2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:病人有高血压史,觉得自己屁股到大腿不舒服近2个月,带去医院住院检查,所有报告如附件,但是病人还是心里觉得自己有问题,还去了两家医院,麻烦看下报告,到底有什么问题?还是病人自身心理问题,谢谢

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

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2025年03月25日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,病人是一位50多岁的男性,你知道他最近几个月出现了屁股到大腿的不舒服,我估计这个症状可能还是相对比较明显的,所以他到医院做了很多检查,你也把报告单发给我了。那么看了这些检查以后,我也大概明白你们去看的那个医生对病情的一些判断,从目前的检查结果来看,腰椎间盘是有一些问题的,我认为可能是有一些神经压迫的,所以他的症状和这个可能是有关系的,梨状肌的检查是正常,所以可以排除梨状肌综合征。肌电图的检查也是正常的,那就说明不存在一些神经系统的病变。所以我认为病人目前的症状应该不是一个心理因素造成的,他的腰椎确实是有一些问题的,可以解释他现在的症状,当然还有一些原因也要考虑一下,比如说髋关节的一些问题有时候也会表现出来臀部或者大腿根部的一些症状,如果平时感觉髋关节有一些不舒服或者臀部有一些不舒服,也可以去找一个运动损伤或者关节外科的专家去看一看是否有髋关节撞击综合症或者盂唇损伤这样的一些问题,当然如果有怀疑的话,就要做单侧髋关节的磁共振,这样才能够进一步明确病情。如果检查出来是正常的话,那就不考虑这方面的问题了,但是如果有问题的话,那可能就要进一步判断一下,不严重的话可以保守治疗,严重的话有可能是需要做微创手术的,当然如果有这么严重的话,经过手术的治疗其实也是可以恢复正常的,你不要太担心,那么在目前还没有检查的情况下,我只能先根据你提供的这些资料给你一些建议,因为目前考虑和腰椎的可能性更大一些。所以第1点就是建议病人要注意休息,不能长期久坐,也不能长时间的弯腰干活。坐姿一定要标准,同时要做到劳逸结合,也就是要做一做起来活动活动,就像小学生上课一样。第2点就是要考虑到医院去做一些物理治疗,比如说腰椎的牵引,比如说红外线理疗灯的照射等等,对病情的恢复应该也是非常好的,可以治疗上1~2个疗程。第3点就是要配合一些用药,我比较推荐口服西乐葆,妙纳和甲钴胺。这几个药的效果还是非常好的,可以考虑买回来用上1~2周,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以病人目前的病情,我认为和腰椎的关系可能会有,当然其他的原因也不能100%除外,如果不方便去进一步检查的话,可以按照我的建议先治疗一段时间,如果效果好的话就可以继续治疗,效果不好的话就到医院去做进一步的检查,确认一下病情,然后再进行相应的治疗。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。

TA的问答

症状及患病时长:运动员,右脚踝关节疼痛,不能剧烈运动 就医及用药情况: 需要解答的问题:根据报告如何治疗及缓解症状,还有两周有大型比赛需要参加。 症状及患病时长:3.月12楼梯上踩空,立刻去拍了片子没骨折,92小时回家冰敷,红肿消退一点,然后一直有包,走路疼,慢慢恢复到现在,还是不能正常走路,不能下蹲,昨天做了核磁显示有水肿,家里这边医生建议打石膏或者支具,又问了另一位医生,只是模糊说了没啥事,要静养。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生麻烦您帮我看看,我这个情况是否需要打石膏或者用支具呢,如果需要我立刻用。因为看到网上很多人说当时养不好以后会习惯性崴脚或者下雨就疼。姜医生,复查了左右单髋的核磁,能否帮我看一下? 1.左右都说有坐骨撞击,间隙狭窄,股方肌水肿,能否在片子上给我说明一下?程度严重吗? 2.右侧盂唇情况,报告写了变性,是否是撕裂?程度严重吗?右侧4字实验阳性,腹股沟疼痛。 3.右大腿后侧,和臀部连接区域,经常会有不适。麻烦医生看一下,我的右帼绳肌,或者坐骨结节附近,是否有炎症,或者其他问题?之前有医生说我的右帼绳肌有损伤。 4左右核磁,从片子上看,是否还有其他问题? 麻烦医生了,非常感谢 症状及患病时长0 就医及用药情况:0 需要解答的问题:医生您好,我这一个多月以来,坐久了就会觉得屁股下面大腿根位置左右两个骨头的位置疼,连带着就是睾丸和肛门那个地方,有时候站起来走路的时候觉得摩,不太好形容,就像是骑了一辆很硌的车一样,走路的时候磨,站着倒还好。有时候坐久了站起来的时候,右腿感觉酸,小腿和脚比较明显,右侧睾丸好像也有点隐隐约约酸,但是不太明显,不知道是不是老是在意它,但是坐久了右腿是有感觉的。躺下后没事,就是坐久了会这样。 想问下这种情况是怎么回事。症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:您好,倪医生。我平时喜欢跳舞,最近两条腿膝盖内侧都有轻微酸胀,图片里画圆点的就是疼痛的位置,晚上睡觉侧着睡,两条腿不能压在一起,压在一起会有点疼。然后,我还想问一下,我的腿型有问题,会不会是腿型的问题,导致我膝盖疼痛,当然,还有跳舞的原因,请帮我看看,谢谢