问题详情

您好，感谢您的信任和咨询。您提供的体检影像报告单资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会在10分钟左右详细回复您的。

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从磁共振和心脏彩超检查报告单上可以看到两个问题。

一个是皮层腔隙性脑梗塞。一个是左室舒张功能减退。

腔隙性脑梗塞从专业角度来说，不属于比较严重的需要尽快干预和处理的大问题，因此，首先请您不要太过担心和紧张。

腔隙性脑梗塞您可以简单理解为一般不需要特殊治疗干预的轻型微小梗塞，腔隙性脑梗塞的临床意义主要在于预警，提示身体可能存在基础内科病比如高血压高血糖高血脂等需要及时排查明确及时药物控制。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞里面一种较为常见的类型，约占脑梗塞的20%左右。

与动脉粥样硬化性脑血栓形成完全不同，腔隙性脑梗塞主要发生在大脑前、中、后动脉和椎一基底动脉的深穿支动脉及其分支，主要是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或动脉源性栓塞引起，临床一般无症状或者症状比较单一，多发生于40-60岁及以上中老年人，男性多于女性。

腔隙性脑梗塞的发病因素里，高血压患者腔隙脑梗塞的危险性增加8倍，吸烟者增加5.6倍。糖尿病患者增加1.3倍，而经常适度锻炼者危险性减少60%-70%；心脏病并非其危险因素。

无症状性腔梗大多数是在体检或者检查时偶然发现，病情并不严重，所以，请您不要太过担心。

治疗和注意事项方面，积极控制血压、血糖，戒烟，适度锻炼是防治腔隙性脑梗塞的关键。腔隙性脑梗塞虽不严重，但它却是大面积脑梗塞的先兆预警信号，建议在医院住院期间进行一次系统检查明确高血压、糖尿病等内科病的近期控制情况，及时通过口服药物和饮食调理稳定相关异常指标。

左室舒张功能减低主要是左心室收缩泵血前的回填血液能力降低，最直接的影响就是心脑供血不足，多跟高血压和高血脂及不健康的饮食生活习惯有关，最佳建议是到心血管内科由心血管内科专科医生进行个体化心功能评估，必要时应用口服药物进行调整和改善。

整体来说目前这两个问题都属于临床上比较轻微早期的情况，目前不需要太多担心和紧张，这两方面的意义主要在于预警提醒和重视。接续重视一下基础内科病的规律有效控制，在专科医生指导下保持健康的饮食和生活习惯即可。

希望我的解答对您有帮助，祝您亲人早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

我非常理解您目前迫切的心情，目前最合理科学的口服药方案是需要经进一步检查明确基础病情况以后才能科学精准制订。

比如最常见的是高血压、糖尿病和高血脂，既要明确目前有无这三个基础病，也要明确在患病的情况下目前的实际控制情况，根据明确的实际情况制定个体化口服药方案。

从普适预防性角度来说，目前阿司匹林肠溶片100mg每日一次每次一片是需要先尽快吃起来的，其他口服药需要结合内科基础病情况进行个体化制定。

希望我的解答对您有帮助，祝患者身体健康万事如意，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

腔隙性脑梗塞的预防性用药是要吃的，心脏舒张功能减退的需要由心内科医生进一步评估再制定口服药方案。