您好,首先感谢信任!
宝宝臀沟除了您提到的白色硬痂状突起,仔细看的话,还有白头脓疱。肛周没有打开拍照,但看着也是有发红和白头脓疱的,这种情况要首先考虑尿布
皮炎。
尿布区捂热潮湿,有继发真菌感染可能,照片中的情况不能除外继发真菌感染可能。肛周和臀沟可以一起护理治疗。
🍒建议的处理:
治疗上:
1、抗真菌药:酮康唑乳膏,一天两次,连续使用2周左右,至症状消退。
2、抗炎药:地奈德乳膏,一天两次,使用5-7天。
也就是前5-7天:
清洗-地奈德乳膏-揉一揉吸收进去后-酮康唑乳膏,早晚各一次
后1-2周:
清洗-酮康唑乳膏,早晚各一次
护理上:
1、方便的话最近可以不带或少带尿不湿,经常打开晾一下。不方便护理需要带的时候,要保证勤换,最好每次排尿排便后都及时清洗并更换。
用流动水冲洗或者用棉柔巾沾水擦洗都可以,清洗干净后轻柔拍干。不然持续尿粪刺激的话,症状可能会很难恢复。
2、除了早晚各一次用药,其他时间清洗屁股后,可以涂凡士林,来发挥隔离尿粪刺激的保护作用。
🍒补充
如果做了真菌检查,发现真菌,那么只使用抗真菌药就可以,不需要用地奈德乳膏。
如果检查未发现真菌,那么可能是没有真菌,也可能是假阴性(真菌镜检出现假阴性比较常见)。针对这种情况可以复查真菌,或者按照上面提到的使用地奈德乳膏的同时,加上抗真菌药。
真菌检查本身也不能完全保证准确度,如果不方便检查的话,也可以按照上面提到的注意护理,加上地奈德乳膏、抗真菌药(酮康唑乳膏)联合治疗再观察,不是必须要检查。
需要您补充回复的信息如下:
1、白头处触摸按压时,宝宝有哭闹疼痛吗?
2、平时清洗屁股的时候,有注意清洗臀沟这块吗?
3、最近用的黄药水、保湿霜、护臀膏,都可以拍照看一下,肛周最好也能扒开来拍照看一下