2025年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:幽门螺旋杆菌抗体超标 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女朋友体检幽门螺旋杆菌抗体超标,我去年抗体超标没在意,就没有检查,我女朋友去年体检没有超标,今年和我在一起后体检数值超标了,这种情况一定是被感染了吗,有没有可能没有被感染被杀死了呢
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年03月19日
李莉医生
首先,您的这个体检是查的幽门螺旋杆菌抗体,抽血查的,一般只要既往感染过幽门螺旋杆菌,这个抗体就是终身阳性了。要想明确是不是现在感染,只有做吹气试验最准确。做之前停用抗生素和抑酸药至少一个月以上再查,以免影响吹气结果。

其次,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

这个菌一般不会自己消失。
第2次提问
就是之前没有感染过,这次抗体超标了,代表就一定感染了
2025年03月19日
李莉医生
有可能,体检中心的结果有一定参考价值,但是建议还是到医院完善一下吹气试验。

杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。
李莉医生
预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
第3次提问
那我感染了,是要让这段时间跟我吃过饭的所有人都去查一查吗,还是就只是家里面经常吃饭的家人查,因为过年期间有亲戚来家里团聚,不确定吃过一两次饭,或者一起吃过一两天饭的传染几率,缩小范围的话您建议我身边那些人最需要查
李莉医生
就是家里密切接触的爱人,父母就行。14岁以下孩子不用查。

TA的问答

症状及患病时长:上周日晚饭后呕吐两次,周一开始低烧37℃,周二39℃,到今天吃过三次退烧药,但一直反复发烧,白天高于38℃不退,周三开始频繁拉稀,喷射状,有泡沫,周四起来舌头上长满水泡,牙龈肿,智齿肿,右侧下颌肿,一摸会疼。期间没有胃口,只喝了白粥。 就医及用药情况:报告和开的药附在图片上了 需要解答的问题:从来没有烧这么久过,吃了退烧药过一阵子又烧起来,周三开了药之后今天开始嘴里长泡溃疡红肿,我需要输液吗? 症状及患病时长:凌晨五点腹部和肚脐眼上侧胀气绞痛,恶心想吐,略有发冷。上午拉了两次,一次半稀状,一次水状。下午请假回家,拉肚子症状缓解,胃部隐隐不适,发冷,体温37.7。后用热水袋敷肚子,睡了三小时。睡醒体温38.4,恶心、头晕、微发冷,胃部隐隐不适,膝盖有点疼,脚腕也有点无力。 就医及用药情况:早上和中午吃了两次肠炎宁,一次三片。 需要解答的问题:病症是什么?是否需要追加其他药?什么情况下需要去医院?症状及患病时长:刚刚吃了烤鸭 鸭架 不小心吞咽了一块小骨头 然后又吃了三片烤鸭 现在胸有一点点闷 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:需要去医院吗 症状及患病时长:一到两周左右,胸部隐隐不适,但时有时无,昨天比较严重,睡觉时也能感受到胸部被压,因此去医院就诊 就医及用药情况:CT、心电图,抽血化验都没有问题,今天做了胃镜。诊断是慢性非萎缩性胃炎伴隆起、糜烂伴胆汁反流(附检查结果图 需要解答的问题:因为在镇上医院做的检查,担心会有检查遗漏或者医生经验不足。请问这种状况是否严重,是否会继续发展,有什么治疗手段(吃什么药或需要输液吗?),平日里需要注意什么吗? 症状及患病时长:昨晚上吃完晚饭开始,上腹部轻度疼痛、半夜开始腹泻、恶心干呕、上腹部胀气,反复出现症状,并且开始出汗 就医及用药情况:无就医,半夜发病的时候吃了健胃消食片、一粒pepto-bismol、一袋养胃舒颗粒,早上还未用药 需要解答的问题:需要用什么药以及注意事项,谢谢