状及患病时长：最近几年每年体检都高低压最低95，低压最高105，有高血压遗传史
就医及用药情况：上次魏大夫给开的奥美沙坦酯片，喝了两个多礼拜不到三个礼拜，高压150降到了130，低压不明显，低压量过95至103，我36岁血压本来调的应该快里，怎么这么慢呢？挺着急的……
需要解答的问题：药品种类需不需要调整？药量需不需要调整？症状及患病时长：医生我过几天有个非常重要的面试，但是我特别特别容易紧张，想到时候吃盐酸普萘洛尔片这个药吃一片缓解一下
就医及用药情况：然后医生这个药我十天前模拟面试尝试吃了一下，当天下午两点多吃了一片，效果确实不错，当天什么事没有，但是从第二天开始不知道是不是心理作用，感觉心脏跟平常前一天晚上睡觉只睡三四个小时那种感觉差不多，然后也是第二天开始晚上睡觉更明显，心跳有点快。这种症状持续了两天第四天就基本没啥感觉了
需要解答的问题：医生您说到时候我面试的时候还可以吃这个药吗只吃一片，哪怕第二天开始难受都没事，就怕吃完药当天出什么问题甚至要抢救这种，平常没有低血压没有心跳过缓
