2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:我家孩子12周岁,168, 140斤,3月22日下午5点半在羽毛球馆打球时后退失去重心侧摔倒地,送医后住院观察。 就医及用药情况:医生说骨折有移位现在提出明天手术。 需要解答的问题:手术选择哪种麻醉方案更安全?因为小孩是过敏体质,以前6岁得过过敏性紫癜,所以我比较担心。
倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年03月25日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
倪建龙医生
关于孩子的病情,你前面已经咨询过我一次了,我也给你做过详细的分析和建议了,你接到你们当地的医生让孩子明天做手术,我觉得这是完全可以的。对于这种有骨骺损伤的骨折,肯定是手术做的越早越好,但是做手术也是有一些前提条件的,比如说脚踝的地方不能肿得太厉害,因为脚踝的地方皮包骨头,我们开刀还要上钢板,如果肿的太厉害,放了钢板以后皮肤就缝不上了,伤口很容易出现问题,所以这个是最容易犯的错误,那么如果孩子的脚踝现在肿的不是特别厉害,那我认为明天做手术是没有什么太大的问题的,你提到这个手术是全麻还是局麻,首先我可以非常明确的告诉你,小孩子的手术都是要全麻的,局麻是不可能做的,因为孩子还比较小,他不会配合,另外就是对疼痛的忍耐程度也是比较差的,你要知道我们这个手术是在骨头上做的,是需要打钉子上钢板的,所以疼痛的程度是非常剧烈的,不光是小朋友,就算是成年人也是不可能忍受的,最少也要打一个半麻,但是小孩子是不能够打半麻的,所以就必须要打全麻,因为你还提到孩子有一些过敏体质,之前还得过过敏性紫癜,但我觉得这个和麻醉其实没有太大的关系,很多麻醉药是不容易过敏的,当然我们在手术中肯定也会采取一些相应的措施来尽量避免过敏反应,有什么问题我们也会及时的处理,当然关于孩子的这个病史,你也要和你的主管医生或者和麻醉师要沟通一下,看看是否要在手术前做一些其他的检查,或者做一些相关的会诊,如果确定孩子之前的过敏性紫癜已经完全恢复正常了,而目前也没有对什么东西有明确的过敏,那我认为做这个手术或者打全麻是没有任何影响的,你不需要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2025年03月25日
第2次提问
刚刚麻醉师来沟通,虽然我说了我孩子有过敏性鼻炎,但考虑今天感冒刚好,今天下午虽然鼻涕不多,但上午还有较多鼻涕,担心全麻会影响呼吸道感染,所以还是建议半麻。另外主刀医生刚才说明天将采用机器人手术,这个我有点担心,现在机器人手术技术成熟了吗?
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年03月25日
倪建龙医生
关于麻醉的问题,你只要听麻醉医生的就可以了,由他们来评估。关于机器人手术,我认为目前还是相对比较成熟的,只要你们去看那个医院有这样的条件,那就按照医生的建议去做就行。

TA的问答

症状及患病时长: 2天 骑车摔倒 就医及用药情况: 冰敷一次 喷云南白药喷雾 需要解答的问题: 多久能完全康复 多久去复查一次 怎样能快速恢复走路症状及患病时长: 周五健身做了很多腿部运动,今天中午开始,不能蹲下,腿弯折难受,膝盖有一种肿胀感。没有酸痛。不方便爬楼梯。现在越来越难受 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前应该做什么症状及患病时长:运动员,右脚踝关节疼痛,不能剧烈运动 就医及用药情况: 需要解答的问题:根据报告如何治疗及缓解症状,还有两周有大型比赛需要参加。 症状及患病时长:3.月12楼梯上踩空,立刻去拍了片子没骨折,92小时回家冰敷,红肿消退一点,然后一直有包,走路疼,慢慢恢复到现在,还是不能正常走路,不能下蹲,昨天做了核磁显示有水肿,家里这边医生建议打石膏或者支具,又问了另一位医生,只是模糊说了没啥事,要静养。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生麻烦您帮我看看,我这个情况是否需要打石膏或者用支具呢,如果需要我立刻用。因为看到网上很多人说当时养不好以后会习惯性崴脚或者下雨就疼。姜医生,复查了左右单髋的核磁,能否帮我看一下? 1.左右都说有坐骨撞击,间隙狭窄,股方肌水肿,能否在片子上给我说明一下?程度严重吗? 2.右侧盂唇情况,报告写了变性,是否是撕裂?程度严重吗?右侧4字实验阳性,腹股沟疼痛。 3.右大腿后侧,和臀部连接区域,经常会有不适。麻烦医生看一下,我的右帼绳肌,或者坐骨结节附近,是否有炎症,或者其他问题?之前有医生说我的右帼绳肌有损伤。 4左右核磁,从片子上看,是否还有其他问题? 麻烦医生了,非常感谢