问题详情

您好，感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要

孩子症状不算很严重，但是也需要干预，避免加重导致鼻窦炎或者腺样体肥大，但宝贝不满3岁，用药需谨慎，精简、有效、安全是我们需要考虑的

对症缓解孩子症状药物具体建议如下供参考

1、文适（糠酸氟替卡松）喷鼻子，一天一次，一次一个鼻孔一喷，两周左右连续使用，到时候有条件最好复诊联系一下

大多数孩子两周情况就稳定了，症状基本控制后，改成隔一天一次，多喷几天巩固后停药

文适平台没有药，您自己购买

2、孩子如果有鼻涕，可以用生理盐水可以给孩子喷鼻，但是如果本身鼻涕少，可以不用盐水

3、西替利嗪滴剂，一天一次，一次0.5ml，疗程大约是1-2周，直至孩子症状消失，我建议睡前吃

其它药暂时不增加

另外，可以适当给孩子热敷一下鼻部，或者在浴室放热水，孩子进去在水蒸气环境待上5-10分钟也是有帮助的

饮食上的话，最近就不吃辛辣和膨化油炸的零食了，比如饼干、巧克力、炸鸡、薯条等，清淡饮食，注意一下家里的温度和湿度，如果在开空调，监测下湿度维持在50-60%为宜，室内温度在23、24度为宜

2周症状不改善，建议挂号耳鼻喉科

大的三甲医院耳鼻喉科儿童也看，也有相关的儿童内镜

如果当地有三家的儿童医院，挂他们的儿童耳鼻喉科也可以哈

其他不清楚的您给我补充留言即可

西替利嗪是抗组胺类的口服药，没有明确说会引起抽动

但是另外一个药，孟鲁司特钠，也是抗过敏的，属于白三烯受体拮抗剂，有精神副作用不良反应的报道，但发生率很低，至少我门诊的孩子目前反馈出现疑似精神症状的，有一个，表现为孩子看到动画片里的人物会紧张，另外有两个孩子出现了胃肠道症状。但是我建议的是西替利嗪，没有推荐孟鲁司特钠哈

文适 适合2岁以上孩子使用

西替利嗪适合半岁以上孩子使用

药物必须严格按照要求给孩子选择，这一点您还是可以放心

文适就是您图片第一个，西替利嗪建议您买仙特明，是进口的，相对效果安全性更好一些哈

参考

1、你好医生，是这两个药吗？

是的，但是我建议西替利嗪换成仙特明这个牌子的

2、可以一天当中都用吗？

是的，文适建议早上喷鼻西替利嗪建议睡前半小时吃

3、两岁十个月年龄适用吗？

是的，是在孩子年龄段内

4、有没有依赖性和副作用？我看有的说用西替利嗪滴剂会抽动…

没有依赖，依赖性的说法主要是针对一些鼻喷减充血剂，文适不是，西替利嗪不会引起抽动，至少不是明确的副作用，个体差异可能存在，但是我门诊没有遇到过

5、两个都是处方药，是不是得去医院才能开？

药店是可以买到的，您可以先问问看

还真的是换包装了，医院的是第二个

但是我看了，厂家和商品名都是一样的，不影响哈