4.96分
月回答 145
2025年03月21日
症状及患病时长：
2021年时候右腿和右屁股比较疼，感觉走路都比较困难，但没查出来具体啥原因，之后心脏做了一个换瓣手术，就可以走路了，但右腿和右屁股处还是不舒服，到了22年上半年检查出来是骶髂关节炎，当时拍CT是看到右边骶髂关节有锯齿状裂缝，医生当时给开了点药（忘了是什么药），吃了一盒之后因为没疼就不吃了。直到两周前，不知道是因为打乒乓球的缘故还是在外又受凉了，骶髂关节又感觉不太对劲，右边屁股疼，一周前我去医院拍了个CT，显示双侧骶髂关节炎
就医及用药情况：
目前未用药
需要解答的问题：
1、麻烦评估下目前我的骶髂关节炎是否比较严重，需要如何治疗，通过按摩穴位方法可以治疗吗？
2、是否可以进行健身或打乒乓球、骑行等运动？
3、目前工作原因需要久坐，麻烦问下久坐是否对骶髂关节影响比较大？
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月21日
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
2025年03月21日
2025年03月21日
您说的这些情况我目前都没有，之前也做过检测，我们这边医院排除强直的可能性了，炎症指标最近没查，但两个月前体检和之前22年检查这个病情的时候都查过，没有炎症情况
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年03月21日
第一，29岁的年轻男士。因为有屁股处的疼痛症状，检查出来有双侧的骶髂关节炎。当时用过一个药物效果还是不错的。但是不记得具体是什么药名。
第二，但是我觉得您目前的问题是不能够完全排除是强直性脊柱炎或者是中轴性脊柱关节病。下面的图片上传的是强直性脊柱炎和中轴型脊柱关节病的分类标准，您可以参考一下。首先我现在可以肯定的是目前有骶髂关节炎。另外你有屁股这个地方的疼痛症状，再加上你当时吃过一个药物效果还是不错的，有可能是非甾体抗炎药。那如果是这样子的话就符合中轴性脊柱关节病了。另外你也看到强直性脊柱炎的分类标准里面。有明确的骶髂病变其实就要可疑是强直性脊柱炎了。
第三，建议您可以去检查一下炎症指标。包括血沉和C反应蛋白。另外也可以做一个骶髂关节核磁共振。针对于现在所出现的症状还可以口服塞来昔布或者依托考昔对症。
第四，如果说核磁共振能看到局部有非常明显的炎症性病变，有炎症指标升高，考虑为中型脊柱关节病的话，在对症的药物治疗效果不好的情况之下，可以在排除结核和乙肝以后酌情选择使用生物制剂。
第五，适当的运动对这个疾病有很好的帮助，目前也不太严重，先不用太担心。
第二，但是我觉得您目前的问题是不能够完全排除是强直性脊柱炎或者是中轴性脊柱关节病。下面的图片上传的是强直性脊柱炎和中轴型脊柱关节病的分类标准，您可以参考一下。首先我现在可以肯定的是目前有骶髂关节炎。另外你有屁股这个地方的疼痛症状，再加上你当时吃过一个药物效果还是不错的，有可能是非甾体抗炎药。那如果是这样子的话就符合中轴性脊柱关节病了。另外你也看到强直性脊柱炎的分类标准里面。有明确的骶髂病变其实就要可疑是强直性脊柱炎了。
第三，建议您可以去检查一下炎症指标。包括血沉和C反应蛋白。另外也可以做一个骶髂关节核磁共振。针对于现在所出现的症状还可以口服塞来昔布或者依托考昔对症。
第四，如果说核磁共振能看到局部有非常明显的炎症性病变，有炎症指标升高，考虑为中型脊柱关节病的话，在对症的药物治疗效果不好的情况之下，可以在排除结核和乙肝以后酌情选择使用生物制剂。
第五，适当的运动对这个疾病有很好的帮助，目前也不太严重，先不用太担心。
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月21日
张医生，我这个病因是这样的，21年7、8月份的时候我那会儿可能是感冒引发的心内膜炎，但当时没查出来具体病情，导致一直发低烧，断断续续持续了三个月，身体多个地方都出现问题，再加上之后到了11月份的时候，还没查出来病情，当时又因疫情在外面执勤，坐在外面的板凳上，大概率是骶髂关节受寒了，疼的我就走路一瘸一拐。21年12月份我查出来是心内膜炎，做完心脏手术后不知道为啥就可以正常走路了，但屁股那还是疼。22年好像2、3月份左右吧，等心脏恢复的差不多了我就去检查这个屁股疼、腿疼，发现骶髂关节有虫蚀状缝隙，当时医生也怀疑强直，做完超敏c反应蛋白那个B27等检查后，排除强直然后开的非甾体抗炎药，但当时吃完一盒没什么效果，我想着吃药也好不了就没再管了，后面可能随着自身免疫力提高了，就不咋疼了，之后这几年我也没感觉咋疼，期间做过力量型锻炼，也还好，除了有时候冬天受风寒感觉会有点不舒服。这次疼我感觉是那天有点受风寒了，我们西北的风比较冷峻，在外面走了几个小时，晚上回来就感觉有点不舒服。所以我想问下可以不吃药的情况下通过按摩穴位调理吗
2025年03月21日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年03月21日
强直性脊柱炎可以引起心脏瓣膜病变吗
是的。可以
TA的问答
症状及患病时长：
恶心，胸闷气短，左腹部下侧能摸出来有异物，做超声检查显示有皮下脂膜炎。
就医及用药情况：
暂未就医
需要解答的问题：
如何缓解疼痛胸闷的症状？这种病症如何治疗，需要吃药吗？症状及患病时长：左侧小胳膊内侧、右手大拇指和手掌连接处晚上偶尔有轻微阵痛
就医及用药情况：无
需要解答的问题：半个月前吃火锅喝酒导致当天后半夜脚趾头关节疼痛（第一笔出现），后去医院抽血检查尿酸数值是432，之前从来没有小胳膊内侧（感觉筋痛那种）和手掌阵痛过，不知道是不是也是尿酸高引起的？还是我需要做哪些其他检查呢？感谢。
症状及患病时长：我母亲经常有口干口苦的症状，特别是夜间醒来尤为明显，应该至少有五年以上了，然后左手中指的中间关节经常疼，当腱鞘炎去医院看过几次，还是会经常复发，我是最近看丁香公众号才了解到这些症状需要排查风湿免疫性疾病，18号带母亲去医院做了相关检查，化验结果见附件，还没来得及挂号去找医生看结果。
想咨询的具体问题：想问问医生这个化验结果是个什么情况，还需不需要做其他检查进一步排查，万一情况不严重，口干难受这一点还有什么办法治疗或者用药来缓解吗？症状及患病时长：儿童口腔溃疡 2个月3次
就医及用药情况：住风湿免疫科
需要解答的问题：查到一项异常症状及患病时长：2017年在深圳南山医院确诊干燥综合症，后来因为严重低钾进过医院急救一次。
就医及用药情况：出院后到现在一直吃枸橼酸钾和白芍总酐胶囊。没有去风湿科做过复诊，每年做基础体检，半年一次抽血做肾功能和肝功能，钾检测。除了喝水比正常人正常多以及晚上睡觉要起来上几次厕所，有时候会腿扇骨痛，其他与正常人无异。
需要解答的问题：请看下24年体检的异常结果和25年4月抽血的结果，帮忙看下
1，是否需要去做其他检查，以及用药是否需要调整。
2，患者晚上经常需要起夜好几次小便，可能是因为肾的问题。体检中心的医生说，肝功能的结果异常可能是因为睡眠不好引起的。你认为呢？
3，尿酸和血糖虽然高，但是没有其他症状，不知道这些不正常的指标是不是干燥综合症引起的，需要采取什么措施不？谢谢您
